Επισκόπηση του Συνδρόμου Τυφλού Βρόχου

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου είναι σπάνιος, και δεν υπάρχει επαρκής έρευνα για να εκτιμηθεί πόσο συχνό είναι, καθώς συχνά δεν διαγιγνώσκεται ή διαγιγνώσκεται εσφαλμένα. Μπορεί να συγχέεται με άλλες πεπτικές παθήσεις όπως:

• Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
• κοιλιοκάκη
• Νόσος Whipple
• παγκρεατική ανεπάρκεια
• τροπικό σπρού
• η νόσος του Κρον

Τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου τυφλού βρόχου είναι ασαφή και συχνά μπορεί να εκληφθούν εσφαλμένα με εκείνα μιας άλλης γαστρεντερικής πάθησης. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• ακούσια απώλεια βάρους λόγω δυσαπορρόφησης θρεπτικών συστατικών και διάρροιας

• μεγαλοβλαστική αναιμία, μεγαλύτερη και λιγότερη από τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια που προκαλείται από:

  • ανεπάρκεια φολικού οξέος
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
• υπερβολικό λίπος στα κόπρανα σας (στεατόρροια)
• απώλεια μυϊκής μάζας
• κοιλιακό άλγος
• διάρροια
• ρέψιμο
• ναυτία και έμετος
• φούσκωμα
• επίμονο αέριο
• κούραση
• αδυναμία

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου συνήθως αναπτύσσεται λόγω ανατομικών ανωμαλιών, όπως:

• χειρουργικές παρενέργειες όπως ουλές, συρίγγια ή στένωση (στένωση των εντέρων σας)
• σύνδρομο προσαγωγού βρόχου, επιπλοκή χειρουργικής επέμβασης στομάχου
• εκκολπωμάτωση της νήστιδας, μικρές θήκες στο μεσαίο τμήμα του λεπτού εντέρου σας

• αναστόμωση, η χειρουργική προσκόλληση δύο τμημάτων του εντέρου σας

Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω κινητικότητας ή φλεγμονωδών ασθενειών, όπως:

• σκληρόδερμα
• διαβητική γαστροπάρεση
• Νόσος του Πάρκινσον
• η νόσος του Κρον
• κοιλιοκάκη
• εκκολπωματίτιδα
• εντερίτιδα ακτινοβολίας

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO), η οποία μπορεί να βλάψει την απορρόφηση λίπους και την απορρόφηση ορισμένων βιταμινών και μετάλλων. Οι πιθανές επιπλοκές των ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά περιλαμβάνουν:

Αλλα επιπλοκές περιλαμβάνω:

• μυϊκή σπαστικότητα ή παραπληγία λόγω χρόνιας ανεπάρκειας βιταμίνης Β12

• μαλάκωμα των οστών σας
• οπισθοπεριτοναϊκή αιμορραγία, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση όπου η δυσαπορρόφηση λίπους εξαντλεί τα αποθέματα βιταμίνης Κ και βλάπτει την πήξη του αίματος. Έχει ποσοστό θνησιμότητας περίπου 18%.

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή απαιτεί υψηλό βαθμό υποψίας για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Η απεικόνιση παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση του συνδρόμου τυφλού βρόχου. Οι πιθανές εξετάσεις απεικόνισης που μπορεί να λάβετε περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφίες
• αξονική τομογραφία (CT).
• Σειρά βαρίου CT
• CT εντερογραφία

Τα τεστ αναπνοής και οι καλλιέργειες βακτηρίων μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων και να υποστηρίξουν τη διάγνωση. Περιλαμβάνουν:

• δοκιμή λίπους κοπράνων
• τεστ αναπνοής υδρογόνου
• Δοκιμή απορρόφησης D-ξυλόζης
• τεστ αναπνοής χολικού οξέος
• αναρρόφηση λεπτού εντέρου

Οι στόχοι θεραπείας για τη θεραπεία του συνδρόμου τυφλού βρόχου είναι:

• μειώνοντας την υπερανάπτυξη βακτηρίων στο έντερο σας
• διόρθωση διατροφικών ελλείψεων
• διαχείριση άλλων συμπτωμάτων

Αντιβιοτικά

Η παραδοσιακή αντιβιοτική θεραπεία για την επίλυση της βακτηριακής υπερανάπτυξης ήταν οι τετρακυκλίνες, αλλά νεότερη έρευνα υποδηλώνει ότι η ριφαξιμίνη και η μετρονιδαζόλη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές. Συνήθως, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για 7–10 ημέρες.

Χειρουργική για το σύνδρομο τυφλού βρόχου

Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση εάν μια ανατομική διαφορά προκαλεί τα συμπτώματά σας. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε μια απόφραξη στο έντερό σας ή για να αφαιρέσετε στάσιμα τμήματα του εντέρου σας.

Δίαιτα με σύνδρομο τυφλού βρόχου

Οι διατροφολόγοι ή οι διαιτολόγοι συστήνουν συχνά μια δίαιτα υψηλών θερμίδων και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά για άτομα με σύνδρομο τυφλού βρόχου. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ενδομυϊκές ενέσεις βιταμίνης Β12 ή από του στόματος συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων.

Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν έχετε συχνά και ανησυχητικά γαστρεντερικά προβλήματα ή ανεξήγητη απώλεια βάρους. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν έχετε κάνει πρόσφατα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, για να αποκλείσετε πιθανές επιπλοκές.

Ακολουθούν μερικές συχνές ερωτήσεις που έχουν οι άνθρωποι σχετικά με το σύνδρομο τυφλού βρόχου.

Γιατί ονομάζεται blind loop;

Το όνομα «τυφλός βρόχος» αναφέρεται σε ένα τμήμα του λεπτού εντέρου σας που παρακάμπτει η τροφή. Η περιοχή αυτή ονομάζεται α τυφλή θήκη.

Είναι το σύνδρομο τυφλού βρόχου το ίδιο με το SIBO;

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου χαρακτηρίζεται από το ότι η τροφή παρακάμπτει μέρος του λεπτού εντέρου σας, κάτι που συχνά οδηγεί σε βακτηριακή υπερανάπτυξη. Το SIBO είναι η υπερανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο και ένα πιθανό χαρακτηριστικό του συνδρόμου τυφλού βρόχου.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του συνδρόμου προσαγωγού βρόχου και του συνδρόμου τυφλού βρόχου;

Το σύνδρομο του προσαγωγού βρόχου είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης στο στομάχι όπου τα πεπτικά υγρά παγιδεύονται στο ανώτερο λεπτό έντερο και μπορούν να επανέλθουν στο στομάχι σας.

Το σύνδρομο τυφλού βρόχου είναι μια σπάνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παράκαμψη ή επιβράδυνση των κοπράνων μέσω ενός τμήματος του λεπτού εντέρου σας. Μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή υπερανάπτυξη και διατροφικές ελλείψεις.

Η θεραπεία για το σύνδρομο τυφλού βρόχου μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά, χειρουργική επέμβαση και διατροφική υποστήριξη. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε έναν γιατρό κάθε φορά που έχετε επίμονα γαστρεντερικά συμπτώματα, ειδικά εάν είχατε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.