ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο ημιπροσωπικός σπασμός;
Ο ημιπροσωπικός σπασμός είναι μια νευρολογική διαταραχή. Προκαλεί ακούσιες μυϊκές συσπάσεις (σπασμοί) στη μία πλευρά (ημι-) του προσώπου (του προσώπου).
Ποιος μπορεί να πάρει ημιπροσωπικό σπασμό;
Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ημιπροσωπικό σπασμό. Οι γυναίκες άνω των 40 είναι πιο πιθανό να έχουν την πάθηση.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Ο ημιπροσωπικός σπασμός εμφανίζεται λόγω συμπιεσμένων νεύρων του προσώπου. Τα νεύρα είναι τα όργανα που στέλνουν ηλεκτρικές ώσεις από το ένα μέρος του σώματος στο άλλο. Αυτό το δίκτυο ηλεκτρικών σημάτων συνθέτει το νευρικό σας σύστημα.
Τις περισσότερες φορές, οι συσπάσεις συμβαίνουν επειδή ένα αιμοφόρο αγγείο (σωλήνας που μεταφέρει αίμα γύρω από το σώμα) πιέζει ένα νεύρο του προσώπου. Οι καλοήθεις (όχι καρκινικοί) όγκοι της κεφαλής και του τραχήλου μπορεί επίσης να πιέσουν τα νεύρα.
Μερικές φορές, οι συσπάσεις του προσώπου δεν έχουν προφανή αιτία. Όταν δεν υπάρχει γνωστή αιτία, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αποκαλούν την κατάσταση ιδιοπαθής ημιπροσωπικός σπασμός.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ημιπροσωπικού σπασμού;
Συνήθως, το πρώτο σύμπτωμα του ημιπροσωπικού σπασμού είναι η διαλείπουσα σύσπαση των ματιών. Οι συσπάσεις των ματιών συνήθως δεν υποδηλώνουν πρόβλημα υγείας. Εάν έχετε σπασμό ημιπρόσωπου, η σύσπαση των ματιών εξελίσσεται σε συσπάσεις σε άλλα μέρη του προσώπου.
Με τον ημιπροσωπικό σπασμό, οι συσπάσεις μπορεί να τραβήξουν το στόμα προς τη μία πλευρά. Με την πάροδο του χρόνου, οι συσπάσεις συμβαίνουν συνεχώς. Οι σπασμοί μπορεί να επιδεινωθούν όταν είστε αγχωμένοι ή κουρασμένοι.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του ημιπροσωπικού σπασμού;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση για τη διάγνωση του ημιπροσωπικού σπασμού. Οι νευρολογικές εξετάσεις βοηθούν στην αξιολόγηση της λειτουργίας του εγκεφάλου σας. Πιθανότατα θα έχετε μαγνητική τομογραφία (MRI). Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνήτες για να δημιουργήσει εικόνες από το εσωτερικό του σώματός σας.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ο ημιπροσωπικός σπασμός;
Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει:
- Φάρμακο από το στόμα.
- Ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης τύπου Α (Botox®).
- Χειρουργική επέμβαση.
Ποια είναι τα από του στόματος φάρμακα για τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Η από του στόματος φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας εάν τα συμπτώματά σας είναι ήπια. Αυτά τα φάρμακα διακόπτουν τα ηλεκτρικά σήματα του εγκεφάλου που προκαλούν σπασμούς. Τα κοινά από του στόματος φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Καρβαμαζεπίνη (Tegretol®).
- Κλοναζεπάμη (Klonopin®).
- Baclofen (Lioresal®).
Ποιες είναι οι παρενέργειες των φαρμάκων από το στόμα για τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Τα φάρμακα για τον σπασμό του ημιπροσωπικού μπορεί να προκαλέσουν ήπιες έως μέτριες παρενέργειες, όπως:
-
Προβλήματα ισορροπίας.
- Υπνηλία.
-
Ναυτία.
- Εξάνθημα.
Τι είναι οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον ημιπροσωπικό σπασμό.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική βελόνα για να εγχύσει μια μικρή ποσότητα αλλαντοτοξίνης γύρω από τους προσβεβλημένους μύες του προσώπου. Αυτές οι ενέσεις αποδυναμώνουν προσωρινά τους μύες και σταματούν τους σπασμούς. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται ενέσεις κάθε τρεις έως έξι μήνες.
Ποιες είναι οι παρενέργειες των ενέσεων για τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Τις πρώτες τρεις ημέρες μετά από μια ένεση αλλαντοτοξίνης (όπως το Botox®), μπορεί να εμφανίσετε:
- Ερεθισμός των ματιών.
- Βλεφαρόπτωση.
- Προσωρινή αδυναμία προσώπου.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επέμβασης για σπασμό ημιπροσωπικού;
Ένα αιμοφόρο αγγείο που πιέζει το νεύρο του προσώπου μπορεί να προκαλέσει σπασμούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση μικροαγγειακής αποσυμπίεσης (MVD).
Στη χειρουργική επέμβαση MVD, ένας χειρουργός χρησιμοποιεί μια μικροσκοπική μεταλλική πλάκα για να ανακουφίσει τη συμπίεση. Σταματά τους σπασμούς του προσώπου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός:
- Ανασηκώνει ένα μικρό μέρος του κρανίου.
- Προσδιορίζει το αιμοφόρο αγγείο που πιέζει το νεύρο του προσώπου σας.
- Τοποθετεί μια μεταλλική πλάκα μεταξύ του νεύρου και του αιμοφόρου αγγείου.
- Κλείνει το κρανίο με μια άλλη μικρή μεταλλική πλάκα και βίδες.
Ποιες είναι οι παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης για τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση MVD για σπασμό ημιπροσωπικού μπορεί να εμφανίσουν:
- Μειωμένη ακοή.
- Αδυναμία προσώπου.
Υπάρχει θεραπεία για τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Δεν υπάρχει εγγυημένη θεραπεία για τον ημιπροσωπικό σπασμό. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα βελτιώνονται ή υποχωρούν με τη θεραπεία.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να αποτρέψω τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Δεν υπάρχει αποδεδειγμένος τρόπος πρόληψης του ημιπροσωπικού σπασμού.
Ποιες καταστάσεις σχετίζονται με τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Ορισμένες καταστάσεις έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με εκείνα του ημιπροσωπικού σπασμού. Οι καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα του προσώπου περιλαμβάνουν:
-
Παράλυση του Bell.
- Όγκοι κεφαλής και τραχήλου, που μπορεί να είναι καλοήθεις (όχι καρκίνος) ή καρκίνος κεφαλής και τραχήλου.
-
Νευραλγία τριδύμου.
Προοπτική / Πρόγνωση
Είναι ο ημιπροσωπικός σπασμός μια προσωρινή ή χρόνια πάθηση;
Ο σπασμός του ημιπροσωπικού είναι συνήθως μια χρόνια (μακράς διαρκείας) πάθηση.
Επιστρέφει ο ημιπροσωπικός σπασμός μετά τη θεραπεία;
Εάν επιλέξετε από του στόματος φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία με ένεση, θα χρειαστεί να συνεχίσετε τη θεραπεία μακροπρόθεσμα. Εάν σταματήσετε τη θεραπεία, οι σπασμοί σας μπορεί να επιστρέψουν.
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως επιλύει τα συμπτώματα του ημιπροσωπικού σπασμού. Αλλά, ακόμη και με χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα να επανέλθουν οι συσπάσεις.
Ζουν με
Πώς μπορώ να μάθω καλύτερα να αντιμετωπίζω τον ημιπροσωπικό σπασμό;
Εάν έχετε ημιπροσωπικό σπασμό, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματά σας με:
- Αποφυγή κούρασης.
- Περιορισμός της καφεΐνης και άλλων διεγερτικών.
- Διαχείριση του άγχους.
- Ελαχιστοποίηση του άγχους.
Ο ημιπροσωπικός σπασμός είναι μια χρόνια νευρομυϊκή πάθηση. Ο σπασμός του ημιπροσωπικού προκαλεί συσπάσεις που δεν μπορείτε να ελέγξετε στη μία πλευρά του προσώπου. Συνήθως, τα συμπτώματα ξεκινούν γύρω από το μάτι και κινούνται προς τα κάτω. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά φάρμακα, ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης ή χειρουργική επέμβαση μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Εσείς και ο παροχέας σας μπορείτε να συνεργαστείτε για να αποφασίσετε την καλύτερη πορεία θεραπείας σας.














Discussion about this post