ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας;
Το 1999, μια διεθνής επιτροπή δημοσίευσε μια ταξινόμηση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (ΣΚΠ) που όριζε διαφορετικές μορφές ΣΚΠ. Μία από αυτές, η πιο κοινή μορφή, ήταν η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS).
Η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας ορίζεται ως η σκλήρυνση κατά πλάκας στην οποία οι ασθενείς έχουν υποτροπές της σκλήρυνσης κατά πλάκας και περιόδους σταθερότητας μεταξύ των υποτροπών. Οι υποτροπές είναι επεισόδια νέων ή επιδεινούμενων συμπτωμάτων που δεν προκαλούνται από πυρετό ή μόλυνση και διαρκούν περισσότερο από 48 ώρες. Με άλλα λόγια, μια σταθερή πορεία σημειώνεται από επεισόδια νέων ή χειρότερων συμπτωμάτων.
Η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η πιο κοινή αρχική μορφή ΣΚΠ. Οι νεότεροι ασθενείς έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτή τη μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας από τους μεγαλύτερους ασθενείς.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της υποτροπιάζουσας-διαλείπουσας σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Τα συμπτώματα του RRMS ποικίλλουν ευρέως. Τα συχνά πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Επεισόδια απώλειας όρασης στο ένα ή στο άλλο μάτι
- Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα
- Διπλή όραση, κούραση
- Επείγουσα ούρων
- Προβλήματα ισορροπίας
- Αδυναμία
Κανένας ασθενής δεν έχει τα ίδια συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι είναι ευαίσθητοι στη ζέστη. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μυρμήγκιασμα όταν λυγίζουν το λαιμό τους προς τα εμπρός (σύμπτωμα Lhermitte). Μερικοί ασθενείς θα έχουν προβλήματα με αδυναμία ή αστάθεια στο περπάτημα. Κάποιος συνδυασμός συμπτωμάτων είναι κοινός και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν με την πάροδο του χρόνου σε ένα άτομο.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς μπορώ να ξέρω ότι έχω αυτή τη μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Εφόσον είχατε δύο ή περισσότερες κρίσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας και κατά τα άλλα είστε σταθεροί, έχετε υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα ΣΚΠ. Δεν υπάρχει ειδική εξέταση για αυτό και η μαγνητική τομογραφία ή η εξέταση νωτιαίου υγρού δεν ξεχωρίζει αυτή τη μορφή ΠΣ από οποιαδήποτε άλλη μορφή.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας;
Γενικά, όλοι οι τυπικοί παράγοντες τροποποίησης της νόσου για σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν δοκιμαστεί σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα ΣΚΠ. Όλα αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον αριθμό των υποτροπών, μειώνουν τη δραστηριότητα της μαγνητικής τομογραφίας και μπορεί να μειώσουν την αναπηρία. Διαφέρουν ως προς τα προφίλ των παρενεργειών τους και ως προς τη συχνότητα και τον τρόπο με τον οποίο χορηγούνται. Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων κυμαίνεται από μία φορά την εβδομάδα έως την ημέρα, είτε κάτω από το δέρμα είτε στους μυς. Υπάρχει επίσης ένα νέο από του στόματος φάρμακο.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση για την υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας;
Η πρόγνωση ποικίλλει ευρέως για το RRMS. Μερικοί ασθενείς σπάνια παρουσιάζουν επεισόδια και περνούν χρόνια χωρίς να έχουν νέα κλινικά προβλήματα. Άλλοι έχουν συχνές προσβολές και απαιτούν εκτεταμένη φαρμακευτική αγωγή.
Δεν υπάρχει προβλέψιμο μοτίβο για RRMS. Δεν υπάρχει κανένα τεστ που να προβλέπει συγκεκριμένα τι θα συμβεί στο RRMS. Η πρόγνωση για όλες τις μορφές ΣΚΠ τείνει να είναι πολύ καλύτερη από ό,τι υποψιάζονται οι άνθρωποι.
Discussion about this post