Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την κερατοεπιπεφυκίτιδα

Αιτίες κερατοεπιπεφυκίτιδας

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες, τόσο μολυσματικές όσο και μη. Περιλαμβάνουν:

• αλλεργιογόνα
• ιούς
• βακτήρια
• παράσιτα
• Ρύποι
• γενετικές συνθήκες
• αυτοάνοσες διαταραχές

Η πλειοψηφία των περιπτώσεων επιπεφυκίτιδας και κερατοεπιπεφυκίτιδας οφείλονται σε αλλεργίες. Όσον αφορά τις λοιμώξεις, οι ιοί είναι οι πιο συχνοί σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Τύποι κερατοεπιπεφυκίτιδας

Sicca κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η sicca κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι κοινώς γνωστή ως σύνδρομο ξηροφθαλμίας.

Τα δάκρυα αποτελούνται από νερό, λιπαρά έλαια και βλέννα. Χρειάζεστε το σωστό μείγμα και των τριών για να θρέψετε σωστά τα μάτια σας. Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας μπορεί να συμβεί από:

• μια ανισορροπία στο μείγμα δακρύων
• δεν παράγει αρκετά δάκρυα
• τα δάκρυα εξατμίζονται πολύ γρήγορα

Επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα (EKC) είναι μια μόλυνση των ματιών που προκαλείται από τον ανθρώπινο αδενοϊό. Ονομάζεται επίσης ιογενής κερατοεπιπεφυκίτιδα ή αδενοϊική κερατοεπιπεφυκίτιδα.

Το EKC έχει μακρά περίοδο επώασης και είναι εξαιρετικά μεταδοτικό. Γι’ αυτό συμβαίνουν μεγάλα κρούσματα σε όλο τον κόσμο. Εξαπλώνεται εύκολα όπου οι άνθρωποι βρίσκονται σε κοντινή απόσταση, όπως σχολεία, νοσοκομεία, ακόμη και ιατρεία.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν μερικές εβδομάδες πριν υποχωρήσουν. Οι αδενοϊοί στοχεύουν επίσης το αναπνευστικό, το πεπτικό και το ουρογεννητικό σύστημα.

Φλυκτενιδιακή κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η φλυκτενώδης κερατοεπιπεφυκίτιδα (PKC) προκαλείται από μικροβιακά αντιγόνα. Αυτό περιλαμβάνει σταφυλόκοκκο, φυματίωση και χλαμύδια.

Ένα βασικό σύμπτωμα είναι ο σχηματισμός οζιδίων όπου ο κερατοειδής συναντά το λευκό του ματιού. Μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ότι υπάρχει κάτι στο μάτι σας.

Εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα (VKC) είναι σοβαρή, χρόνια αλλεργική φλεγμονή του οφθαλμού. Μπορεί να οδηγήσει σε μικρά, στρογγυλά εξογκώματα γνωστά ως γιγάντιες θηλές κάτω από το βλέφαρο. Τείνει να επηρεάζει περισσότερο το άνω βλέφαρο παρά το κάτω.

Η αιτία δεν είναι πάντα ξεκάθαρη, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει γενετικές διαταραχές και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο συχνό σε τροπικές τοποθεσίες και μεταξύ νεαρών αρσενικών.

Ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα (AKC) οφείλεται σε μια γενετική πάθηση που ονομάζεται ατοπία. Η ατοπία σας κάνει πιο πιθανό να αναπτύξετε αλλεργίες. Οι άνδρες εμφανίζουν AKC πιο συχνά από τις γυναίκες και επηρεάζει το κάτω βλέφαρο περισσότερο από το άνω.

Τα συμπτώματα συνήθως χειροτερεύουν το χειμώνα. Χωρίς θεραπεία, το AKC μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως:

• έλκωση
• κερατόκωνος, που είναι η αραίωση και η διόγκωση του κερατοειδούς
• αγγείωση κερατοειδούς, η οποία είναι η ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή

Ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα, ιδιαίτερα τον τύπο 1. Ένας τρόπος για να το πάθετε είναι αγγίζοντας το μάτι σας αφού αγγίξετε ένα έρπητα κοντά στο στόμα σας.

Ανώτερη μεταιχμιακή κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η ανώτερη μεταιχμιακή κερατοεπιπεφυκίτιδα (SLK) είναι μια χρόνια, επαναλαμβανόμενη φλεγμονή των ματιών. Η αιτία είναι άγνωστη. Το SLK είναι σπάνιο και επηρεάζει τις γυναίκες πιο συχνά από τους άνδρες. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά σε διάστημα 1 έως 10 ετών πριν υποχωρήσουν.

Νευροτροφική κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η νευροτροφική κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι μια σπάνια εκφυλιστική ασθένεια των ματιών που προκαλείται από βλάβη των νεύρων. Μπορεί να σας κάνει να χάσετε την αίσθηση του κερατοειδούς χιτώνα σας, οπότε πιθανότατα δεν θα έχετε πόνο. Μπορεί να αφήσει τον κερατοειδή χιτώνα επιρρεπή σε τραυματισμό. Αυτή είναι μια προοδευτική κατάσταση, επομένως η έγκαιρη παρέμβαση είναι ζωτικής σημασίας.

Αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα

Η αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα αναφέρεται σε οποιαδήποτε κερατοεπιπεφυκίτιδα που προκαλείται από ένα αλλεργιογόνο. Η εαρινή και η ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα, για παράδειγμα, περιλαμβάνονται σε αυτή την ομάδα. Οι αλλεργίες μπορεί να εμφανιστούν εποχιακά ή να εμφανιστούν όλο το χρόνο.

Συμπτώματα κερατοεπιπεφυκίτιδας

Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως αρκετά σοβαρά. Διαφέρουν ανάλογα με την αιτία. Μερικά συμπτώματα που σχετίζονται με την κερατοεπιπεφυκίτιδα περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα
• πρησμένα βλέφαρα
• πότισμα
• απαλλάσσω
• κολλώδες
• ξηρότητα
• ευαισθησία στο φως
• καύση
• φαγούρα
• νιώθεις ότι υπάρχει κάτι στο μάτι σου
• μικρή θόλωση της όρασης

Διάγνωση κερατοεπιπεφυκίτιδας

Εάν έχετε ιστορικό αλλεργιών που επηρεάζουν τα μάτια σας, πιθανότατα δεν χρειάζεται να επισκέπτεστε γιατρό κάθε φορά που συμβαίνει. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν δεν γνωρίζετε γιατί τα μάτια σας έχουν φλεγμονή ή εάν:

• υποψιάζεστε ότι έχετε μόλυνση των ματιών
• δεν βλέπετε σημάδια βελτίωσης μετά από μια εβδομάδα
• πιτσίλισε κάτι δυνητικά επιβλαβές στο μάτι σου
• τραυματίστηκε το μάτι σας
• παρατηρήστε ότι η όρασή σας επηρεάζεται

Φροντίστε να αναφέρετε εάν φοράτε φακούς επαφής ή χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες ή άλλα προϊόντα για τα μάτια. Ενημερώστε το γιατρό εάν έχετε μια προϋπάρχουσα πάθηση που μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε οφθαλμικά προβλήματα, όπως γενετικές ή αυτοάνοσες διαταραχές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και την οπτική εξέταση των ματιών. Ανάλογα με τα αρχικά ευρήματα, ένας γιατρός μπορεί επίσης να θέλει να εξετάσει:

• οπτική οξύτητα
• κάτω από τα βλέφαρα
• πίεση των ματιών
• αντιδράσεις της κόρης
• απαλλάσσω
• αίσθηση κερατοειδούς

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε έλεγχο για:

• αλλεργιογόνα
• ιούς
• αυτοάνοσο νόσημα
• γενετικές συνθήκες

Θεραπεία κερατοεπιπεφυκίτιδας

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Αποφύγετε τη διάδοση σε άλλους

Ορισμένοι τύποι κερατοεπιπεφυκίτιδας, όπως το EKC, είναι εξαιρετικά μεταδοτικοί. Μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις πιθανότητες εξάπλωσής του πλένοντας καλά και συχνά τα χέρια σας, ειδικά αφού αγγίξετε το πρόσωπό σας. Μην μοιράζεστε μακιγιάζ ματιών, οφθαλμικές σταγόνες ή πετσέτες.

Πριν δείτε έναν γιατρό

Όταν τα μάτια σας είναι ερεθισμένα, είναι δύσκολο να σκεφτείτε κάτι άλλο. Ακόμα κι αν έχετε ραντεβού με γιατρό, θα θέλετε ανακούφιση το συντομότερο δυνατό.

Η παρόρμηση να τρίψετε αυτά τα σκληρά, φαγούρα μάτια μπορεί να είναι έντονη, αλλά είναι σημαντικό να καταπολεμήσετε αυτή την παρόρμηση. Το τρίψιμο και το ξύσιμο είναι πιθανό να κάνουν τα πράγματα χειρότερα. Άλλοι τρόποι για να απαλύνετε τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δίνοντας στα μάτια σας ξεκούραση από τους φακούς επαφής
• αποφυγή γνωστών αλλεργιογόνων
• να μην καπνίζετε και να μένετε μακριά από το παθητικό κάπνισμα
• εφαρμόζοντας μια δροσερή ή ζεστή κομπρέσα για 10 λεπτά
• χρησιμοποιώντας ένα scrub καπακιού κάθε μέρα για να απομακρύνετε ερεθιστικούς παράγοντες και αλλεργιογόνα
• λειτουργία ενός υγραντήρα για να υγράνει τον αέρα
• μακριά από ανεμιστήρες ή αεραγωγούς θέρμανσης και κλιματισμού που μπορεί να στεγνώσουν τα μάτια σας
• χρησιμοποιώντας τεχνητά δάκρυα χωρίς συντηρητικά για την ανακούφιση της ξηρότητας

Αντιμετώπιση συμπτωμάτων

Άλλη θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Μερικές φορές, θα χρειαστείτε έναν συνδυασμό θεραπειών που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τοπικά αντιισταμινικά ή σταθεροποιητές μαστοκυττάρων
• λιπαντικά τζελ και αλοιφές χωρίς συντηρητικά
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδεις παράγοντες
• τοπικά κορτικοστεροειδή

Εάν έχετε σοβαρή κερατοεπιπεφυκίτιδα sicca ή SLK, μπορούν να εισαχθούν βύσματα σημεία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τα δάκρυά σας να μην στραγγίζουν από τα μάτια σας και να μειώσει τα συμπτώματα ξηροφθαλμίας.

Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις SLK, ερπητικής κερατοεπιπεφυκίτιδας ή νευροτροφικής κερατοεπιπεφυκίτιδας, μπορεί να υπάρχουν χειρουργικές επιλογές.

Αντιμετώπιση υποκείμενων παθήσεων

Ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις, όπως ο έρπης, μπορεί να απαιτούν θεραπεία με τοπικά ή από του στόματος αντιιικά φάρμακα. Οποιεσδήποτε υποκείμενες αυτοάνοσες ή γενετικές παθήσεις πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται.

Πάρε μακριά

Η κερατοεπιπεφυκίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών οφθαλμικών καταστάσεων που αφορούν τον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα. Οι αλλεργίες, οι ιοί και τα βακτήρια είναι μεταξύ των αιτιών. Ορισμένοι τύποι σχετίζονται με συγγενείς ή αυτοάνοσες διαταραχές.

Υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα. Θα πρέπει επίσης να δείτε έναν γιατρό για διάγνωση. Τα καλά νέα είναι ότι η κερατοεπιπεφυκίτιδα συχνά υποχωρεί μόνη της ή με ελάχιστη θεραπεία.