Τι είναι η αγγειοπλαστική καρδιάς και η τοποθέτηση stent;
Η αγγειοπλαστική και η τοποθέτηση stent είναι συνηθισμένες διαδικασίες για το άνοιγμα των αρτηριών στην καρδιά που έχουν φράξει. Αυτές οι διαδικασίες είναι επίσημα γνωστές ως στεφανιαία αγγειοπλαστική ή διαδερμική στεφανιαία επέμβαση.
Η αγγειοπλαστική περιλαμβάνει τη χρήση ενός μικροσκοπικού μπαλονιού για τη διεύρυνση της αρτηρίας. Το stent είναι ένας μικροσκοπικός σωλήνας από συρματόπλεγμα που ο γιατρός σας εισάγει στην αρτηρία. Το στεντ παραμένει στη θέση του για να αποτρέψει το κλείσιμο της αρτηρίας. Ένας καρδιολόγος συνήθως εκτελεί και τις δύο διαδικασίες ταυτόχρονα.
Γιατί χρειάζομαι αγγειοπλαστική καρδιάς και τοποθέτηση stent;
Η διαδικασία γίνεται συνήθως όταν μια λιπαρή ουσία γνωστή ως πλάκα προσκολλάται στα τοιχώματα μιας αρτηρίας. Αυτή είναι μια κατάσταση γνωστή ως αθηροσκλήρωση. Η συσσώρευση πλάκας προκαλεί το εσωτερικό της αρτηρίας να στενεύει, περιορίζοντας τη ροή του αίματος.
Όταν η πλάκα επηρεάζει τις στεφανιαίες αρτηρίες, είναι γνωστή ως στεφανιαία νόσος – μια σοβαρή κατάσταση υγείας. Η συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες είναι ιδιαίτερα απειλητική για την υγεία σας επειδή οι στεφανιαίες αρτηρίες τροφοδοτούν την καρδιά με φρέσκο, οξυγονωμένο αίμα. Χωρίς αυτό, η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει.
Η αγγειοπλαστική και η τοποθέτηση stent μπορούν να ανακουφίσουν το μπλοκάρισμα μιας αρτηρίας και στηθάγχης, ήεπίμονος πόνος στο στήθος, που τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν. Είναι επίσης διαδικασίες έκτακτης ανάγκης που χρησιμοποιούνται εάν κάποιος έχει καρδιακή προσβολή.
Η αγγειοπλαστική και τα στεντ δεν μπορούν να βοηθήσουν κάποιες καταστάσεις. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας θα μπορούσε να είναι μια καλύτερη επιλογή όταν η κύρια αρτηρία στην αριστερή πλευρά της καρδιάς αντιμετωπίζει απόφραξη. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει την επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης εάν ο ασθενής υπέστη απόφραξη σε πολλαπλές αρτηρίες ή έχει διαβήτη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αγγειοπλαστική καρδιάς και την τοποθέτηση στεντ;
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ενέχει κινδύνους. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών στην αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent επειδή η διαδικασία ασχολείται με τις αρτηρίες της καρδιάς.
Οι κίνδυνοι που συνδέονται με τη διαδικασία περιλαμβάνουν:
- αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα ή βαφές
- αναπνευστικά προβλήματα
- Αιμορραγία
- απόφραξη της στοιβαγμένης αρτηρίας
- θρόμβος αίματος
- καρδιακή προσβολή
- μια μόλυνση
- εκ νέου στένωση της αρτηρίας
Σπάνιες παρενέργειες περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο και επιληπτική κρίση.
Τις περισσότερες φορές, οι κίνδυνοι μη διεξαγωγής της διαδικασίας υπερτερούν των κινδύνων που σχετίζονται με την αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent.
Πώς προετοιμάζομαι για αγγειοπλαστική καρδιάς και τοποθέτηση stent;
Εάν χρειαστεί να υποβληθείτε σε αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent στις στεφανιαίες αρτηρίες σας λόγω ενός επείγοντα περιστατικού, όπως καρδιακή προσβολή λόγω στεφανιαίας νόσου, θα έχετε λίγο χρόνο για προετοιμασία.
Εάν ακολουθείτε τη διαδικασία με άφθονο χρόνο για προγραμματισμό, υπάρχουν πολλά πράγματα που θα πρέπει να κάνετε για να προετοιμαστείτε.
- Ενημερώστε το γιατρό σας ποια φάρμακα, βότανα ή συμπληρώματα παίρνετε.
- Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που δυσκολεύουν την πήξη του αίματός σας, όπως ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (Plavix), ιβουπροφαίνη (Advil), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) και άλλα φάρμακα που σας λέει ο γιατρός σας να σταματήσετε να παίρνετε.
- Εάν καπνίζετε, κόψτε το κάπνισμα.
- Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν ασθένειες που έχετε, ακόμη και για ένα κοινό κρυολόγημα ή γρίπη.
- Πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα συνταγογραφεί ο γιατρός σας για εσάς.
- Φτάστε στο νοσοκομείο με πολύ χρόνο για να προετοιμαστείτε για χειρουργείο.
- Ακολουθήστε όποιες οδηγίες σας δώσει ο γιατρός ή ο χειρουργός σας.
Θα λάβετε αναισθητικό φάρμακο στο σημείο της τομής. Θα λάβετε επίσης φάρμακα μέσω των φλεβών σας χρησιμοποιώντας ένα IV. Το φάρμακο θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Πώς γίνεται η αγγειοπλαστική και η τοποθέτηση stent;
Η αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Τα ακόλουθα βήματα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας:
- Ο καρδιολόγος σας θα κάνει μια μικρή τομή στη βουβωνική χώρα για να αποκτήσετε πρόσβαση σε μια αρτηρία.
- Ο καρδιολόγος σας θα εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα γνωστό ως καθετήρα μέσω αυτής της τομής.
- Στη συνέχεια, θα καθοδηγήσουν τον καθετήρα μέσα από το σώμα σας στις στεφανιαίες αρτηρίες σας. Αυτό θα τους επιτρέψει να δουν τις αρτηρίες σας χρησιμοποιώντας έναν τύπο ακτίνων Χ που ονομάζεται φθοριοσκόπηση. Μια ειδική βαφή μπορεί επίσης να τους καθοδηγήσει.
- Ο καρδιολόγος σας θα περάσει ένα μικρό καλώδιο από τον καθετήρα. Ένας δεύτερος καθετήρας θα ακολουθήσει στη συνέχεια το σύρμα καθοδήγησης. Αυτός ο καθετήρας έχει προσαρτημένο ένα μικρό μπαλόνι.
- Μόλις το μπαλόνι φτάσει στην αποκλεισμένη αρτηρία, ο καρδιολόγος σας θα την φουσκώσει.
- Ο καρδιολόγος σας θα τοποθετήσει το stent ταυτόχρονα με το μπαλόνι, επιτρέποντας στην αρτηρία να παραμείνει ανοιχτή και να επιστρέψει η ροή του αίματος. Μόλις ασφαλιστεί το στεντ, ο καρδιολόγος σας θα αφαιρέσει τον καθετήρα και θα αφήσει το στεντ στη θέση του, ώστε το αίμα να συνεχίσει να ρέει.
Ορισμένα στεντ είναι επικαλυμμένα με φάρμακο που απελευθερώνεται αργά στην αρτηρία. Αυτά ονομάζονται «stent που εκλύουν φάρμακα (DES)». Αυτά τα στεντ βοηθούν στην καταπολέμηση της ίνωσης, μιας συσσώρευσης ιστού που εμποδίζει το κλείσιμο της προσβεβλημένης αρτηρίας. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επίσης γυμνά μεταλλικά στεντ, ή αυτά που δεν είναι επικαλυμμένα με φάρμακα.
Τι συμβαίνει μετά την αγγειοπλαστική καρδιάς και την τοποθέτηση στεντ;
Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο σημείο της τομής. Μπορείτε να το αντιμετωπίσετε με παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή. Επίσης, πιθανότατα θα σας συνταγογραφηθεί φάρμακο για να αποτρέψετε την πήξη του αίματός σας. Αυτό βοηθά το σώμα σας να προσαρμοστεί στο νέο stent.
Ο καρδιολόγος σας πιθανότατα θα θέλει να μείνετε στο νοσοκομείο για μια νύχτα για να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές, όπως αιμορραγία, θρόμβοι αίματος ή προβλήματα με τη ροή του αίματος στην καρδιά. Η παραμονή σας μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερη εάν είχατε ένα στεφανιαίο επεισόδιο, όπως καρδιακή προσβολή.
Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, πίνετε πολλά υγρά και περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για κάποιο χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Η αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent μπορεί να είναι μια διαδικασία που σώζει τη ζωή, αλλά θα χρειαστεί να κάνετε επιλογές τρόπου ζωής για να βελτιώσετε την υγεία της καρδιάς σας. Οι συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής περιλαμβάνουν ισορροπημένη διατροφή, άσκηση και διακοπή του καπνίσματος εάν καπνίζετε.
Discussion about this post