Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ)

Γιατί γίνεται ηλεκτρομυογραφία;

Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει ένα ΗΜΓ εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν μυϊκή ή νευρική διαταραχή. Μερικά συμπτώματα που μπορεί να απαιτούν ΗΜΓ περιλαμβάνουν:

• μυρμήγκιασμα
• μούδιασμα
• μυϊκή αδυναμία
• μυϊκός πόνος ή κράμπες
• παράλυση

• ακούσια μυϊκή σύσπαση (ή τικ)

Τα αποτελέσματα ενός ΗΜΓ μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία αυτών των συμπτωμάτων. Οι πιθανές αιτίες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• μυϊκές διαταραχές, όπως μυϊκή δυστροφία
• διαταραχές που επηρεάζουν την ικανότητα του κινητικού νευρώνα να στέλνει ηλεκτρικά σήματα στους μυς, όπως η βαριά μυασθένεια
• ριζοπάθειες
• διαταραχές των περιφερικών νεύρων που επηρεάζουν τα νεύρα έξω από το νωτιαίο μυελό, όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• νευρικές διαταραχές, όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)

Πώς προετοιμάζομαι για ηλεκτρομυογραφία;

Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει το γιατρό σας για οποιαδήποτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε αιμορραγική διαταραχή ή εάν έχετε βηματοδότη ή εμφυτεύσιμο απινιδωτή. Ενδέχεται να μην μπορείτε να κάνετε ΗΜΓ εάν έχετε κάποια από αυτές τις ιατρικές καταστάσεις ή συσκευές.

Εάν μπορείτε να κάνετε ΗΜΓ, θα πρέπει να κάνετε τα εξής εκ των προτέρων:

• Αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Κάντε μπάνιο ή κάντε ντους για να αφαιρέσετε τυχόν έλαια από το δέρμα. Μην εφαρμόζετε λοσιόν ή κρέμες μετά το πλύσιμο.
• Φοράτε άνετα ρούχα που δεν εμποδίζουν την περιοχή που θα αξιολογήσει ο γιατρός σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα ακριβώς πριν από τη διαδικασία.

Τι συμβαίνει κατά την ηλεκτρομυογραφία;

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό τραπέζι ή να καθίσετε σε μια ξαπλωμένη καρέκλα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να μετακινηθείτε σε διαφορετικές θέσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Υπάρχουν δύο συστατικά σε μια δοκιμή ΗΜΓ: η μελέτη αγωγιμότητας νεύρων και το ΗΜΓ με βελόνα. Η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας είναι το πρώτο μέρος της διαδικασίας. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρών αισθητήρων που ονομάζονται επιφανειακά ηλεκτρόδια στο δέρμα για την αξιολόγηση της ικανότητας των κινητικών νευρώνων να στέλνουν ηλεκτρικά σήματα. Το δεύτερο μέρος της διαδικασίας ΗΜΓ, γνωστό ως ΗΜΓ βελόνας, χρησιμοποιεί επίσης αισθητήρες για την αξιολόγηση ηλεκτρικών σημάτων. Οι αισθητήρες ονομάζονται ηλεκτρόδια βελόνας και εισάγονται απευθείας στον μυϊκό ιστό για να αξιολογήσουν τη μυϊκή δραστηριότητα όταν βρίσκονται σε ηρεμία και όταν συστέλλονται.

Πρώτα πραγματοποιείται η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας. Κατά τη διάρκεια αυτού του τμήματος της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα εφαρμόσει πολλά ηλεκτρόδια στην επιφάνεια του δέρματός σας, συνήθως στην περιοχή όπου αντιμετωπίζετε συμπτώματα. Αυτά τα ηλεκτρόδια θα αξιολογήσουν πόσο καλά επικοινωνούν οι κινητικοί σας νευρώνες με τους μύες σας. Μόλις ολοκληρωθεί η δοκιμή, τα ηλεκτρόδια αφαιρούνται από το δέρμα.

Μετά τη μελέτη αγωγιμότητας των νεύρων, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει το ΗΜΓ της βελόνας. Ο γιατρός σας θα καθαρίσει πρώτα την πληγείσα περιοχή με ένα αντισηπτικό. Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν μια βελόνα για να εισάγουν ηλεκτρόδια στον μυϊκό σας ιστό. Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρά ενόχληση ή πόνο κατά την εισαγωγή της βελόνας.

Τα ηλεκτρόδια της βελόνας θα αξιολογήσουν την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών σας όταν συστέλλονται και όταν βρίσκονται σε ηρεμία. Αυτά τα ηλεκτρόδια θα αφαιρεθούν μετά την ολοκλήρωση της δοκιμής.

Κατά τη διάρκεια και των δύο τμημάτων της διαδικασίας ΗΜΓ, τα ηλεκτρόδια θα μεταδώσουν μικροσκοπικά ηλεκτρικά σήματα στα νεύρα σας. Ένας υπολογιστής θα μεταφράσει αυτά τα σήματα σε γραφήματα ή αριθμητικές τιμές που μπορούν να ερμηνευτούν από τον γιατρό σας. Η όλη διαδικασία θα πρέπει να διαρκέσει μεταξύ 30 και 60 λεπτών.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ηλεκτρομυογραφίας;

Το ΗΜΓ είναι μια εξέταση πολύ χαμηλού κινδύνου. Ωστόσο, μπορεί να νιώσετε πόνο στην περιοχή που δοκιμάστηκε. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για λίγες μέρες και μπορεί να ανακουφιστεί με ένα παυσίπονο χωρίς συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσετε μυρμήγκιασμα, μώλωπες και πρήξιμο στα σημεία εισαγωγής της βελόνας. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν το πρήξιμο ή ο πόνος επιδεινωθεί.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα της ηλεκτρομυογραφίας μου;

Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τα αποτελέσματα μαζί σας αμέσως μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, εάν κάποιος άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης διέταξε το ΗΜΓ, τότε ενδέχεται να μην γνωρίζετε τα αποτελέσματα μέχρι να παρακολουθήσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης με το γιατρό σας.

Εάν το ΗΜΓ σας δείχνει οποιαδήποτε ηλεκτρική δραστηριότητα σε έναν μυ σε ηρεμία, τότε μπορεί να έχετε:

• μια μυϊκή διαταραχή
• μια διαταραχή που επηρεάζει τα νεύρα που συνδέονται με τον μυ
• φλεγμονή που προκαλείται από τραυματισμό

Εάν το ΗΜΓ σας δείχνει μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα όταν συσπάται ένας μυς, τότε μπορεί να έχετε κήλη δίσκου ή νευρική διαταραχή, όπως ALS ή σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Ανάλογα με τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τυχόν πρόσθετες εξετάσεις ή θεραπείες που μπορεί να χρειαστούν.