Τι είναι η σύντομη ψυχωτική διαταραχή;

Τι είναι η σύντομη ψυχωτική διαταραχή;

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή είναι η ξαφνική έναρξη της ψύχωσης κατά την οποία τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 24 ώρες αλλά λιγότερο από 1 μήνα. Αυτή η περίοδος ακολουθείται από πλήρη ύφεση αλλά με πιθανότητα μελλοντικών υποτροπών.

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή μπορεί να κατηγοριοποιηθεί περαιτέρω ανάλογα με το εάν προκλήθηκε ή όχι από έντονους στρεσογόνους παράγοντες.

Μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ως εξής:

• Σύντομη ψυχωτική διαταραχή με έντονους στρεσογόνους παράγοντες: Ονομάζεται επίσης «σύντομη αντιδραστική ψύχωση», περιγράφει την εμφάνιση ψυχωτικών συμπτωμάτων ως απόκριση σε ένα τραυματικό γεγονός.
• Σύντομη ψυχωτική διαταραχή χωρίς έντονους στρεσογόνους παράγοντες: Αυτό αναφέρεται στην εμφάνιση ψυχωσικών συμπτωμάτων χωρίς τραυματικό γεγονός.
• Σύντομη ψυχωτική διαταραχή με έναρξη μετά τον τοκετό: Αυτό αναφέρεται στην εμφάνιση ψυχωσικών συμπτωμάτων εντός 4 εβδομάδων από τον τοκετό.

Η διάγνωση σύντομης ψυχωτικής διαταραχής δίνεται συχνά μετά το τέλος του επεισοδίου, επειδή είναι δύσκολο να τη διακρίνουμε από άλλες ψυχωτικές διαταραχές, όπως η σχιζοφρένεια ή η σχιζοφρενική διαταραχή, όταν εξακολουθεί να συμβαίνει.

Η σύντομη ψυχωσική διαταραχή είναι πολύ λιγότερο συχνή από άλλες ψυχωσικές διαταραχές. Μια φινλανδική πληθυσμιακή μελέτη από 2007 βρήκε ότι ο επιπολασμός της σύντομης ψυχωτικής διαταραχής ήταν 0,05%. Μια άλλη μελέτη στην αγροτική Ιρλανδία διαπίστωσε ότι, μεταξύ 196 ατόμων που είχαν την πρώτη τους κρίση ψύχωσης, μόνο 10 είχαν σύντομη ψυχωτική διαταραχή.

Σύντομα συμπτώματα ψυχωσικής διαταραχής

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή είναι μια σοβαρή αλλά προσωρινή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός ή περισσότερων από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυταπάτες (επίμονες ψευδείς πεποιθήσεις)

• παραισθήσεις (ακούγοντας ή βλέποντας πράγματα που δεν υπάρχουν)
• αποδιοργανωμένη ομιλία (περίεργα ή ασυνεπή μοτίβα ομιλίας)

Μπορεί επίσης να υπάρχουν αποδιοργανωμένες (περίεργες) ή κατατονικές συμπεριφορές.

Αυτά τα συμπτώματα διαρκούν τουλάχιστον 24 ώρες αλλά λιγότερο από 30 ημέρες. Ένα άτομο με σύντομη ψυχωτική διαταραχή θα επιστρέψει στην τυπική λειτουργία μόλις τελειώσει το επεισόδιο, συνήθως ως απόκριση σε αντιψυχωτική φαρμακευτική αγωγή.

Διαφορά μεταξύ σύντομης ψυχωτικής διαταραχής και σχιζοφρένειας

Η κύρια διαφορά μεταξύ της σύντομης ψυχωτικής διαταραχής, της σχιζοφρενοειδής διαταραχής και της σχιζοφρένειας είναι η διάρκεια των ψυχωτικών συμπτωμάτων:

• Σύντομη ψυχωτική διαταραχή: 24 ώρες έως 30 ημέρες
• Σχιζοφρενική διαταραχή: 1–6 μήνες
• Σχιζοφρένεια: χρόνια (μακροχρόνια) κατάσταση ψυχικής υγείας

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα άτομο με σύντομη ψυχωτική διαταραχή μπορεί να λάβει τη διάγνωση σχιζοφρένειας ή άλλης ψυχωτικής διαταραχής.

Ενα ανάλυση διαπίστωσε ότι μετά από 4,5 χρόνια, περίπου το 56% των ατόμων με σύντομα ψυχωσικά επεισόδια κράτησαν την αρχική τους διάγνωση, ενώ το 44% μετατοπίστηκε σε άλλες διαγνώσεις, με τη σχιζοφρένεια να είναι η πιο συχνή (21%).

Παράγοντες κινδύνου για σύντομη ψυχωτική διαταραχή

Ερευνα υποδηλώνει ότι μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για σύντομη ψυχωτική διαταραχή εάν:

• βιώνουν υψηλό στρες ή τραύμα
• είναι θηλυκά
• έχουν διαταραχή προσωπικότητας ή διάθεσης (αυτό μπορεί να είναι γενετικό ή να σχετίζεται με φτωχότερες δεξιότητες αντιμετώπισης)
• είναι μετανάστης ή πρόσφυγας
• ζουν σε αναπτυσσόμενη χώρα (10 φορές πιο συχνή)

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα:

• εγκυμοσύνη ή τον τοκετό
• θάνατος αγαπημένου προσώπου
• περιβαλλοντική καταστροφή
• πρόσφατη μετανάστευση
• πόλεμος

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς σημαντικό στρεσογόνο παράγοντα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορεί να προκληθεί από φαρμακευτική αγωγή, χρήση ουσιών ή ιατρική πάθηση, καθώς πρόκειται για εντελώς διαφορετικές διαγνώσεις.

Παρόμοια με τη σχιζοφρένεια και άλλες ψυχικές διαταραχές, είναι πιθανό να υπάρχει μια γενετική, νευρολογική ή περιβαλλοντική συνιστώσα στην πάθηση.

Σύντομες επιλογές θεραπείας ψυχωσικών διαταραχών

Η θεραπεία πρώτης γραμμής για τη σύντομη ψυχωσική διαταραχή περιλαμβάνει άτυπα αντιψυχωσικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθούν τυπικά αντιψυχωσικά. Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες εάν αισθάνεστε ταραγμένοι.

Εάν παρουσιαστείτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με συμπτώματα σύντομης ψυχωσικής διαταραχής, ο γιατρός θα πρέπει πρώτα να καθορίσει εάν πρέπει να νοσηλευτείτε ή εάν μπορείτε να λάβετε θεραπεία μέσω εξωτερικού ιατρείου.

Σύμφωνα με έρευνααυτή η απόφαση βασίζεται σε πολλούς παράγοντες:

• τα συμπτώματά σας
• οικογενειακή ή φιλική υποστήριξη
• κοινωνικοοικονομική σταθερότητα
• παρουσία αυτοκτονικών ή ανθρωποκτονικών σκέψεων

Δεν υπάρχει εργαστηριακό ή ψυχολογικό τεστ που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση σύντομης ψυχωσικής διαταραχής. Ενδέχεται να λάβετε ορισμένες εξετάσεις και απεικόνιση για να προσδιορίσετε έναν καταλύτη για τις συμπεριφορές ή για να αποκλείσετε άλλες καταστάσεις. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τεστ εγκυμοσύνης
• δοκιμή στάθμης ηλεκτρολυτών
• δοκιμή επιπέδου γλυκόζης
• τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς
• τεστ ηπατικής λειτουργίας
• ανάλυση ούρων (για να αποκλειστεί πιθανή τοξίκωση ή απόσυρση από το φάρμακο)
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (για έλεγχο της καρδιάς σας)
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (για έλεγχο δομικών ανωμαλιών που προκαλούν συμπτώματα)

Είναι σημαντικό να αποκλειστούν οι ακόλουθες διαταραχές που προκαλούν ψύχωση:

• ψύχωση από χρήση ουσιών ή φαρμακευτική αγωγή
• σύφιλη

• θυρεοτοξίκωση (ασυνήθιστα υψηλές θυρεοειδικές ορμόνες)

• σαρκοείδωση (φλεγμονή στα κύτταρα που προκαλείται συχνά από βακτήρια, ιούς ή χημικές ουσίες)

Οι ακόλουθες διαταραχές θα πρέπει επίσης να αποκλειστούν με την πάροδο του χρόνου:

• μείζονα καταθλιπτική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά

• διπολική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά

• σχιζοφρένεια
• σχιζοσυναισθηματική διαταραχή
• σχιζοφρενική διαταραχή

Ας ανακεφαλαιώσουμε

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή είναι ένας τύπος ψύχωσης που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες αλλά λιγότερο από ένα μήνα. Παρόμοια με τη σχιζοφρένεια, η σύντομη ψυχωτική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνει αυταπάτες, ψευδαισθήσεις ή αποδιοργανωμένη σκέψη.

Αυτή η ψύχωση ακολουθείται από πλήρη ύφεση, αλλά είναι πιθανή μελλοντική υποτροπή. Συνήθως προκαλείται από εξωτερικούς στρεσογόνους παράγοντες, αλλά όχι πάντα.

Η σύντομη ψυχωτική διαταραχή είναι πιο κοινή μεταξύ των ατόμων που έχουν βιώσει τραύμα. Επιπλέον, οι γυναίκες, τα άτομα με διαταραχές προσωπικότητας, όσοι μόλις γέννησαν και οι μετανάστες (που μπορεί να βιώσουν υψηλό στρες) μπορεί επίσης να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο αντιμετωπίζετε συμπτώματα ψύχωσης, εξετάστε το ενδεχόμενο να απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για να λάβετε μια πλήρη αξιολόγηση και να μάθετε τις θεραπευτικές επιλογές σας.