Γάγγραινα και διαβήτης: Μάθετε τα γεγονότα

Ποια είναι η σχέση μεταξύ διαβήτη και γάγγραινας;

Εάν έχετε διαβήτη, έχετε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε γάγγραινα. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα νεύρα σας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απώλεια της αίσθησης στην πληγείσα περιοχή. Αυτό μπορεί να σας διευκολύνει να αναπτύξετε έναν τραυματισμό.

Το υψηλό σάκχαρο μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία σας και να περιορίσει τη ροή του αίματος στα πόδια σας. Αυτό προκαλεί μια αλυσιδωτή αντίδραση. Εάν τα πόδια σας δεν έχουν αρκετή κυκλοφορία, λιγότερα κύτταρα που καταπολεμούν τις λοιμώξεις κατευθύνονται προς τα πόδια σας. Εάν δεν έχετε αρκετά από αυτά τα κύτταρα στην περιοχή, τυχόν πληγές που αναπτύξετε μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Οποιεσδήποτε πιθανές πληγές είναι επίσης πιο πιθανό να μολυνθούν.

Δείτε: Συμβουλές για τη θεραπεία του διαβητικού νευρικού πόνου »

Άλλοι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να ληφθούν υπόψη

Κινδυνεύετε περισσότερο να αναπτύξετε γάγγραινα εάν έχετε μια υποκείμενη ιατρική πάθηση που επηρεάζει την κυκλοφορία σας. Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως ο διαβήτης. Άλλες προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• περιφερική αρτηριακή νόσο
• αθηροσκλήρωση
• Το φαινόμενο Raynaud

Εάν είχατε πρόσφατα μια χειρουργική επέμβαση ή έχετε βιώσει έναν τραυματικό τραυματισμό, έχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε γάγγραινα.

Μικρές λοιμώξεις σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί επίσης να γίνουν πιο σοβαρές και να οδηγήσουν σε γάγγραινα. Το αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προκληθεί από:

• Διαβήτης
• χημειοθεραπεία
• HIV
• υποσιτισμός
• νεφρική ανεπάρκεια
• είναι άνω των 60 ετών

Τύποι γάγγραινας

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι γάγγραινας και ο καθένας έχει τη δική του αιτία.

Ξηρά γάγγραινα

Αυτή η μορφή μπορεί να συμβεί όταν η ροή του αίματος εμποδίζεται σε μια δεδομένη περιοχή του σώματος. Το αίμα σας μεταφέρει οξυγόνο σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Όλα τα όργανά σας χρειάζονται οξυγόνο για να επιβιώσουν. Εάν ένα από τα μέρη του σώματός σας δεν λαμβάνει οξυγόνο μέσω του αίματός σας, μπορεί να αλλοιωθεί και να πεθάνει.

Η πληγείσα περιοχή συχνά χαρακτηρίζεται από σκούρο πράσινο ή μοβ, σχεδόν μαύρο χρώμα. Το δέρμα μπορεί να είναι ξηρό και ρυτιδωμένο λόγω της έλλειψης οξυγόνου.

Υγρή γάγγραινα

Όπως το όνομά της, η υγρή γάγγραινα έχει υγρή εμφάνιση. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από φουσκάλες και οίδημα. Η υγρή γάγγραινα εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που έχουν κρυοπαγήματα ή παρουσιάζουν σοβαρό έγκαυμα.

Τα άτομα με διαβήτη μπορεί εν αγνοία τους να αναπτύξουν υγρή γάγγραινα μετά την εμπειρία ενός μικροτραυματισμού στο δάχτυλο του ποδιού ή στο πόδι. Η ροή του αίματος στα άκρα είναι γενικά μειωμένη σε άτομα με διαβήτη. Αυτό σημαίνει ότι ο ιστός σε αυτές τις περιοχές δεν μπορεί να επουλωθεί τόσο γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, η μόλυνση μπορεί να αναπτυχθεί πιο εύκολα.

Η υγρή γάγγραινα μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα και, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αποβεί μοιραία.

Αέρια γάγγραινα

Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συνήθως από μόλυνση που αναπτύσσεται βαθιά μέσα στο σώμα. Τα επιβλαβή βακτήρια απελευθερώνουν αέρια, καταστρέφοντας ιστούς, κύτταρα και αιμοφόρα αγγεία.

Η αέρια γάγγραινα μπορεί να εμφανιστεί σε περιοχή τραυματισμού ή πρόσφατης χειρουργικής επέμβασης. Το δέρμα σας μπορεί να διογκωθεί και να φαίνεται καφέ-κόκκινο χρώμα. Το αέριο μπορεί να κάνει το δέρμα σας να έχει μια «φυσαλιδώδη» εμφάνιση.

Η αέρια γάγγραινα είναι μια ιδιαίτερα θανατηφόρα μορφή γάγγραινας, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση.

Εσωτερική γάγγραινα

Η εσωτερική γάγγραινα μπορεί να αναπτυχθεί όταν εμποδίζεται η ροή του αίματος σε ένα εσωτερικό όργανο. Αυτό επηρεάζει συνήθως τα έντερα, τη χοληδόχο κύστη και την σκωληκοειδή απόφυση. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να εμφανίσετε έντονο πόνο και πυρετό.

Γάγγραινα του Fournier

Αυτή η μορφή γάγγραινας περιορίζεται στα γεννητικά όργανα. Προκαλείται από λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα ή στα γεννητικά όργανα. Αυτό συχνά χαρακτηρίζεται από πόνο, οίδημα και γενική ευαισθησία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Συχνά, ο ιστός εμφανίζεται μωβ, πράσινος ή ακόμα και μαύρος και έχει μια εξαιρετικά άσχημη μυρωδιά. Αν και αυτό επηρεάζει κυρίως τους άνδρες, οι γυναίκες μπορούν επίσης να αναπτύξουν γάγγραινα Fournier.

Προοδευτική βακτηριακή συνεργική γάγγραινα

Αυτός ο σπάνιος τύπος γάγγραινας μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή εγχείρηση. Οι δερματικές βλάβες μπορεί να αναπτυχθούν γύρω από την πληγείσα περιοχή μία έως δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Πώς γίνεται η διάγνωση της γάγγραινας;

Ο γιατρός σας θα συζητήσει το ιατρικό ιστορικό σας και θα πραγματοποιήσει μια σύντομη φυσική εξέταση. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιοδήποτε πρόσφατο τραύμα, τραυματισμό ή πληγή που μπορεί να είχατε. Αυτές μπορεί να είναι η πηγή της πάθησης. Αφού συζητήσετε τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μία ή περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να καθορίσουν εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας είναι υψηλότερος από το κανονικό. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση. Ένα τεστ εικόνας που ονομάζεται αρτηριογράφημα μπορεί να εξετάσει τις αρτηρίες σας για να δει πώς ρέει το αίμα και να εντοπίσει τυχόν διαταραχές. Άλλες εξετάσεις εικόνας, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, ή μαγνητική τομογραφία, μπορούν να δείξουν πού έχει εξαπλωθεί η γάγγραινα.

Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής γάγγραινας, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική εξέταση για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η γάγγραινα;

Εάν έχετε γάγγραινα, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε τον μολυσμένο ιστό το συντομότερο δυνατό. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση της γάγγραινας σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει απομάκρυνση. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ένα μόσχευμα δέρματος για την αποκατάσταση της βλάβης από τη γάγγραινα και τυχόν ελαττώματα που έχουν απομείνει μετά τον καθαρισμό. Το δερματικό μόσχευμα είναι μια μορφή επανορθωτικής χειρουργικής. Το υγιές δέρμα αφαιρείται από μια μη περιγραφόμενη περιοχή του σώματος και χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει το κατεστραμμένο δέρμα.

Σε ακραίες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα συστήσει την αφαίρεση ή τον ακρωτηριασμό του ποδιού, του δακτύλου, του δακτύλου ή του σημείου μόλυνσης. Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση κάθε μόλυνσης.

Πώς να αποτρέψετε τη γάγγραινα

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης γάγγραινας. Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά τα χέρια και τα πόδια σας για βλάβες ή σημάδια μόλυνσης.

Γενικά, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Προσοχή στο βάρος σας. Εάν είστε υπέρβαροι, μπορεί να προκαλέσει αδικαιολόγητη πίεση στις αρτηρίες σας. Αυτό μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Ντύσιμο για τα στοιχεία. Είναι σημαντικό να παραμένετε σε πακέτο σε κρύο καιρό. Το κρυωμένο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα. Εάν το δέρμα είναι αφύσικα χλωμό, κρύο ή μουδιασμένο μετά την έκθεση στο κρύο, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
• Διακοπή του καπνίσματος. Η μακροχρόνια χρήση καπνού αποδυναμώνει τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να πάθετε γάγγραινα.

Μάθετε περισσότερα: Διαβητική νευροπάθεια »