Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας της ηπατίτιδας C;

Επιλογές θεραπείας

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων για τον HCV που συνταγογραφούνται σήμερα είναι τα αντιιικά άμεσης δράσης (DAA) και η ριμπαβιρίνη. Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου τα DAA δεν είναι προσβάσιμα, μπορεί να συνταγογραφηθούν ιντερφερόνες.

DAA

Σήμερα, τα DAA είναι το πρότυπο φροντίδας για όσους πάσχουν από χρόνια ηπατίτιδα C. Σε αντίθεση με προηγούμενες θεραπείες, οι οποίες μπορούσαν μόνο να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διαχειριστούν την κατάστασή τους, οι DAA μπορούν να θεραπεύσουν τη μόλυνση από HCV σε πολύ υψηλότερο ποσοστό.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι διαθέσιμα ως μεμονωμένα φάρμακα ή ως μέρος μιας συνδυαστικής θεραπείας. Όλα αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα.

Επιμέρους DAA

• dasabuvir
• ντακλατασβίρ (Daklinza)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)

Συνδυασμός DAA

• Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)
• Χαρβόνι (λεντιπασβίρ/σοφοσμπουβίρη)
• Mavyret (γλεκαπρεβίρ/πιμπρεντασβίρ)
• Technivie (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir/grazoprevir)

Ριμπαβιρίνη

Η ριμπαβιρίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του HCV. Παλαιότερα συνταγογραφούνταν κυρίως με ιντερφερόνες. Σήμερα χρησιμοποιείται με ορισμένα DAA κατά της ανθεκτικής λοίμωξης HCV. Η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιείται συχνά με Zepatier, Viekira Pak, Harvoni και Technivie.

Ιντερφερόνες

Οι ιντερφερόνες είναι φάρμακα που αποτελούσαν την κύρια θεραπεία για τον HCV. Τα τελευταία χρόνια, οι DAA έχουν αναλάβει αυτόν τον ρόλο. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό επειδή τα DAA προκαλούν πολύ λιγότερες παρενέργειες από τις ιντερφερόνες. Τα DAA μπορούν επίσης να θεραπεύσουν τον HCV με υψηλότερη συχνότητα.

Τίτλος: Υγιεινές συνήθειες

Ενώ οι παρενέργειες είναι μια κατανοητή ανησυχία κατά τη διάρκεια της θεραπείας για ηπατίτιδα C, θα πρέπει επίσης να εστιάσετε στην καλή υγεία. Θα πρέπει να τρώτε μια καλά ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή και να φροντίζετε να πίνετε άφθονο νερό για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Είναι επίσης σημαντικό να αποφεύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ, καθώς αυτές οι συνήθειες μπορεί να έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην υγεία των ατόμων με ηπατίτιδα C.

Παρενέργειες θεραπείας

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του HCV.

DAA

Τα DAA δεν προκαλούν τον αριθμό των παρενεργειών που προκαλούν οι ιντερφερόνες. Είναι πιο στοχευμένα και δεν επηρεάζουν τόσα συστήματα στο σώμα σας. Οι παρενέργειες των DAA μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναιμία
• διάρροια
• κούραση
• πονοκεφάλους
• ναυτία
• εμετός
• αργός καρδιακός ρυθμός
• αυξημένους ηπατικούς δείκτες, που μπορεί να υποδηλώνουν ηπατικά προβλήματα

Ριμπαβιρίνη

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ριμπαβιρίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία και έμετος
• εξάνθημα
• αλλαγές στην ικανότητά σας στη γεύση
• απώλεια μνήμης
• πρόβλημα συγκέντρωσης
• δυσκολία στον ύπνο
• μυϊκός πόνος
• αιμολυτική αναιμία

Μια πιο σοβαρή παρενέργεια της ριμπαβιρίνης σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν ένας άνδρας κάνει παιδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας του με ριμπαβιρίνη.

Ιντερφερόνες

Οι πιο συχνές παρενέργειες των ιντερφερονών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξερό στόμα
• υπερβολική κόπωση
• πονοκέφαλο
• αλλαγές στη διάθεση, όπως άγχος ή κατάθλιψη
• δυσκολία στον ύπνο
• απώλεια βάρους
• απώλεια μαλλιών
• επιδείνωση των συμπτωμάτων της ηπατίτιδας

Άλλες πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να συμβούν με την πάροδο του χρόνου. Αυτές οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αυτοάνοσες διαταραχές
• μειωμένα επίπεδα ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία και μόλυνση
• υψηλή πίεση του αίματος
• μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς
• αλλαγές στην όραση
• ηπατική νόσο
• ασθένεια των πνευμόνων
• φλεγμονή του εντέρου ή του παγκρέατος
• αλλεργική αντίδραση
• επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά

Το takeaway

Στο παρελθόν, σοβαρές παρενέργειες από τις ιντερφερόνες έκαναν πολλούς ανθρώπους να σταματήσουν τη θεραπεία τους για τον HCV. Ευτυχώς, αυτό δεν ισχύει πλέον, καθώς τα DAA είναι πλέον το πρότυπο περίθαλψης. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν πολύ λιγότερες παρενέργειες από τις ιντερφερόνες και πολλές από αυτές που προκαλούν συχνά υποχωρούν με τον καιρό.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία για HCV και έχετε παρενέργειες που σας ενοχλούν ή σας απασχολούν, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση αυτών των παρενεργειών μειώνοντας τη δόση σας ή αλλάζοντας σας σε άλλο φάρμακο.