Δοκιμή αντισπειραματικής βασικής μεμβράνης

Γιατί χρειάζομαι το τεστ αντισπειραματικής βασικής μεμβράνης;

Το τεστ anti-GBM μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει ασθένειες που επηρεάζουν τα νεφρά και τους πνεύμονες, γνωστές ως ασθένειες anti-GBM.

Όταν η ασθένεια επηρεάζει μόνο τα νεφρά, είναι γνωστή ως σπειραματονεφρίτιδα κατά της GBM. Το σύνδρομο Goodpasture είναι όταν επηρεάζει τόσο τα νεφρά όσο και τους πνεύμονες. Σύμφωνα με το Vasculitis UK, οι ασθένειες anti-GBM προκαλούν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στα νεφρά και τους πνεύμονες. Τείνει να επηρεάζει τους άνδρες περισσότερο από τις γυναίκες. Εμφανίζεται επίσης συνήθως σε άτομα στα 20 τους και σε άτομα 60 και 70 ετών.

Τα ακόλουθα μπορεί να είναι συμπτώματα τόσο της σπειραματονεφρίτιδας κατά της GBM όσο και του συνδρόμου Goodpasture:

• απώλεια βάρους
• κούραση
• ρίγη και πυρετός
• βήχας με αίμα
• ναυτία και έμετος
• πόνος στο στήθος
• αναιμία που προκαλείται από αιμορραγία
• αναπνευστική ανεπάρκεια
• νεφρική ανεπάρκεια

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης αντισπειραματικής βασικής μεμβράνης;

Δεν χρειάζεται να κάνετε συγκεκριμένες προετοιμασίες πριν κάνετε ένα τεστ anti-GBM. Το τεστ αντι-GBM απαιτεί μόνο δείγμα αίματος.

Για να τραβήξετε αίμα, ο γιατρός σας θα τυλίξει μια ελαστική ταινία γύρω από τον βραχίονά σας. Αυτό σταματά τη ροή του αίματος και κάνει τις φλέβες στο χέρι σας πιο ορατές. Βλέποντας τις φλέβες διευκολύνεται η εισαγωγή μιας βελόνας.

Αφού εντοπίσετε μια φλέβα, ο γιατρός σας θα καθαρίσει το δέρμα γύρω από τη φλέβα με οινόπνευμα. Στη συνέχεια, θα βάλουν μια βελόνα στη φλέβα σας. Ένας σωλήνας προσαρτημένος στο άκρο της βελόνας θα συλλέξει το αίμα.

Αφού συλλέξει αρκετό αίμα, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει την ελαστική ταινία από το χέρι σας. Αφού αφαιρέσετε τη βελόνα, θα τοποθετήσουν βαμβάκι ή γάζα στο σημείο της ένεσης και θα το στερεώσουν με επίδεσμο.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το τεστ αντισπειραματικής βασικής μεμβράνης;

Υπάρχουν λίγοι κίνδυνοι που ενέχονται με την αιμοληψία. Μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες στη θέση της βελόνας. Μπορείτε να μειώσετε τους μώλωπες ασκώντας πίεση στην περιοχή για αρκετά λεπτά μετά την αφαίρεση της βελόνας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιμοληψία έχει τους ακόλουθους κινδύνους:

• λιποθυμία ή ζαλάδα
• υπερβολική αιμορραγία
• αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• μόλυνση

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Κανονικά αποτελέσματα

Οι ερευνητές βρήκαν ότι έχετε λιγότερο από α 10 τοις εκατό πιθανότητα πάσχετε από νόσο anti-GBM ή σύνδρομο Goodpasture εάν δεν ανιχνευθούν αντισώματα anti-GBM στο αίμα.

Ακόμα κι αν τα αποτελέσματα της εξέτασης σας είναι φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί ότι έχετε μία από τις παθήσεις. Αν ναι, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει βιοψία πνεύμονα ή νεφρού.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Εάν η δοκιμή βρήκε αντισώματα κατά της GBM στο αίμα σας, υπάρχει ένα 95 έως 100 τοις εκατό πιθανότητα να έχετε νόσο anti-GBM ή σύνδρομο Goodpasture. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να υποβληθείτε σε περισσότερες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε μια διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης βιοψίας πνεύμονα ή νεφρού.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει την ακριβή διάγνωσή σας αφού εξετάσει τα αποτελέσματα και τα συμπτώματα της εξέτασής σας. Υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες θεραπείες τόσο για τη νόσο κατά της GBM όσο και για το σύνδρομο Goodpasture.

Μια θεραπεία είναι η πλασμαφαίρεση. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη αίματος από το σώμα και την αφαίρεση των αντισωμάτων. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα για την αφαίρεση των αντισωμάτων. Εάν κάνετε αυτή τη θεραπεία, θα πρέπει να υποβάλλεστε στη διαδικασία καθημερινά για δύο εβδομάδες, σύμφωνα με το Vasculitis UK.

Μια άλλη θεραπεία είναι η ανοσοκαταστολή με μεθυλπρεδνιζολόνη. Αυτή η θεραπεία αποτρέπει την παραγωγή περισσότερων αντισωμάτων.

Επόμενα βήματα

Ανάλογα με την περίπτωσή σας, μπορεί να είστε σε θέση να ανακάμψετε. Αλλά εάν έχετε εκτεταμένη νεφρική βλάβη, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε θεραπεία όπως η αιμοκάθαρση.

Οι θεραπείες για ασθένειες κατά της GBM είναι ισχυρές και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση. Οι πνευμονικές λοιμώξεις θα εμφανιστούν είτε ως αποτέλεσμα βλάβης στους πνεύμονες είτε ως αποτέλεσμα ανοσοκαταστολής από τη θεραπεία. Η σωστή παρακολούθηση και η έγκαιρη θεραπεία της λοίμωξης μπορούν να μειώσουν τις επιπλοκές.

Υπάρχουν επίσης παρενέργειες στεροειδών ή άλλης ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ουρολοιμώξεων, των δερματικών λοιμώξεων ή της σήψης. Άλλες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος και οστεοπόρωση.

Μπορείτε να βοηθήσετε την ανάρρωσή σας προσέχοντας τα συμπτώματα της λοίμωξης, λαμβάνοντας φάρμακα ακριβώς όπως συνταγογραφούνται και καταναλώνοντας αρκετά υγρά.