Θα καλύψει το Medicare η μαγνητική τομογραφία μου;

Υπό ποιες προϋποθέσεις θα καλύψει το Medicare μια μαγνητική τομογραφία;

Η Medicare θα καλύψει τη μαγνητική τομογραφία σας, εφόσον ισχύουν οι ακόλουθες δηλώσεις:

• Η μαγνητική τομογραφία σας έχει συνταγογραφηθεί ή παραγγελθεί από γιατρό που δέχεται το Medicare.
• Η μαγνητική τομογραφία έχει συνταγογραφηθεί ως διαγνωστικό εργαλείο για τον προσδιορισμό της θεραπείας μιας ιατρικής πάθησης.
• Η μαγνητική τομογραφία σας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή μονάδα απεικόνισης που δέχεται το Medicare.

Σύμφωνα με το Original Medicare, θα είστε υπεύθυνοι για το 20 τοις εκατό του κόστους μιας μαγνητικής τομογραφίας, εκτός εάν έχετε ήδη πληρώσει το έκπτωση.

Πόσο κοστίζει η μέση μαγνητική τομογραφία;

Σύμφωνα με το Medicare.gov, το μέσο κόστος για μια μαγνητική τομογραφία εξωτερικών ασθενών είναι περίπου 12 $. Εάν η μαγνητική τομογραφία γίνει ενώ ελέγχεστε σε νοσοκομείο, το μέσο κόστος είναι 6 $.

Χωρίς καμία ασφάλιση, το κόστος μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να ξεπεράσει τα 3.000 $ ή περισσότερο. Έρευνα που συντάχθηκε από το Ίδρυμα Kaiser Family έδειξε ότι το μέσο κόστος μιας μαγνητικής τομογραφίας χωρίς ασφάλιση ήταν 1.200 $ από το 2014.

Οι μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να γίνουν ακριβότερες ανάλογα με το κόστος ζωής στην περιοχή σας, τις εγκαταστάσεις που χρησιμοποιείτε και ιατρικούς παράγοντες, όπως εάν απαιτείται ειδική χρωστική για τη σάρωση ή εάν χρειάζεστε ή αντιαγχώδη φάρμακα κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας.

Ποια προγράμματα Medicare καλύπτουν μια μαγνητική τομογραφία;

Διαφορετικά μέρη του Medicare μπορεί να παίξουν ρόλο στην παροχή κάλυψης για τη μαγνητική τομογραφία σας.

Medicare Μέρος Α

Το Μέρος Α του Medicare καλύπτει τη φροντίδα που λαμβάνετε στο νοσοκομείο. Εάν υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία κατά τη διάρκεια νοσηλείας, το Μέρος Α του Medicare θα κάλυπτε αυτήν τη σάρωση.

Medicare Μέρος Β

Το Μέρος Β του Medicare καλύπτει ιατρικές υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών και προμήθειες που χρειάζεστε για τη θεραπεία μιας πάθησης υγείας, εξαιρουμένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Εάν έχετε Original Medicare, το Μέρος Β του Medicare θα καλύπτει το 80 τοις εκατό της μαγνητικής τομογραφίας σας, εάν πληροί τα κριτήρια που αναφέρονται παραπάνω.

Μέρος Γ Medicare (Πλεονέκτημα Medicare)

Το Μέρος Γ του Medicare ονομάζεται επίσης Medicare Advantage. Το Medicare Advantage είναι προγράμματα ιδιωτικής ασφάλισης που καλύπτουν ό,τι καλύπτει η Medicare και μερικές φορές περισσότερα.

Εάν διαθέτετε πρόγραμμα Medicare Advantage, θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε απευθείας με τον ασφαλιστικό σας φορέα για να μάθετε πόσο από το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας θα πληρώσετε.

Medicare Μέρος Δ

Το Μέρος Δ της Medicare καλύπτει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν πρέπει να πάρετε ένα φάρμακο ως μέρος της μαγνητικής τομογραφίας σας, όπως ένα φάρμακο κατά του άγχους για να υποβληθείτε σε κλειστή μαγνητική τομογραφία, το Μέρος Δ της Medicare μπορεί να καλύψει αυτό το κόστος.

Συμπλήρωμα Medicare (Medigap)

Το συμπλήρωμα Medicare, που ονομάζεται επίσης Medigap, είναι ιδιωτική ασφάλιση που μπορείτε να αγοράσετε για να συμπληρώσετε το Original Medicare. Το Original Medicare καλύπτει το 80 τοις εκατό των διαγνωστικών εξετάσεων όπως οι μαγνητικές τομογραφίες, και αναμένεται να πληρώσετε το υπόλοιπο 20 τοις εκατό του λογαριασμού, εκτός εάν έχετε ήδη πληρώσει το ετήσιο έκπτωση.

Τα προγράμματα Medigap ενδέχεται να μειώσουν το ποσό που οφείλετε από την τσέπη σας για μια μαγνητική τομογραφία, ανάλογα με τη συγκεκριμένη πολιτική σας και το είδος της κάλυψης που προσφέρει.

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία;

Η μαγνητική τομογραφία αναφέρεται σε μαγνητική τομογραφία. Σε αντίθεση με τις αξονικές τομογραφίες που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ, οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούν ραδιοκύματα και μαγνητικά πεδία για να δημιουργήσουν μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων και των οστών σας.

Οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη δημιουργία σχεδίων θεραπείας για ανευρύσματα, κακώσεις νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικές κακώσεις, όγκους, εγκεφαλικό και άλλες καρδιακές παθήσεις, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο του Αλτσχάιμερ, λοιμώξεις των οστών, βλάβες ιστών, ανωμαλίες των αρθρώσεων και αμέτρητες άλλες καταστάσεις υγείας.

Εάν ο γιατρός σας πει ότι χρειάζεστε μαγνητική τομογραφία, πιθανότατα προσπαθεί να επιβεβαιώσει μια διάγνωση ή να μάθει περισσότερα για το τι προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε σάρωση ενός μέρους του σώματός σας, η οποία είναι γνωστή ως μαγνητική τομογραφία άκρων. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε σάρωση μεγαλύτερου μέρους του αγοριού σας, η οποία ονομάζεται κλειστή μαγνητική τομογραφία.

Και οι δύο διαδικασίες περιλαμβάνουν την ακινησία για 45 λεπτά τη φορά, ενώ ένας μαγνήτης δημιουργεί ένα φορτισμένο πεδίο γύρω σας και τα ραδιοκύματα μεταδίδουν πληροφορίες για τη δημιουργία της σάρωσης. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση μελετών του 2009, η ιατρική κοινότητα συμφωνεί ότι οι μαγνητικές τομογραφίες είναι διαδικασίες χαμηλού κινδύνου.

Ένας τεχνικός μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι εξουσιοδοτημένος να διαβάζει τις σαρώσεις σας ή να παρέχει διάγνωση, παρόλο που μπορεί να ανησυχείτε πολύ για τη γνώμη του. Αφού ολοκληρωθεί η μαγνητική τομογραφία, οι εικόνες θα σταλούν στον γιατρό σας.

Σημαντικές προθεσμίες Medicare

• Γύρω στα 65α γενέθλιά σας: Περίοδος εγγραφής. Η ηλικία για την επιλεξιμότητα του Medicare είναι τα 65 έτη. Έχετε 3 μήνες πριν από τα γενέθλιά σας, τον μήνα των γενεθλίων σας και 3 μήνες μετά τα γενέθλιά σας για να εγγραφείτε πραγματικά στο Medicare.
• 1 Ιανουαρίου – 31 Μαρτίου: Γενική περίοδος εγγραφής. Στην αρχή κάθε έτους, έχετε την ευκαιρία να εγγραφείτε στο Medicare για πρώτη φορά, εάν δεν το κάνατε όταν γίνατε για πρώτη φορά 65 ετών. Εάν εγγραφείτε κατά τη διάρκεια της γενικής εγγραφής, η κάλυψή σας ξεκινά την 1η Ιουλίου.
• 1 Απριλίου – 30 Ιουνίου: Εγγραφή στο Medicare Part D. Εάν εγγραφήκατε στο Medicare κατά τη διάρκεια της γενικής εγγραφής, μπορείτε να προσθέσετε ένα πρόγραμμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων (Medicare Μέρος Δ) Απρίλιο έως Ιούνιο.
• 15 Οκτ.–Δεκ. 7: Ανοίξτε την εγγραφή. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία μπορείτε να ζητήσετε μια αλλαγή στο πρόγραμμα Medicare Advantage, να κάνετε εναλλαγή μεταξύ Medicare Advantage και Original Medicare ή να αλλάξετε επιλογές προγράμματος Medicare Part D.

Το takeaway

Το Original Medicare καλύπτει το 80 τοις εκατό του κόστους μιας μαγνητικής τομογραφίας, εφόσον τόσο ο γιατρός που την παρήγγειλε όσο και η εγκατάσταση όπου πραγματοποιείται αποδέχονται το Medicare.

Οι εναλλακτικές επιλογές Medicare, όπως τα προγράμματα Medicare Advantage και το Medigap, μπορούν να μειώσουν ακόμη περισσότερο το κόστος μιας μαγνητικής τομογραφίας.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με το κόστος της εξέτασης μαγνητικής τομογραφίας και μη διστάσετε να ζητήσετε μια ρεαλιστική εκτίμηση με βάση την κάλυψη του Medicare.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά