Τύποι καρδιακών προσβολών: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο και καρδιακές προσβολές

Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ACS) είναι όταν μπλοκάρονται οι αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα, οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Οι καρδιακές προσβολές είναι μια μορφή ACS. Εμφανίζονται όταν η καρδιά σας δεν έχει αρκετό αίμα. Η καρδιακή προσβολή είναι επίσης γνωστή ως έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Οι τρεις τύποι καρδιακών προσβολών είναι:

  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου ανάσπασης τμήματος ST (STEMI)
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση του τμήματος ST (NSTEMI)
  • στεφανιαία σπασμός ή ασταθής στηθάγχη

Το “τμήμα ST” αναφέρεται στο μοτίβο που εμφανίζεται σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο είναι μια ένδειξη του καρδιακού παλμού σας. Μόνο ένα STEMI θα εμφανίζει ανυψωμένα τμήματα. Τόσο οι καρδιακές προσβολές STEMI όσο και NSTEMI μπορούν να προκαλέσουν αρκετή βλάβη ώστε να θεωρηθούν μείζονα καρδιακά επεισόδια.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα για κάθε τύπο καρδιακής προσβολής, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη, τη θεραπεία και την ανάρρωση.

ΣΤΕΜΙ: Το κλασικό ή μεγάλο έμφραγμα

Όταν οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται ένα έμφραγμα, συχνά σκέφτονται ένα STEMI. Το STEMI εμφανίζεται όταν μια στεφανιαία αρτηρία αποφράσσεται εντελώς και ένα μεγάλο μέρος του μυός σταματά να λαμβάνει αίμα. Είναι ένα σοβαρό έμφραγμα που μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη.

Συμπτώματα και σημεία STEMI

Το STEMI έχει το κλασικό σύμπτωμα του πόνου στο κέντρο του θώρακα. Αυτή η ενόχληση στο στήθος μπορεί να περιγραφεί ως πίεση ή σφίξιμο και όχι ως οξύς πόνος. Μερικοί άνθρωποι που εμφανίζουν STEMI περιγράφουν επίσης ότι αισθάνονται πόνο στο ένα ή και στα δύο χέρια ή στην πλάτη, στον λαιμό ή στο σαγόνι τους.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στο στήθος περιλαμβάνουν:

  • ναυτία
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • ανησυχία
  • ζαλάδα
  • ξέσπασε σε κρύο ιδρώτας

Καλέστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν έμφραγμα περιμένουν δύο ή περισσότερες ώρες για βοήθεια. Αυτή η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη καρδιακή βλάβη ή θάνατο.

NSTEMI εμφράγματα

Σε αντίθεση με ένα STEMI, η προσβεβλημένη στεφανιαία αρτηρία είναι μόνο μερικώς αποκλεισμένη σε ένα NSTEMI. Ένα NSTEMI δεν θα δείξει καμία αλλαγή στο τμήμα ST στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Η στεφανιογραφία θα δείξει τον βαθμό απόφραξης της αρτηρίας. Μια εξέταση αίματος θα δείξει επίσης αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης τροπονίνης. Ενώ μπορεί να υπάρχει λιγότερη καρδιακή βλάβη, το NSTEMI εξακολουθεί να είναι μια σοβαρή κατάσταση.

CAS, σιωπηλή καρδιακή προσβολή ή καρδιακή προσβολή χωρίς απόφραξη

Ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας είναι επίσης γνωστός ως στεφανιαίος σπασμός, ασταθής στηθάγχη ή σιωπηλή καρδιακή προσβολή. Τα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι ίδια με το έμφραγμα STEMI, μπορεί να εκληφθούν λανθασμένα με μυϊκό πόνο, δυσπεψία και άλλα. Εμφανίζεται όταν μια από τις αρτηρίες της καρδιάς σφίγγεται τόσο πολύ που η ροή του αίματος σταματά ή μειώνεται δραστικά. Μόνο τα αποτελέσματα απεικόνισης και εξετάσεων αίματος μπορούν να πουν στον γιατρό σας εάν είχατε σιωπηλή καρδιακή προσβολή.

Δεν υπάρχει μόνιμη βλάβη κατά τη διάρκεια σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας. Αν και τα σιωπηλά καρδιακά επεισόδια δεν είναι τόσο σοβαρά, αυξάνουν τον κίνδυνο για άλλη καρδιακή προσβολή ή κάποια που μπορεί να είναι πιο σοβαρή.

Θεραπείες για όλους τους τύπους καρδιακών προσβολών

Άμεση αντιμετώπιση

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται καρδιακή προσβολή, μπορεί να λάβετε αμέσως θεραπεία με:

  • ασπιρίνη για την πρόληψη της πήξης του αίματος
  • νιτρογλυκερίνη για την ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος και τη βελτίωση της ροής του αίματος

  • οξυγονοθεραπεία

Αφού ο γιατρός σας επιβεβαιώσει την καρδιακή προσβολή, θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση, εάν χρειαστεί.

Φάρμακα για καρδιακές προσβολές

Οι λιγότερο σοβαρές καρδιακές προσβολές μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα με βάση την κατάστασή σας, τους παράγοντες κινδύνου και τη γενική υγεία σας. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • θρόμβοι για τη διάλυση θρόμβων που φράζουν τις αρτηρίες

  • φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που βοηθούν στη μείωση του φόρτου εργασίας της καρδιάς και στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης

  • αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων αίματος

  • στατίνες που βοηθούν στη μείωση της LDL χοληστερόλης

Τιμές φαρμάκων καρδιακής προσβολής

Χειρουργική αντιμετώπιση σοβαρών καρδιακών προσβολών

Εμβολιασμός: Μια φραγμένη αρτηρία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, που μερικές φορές αναφέρεται ως χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Σε αυτή τη διαδικασία, ένα αιμοφόρο αγγείο λαμβάνεται από αλλού στο σώμα και προσκολλάται, ή εμβολιάζεται, στην φραγμένη αρτηρία. Με αυτό, η ροή του αίματος μπορεί να αναδρομολογηθεί γύρω από το μπλοκάρισμα.

Stent: Το stent είναι ένας μικροσκοπικός, εύκαμπτος, διχτυωτός σωλήνας που τοποθετείται στο σημείο της απόφραξης. Αυτό ανοίγει την φραγμένη αρτηρία σας για κανονική ροή αίματος. Η πλάκα πιέζεται στο τοίχωμα της αρτηρίας και η ενδοπρόθεση επιτρέπει στο αίμα να περάσει μέσα από αυτήν.

Ανάρρωση και προοπτική καρδιακής προσβολής

Η ανάρρωσή σας από ένα έμφραγμα θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητά του και τον τρόπο αντιμετώπισής του. Μπορεί να χρειαστούν από μία εβδομάδα έως αρκετές εβδομάδες για να μπορέσετε να επιστρέψετε σε όλες τις τακτικές σας δραστηριότητες, ειδικά σε οτιδήποτε περιλαμβάνει άρση βαρέων βαρών.

Η έγκαιρη και αποτελεσματική αντιμετώπιση της καρδιακής προσβολής ελαχιστοποιεί τη βλάβη. Οι πιθανότητές σας για καλύτερο αποτέλεσμα βελτιώνονται επίσης εάν κάνετε καρδιακή αποκατάσταση. Η καρδιακή αποκατάσταση είναι ένα πρόγραμμα πολλών εβδομάδων ρουτίνας άσκησης, συμβουλευτικής διατροφής και εκμάθησης για τα φάρμακα για την καρδιά και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Ραντεβού παρακολούθησης

Τα ραντεβού παρακολούθησης με το γιατρό σας γίνονται συνήθως έναν, τρεις και έξι μήνες μετά την καρδιακή προσβολή. Στη συνέχεια, θα τα παίρνετε ετησίως εάν αναρρώνετε καλά. Είναι σημαντικό να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του γιατρού σας.

Τα συναισθήματα άγχους ή κατάθλιψης μπορεί επίσης να αυξηθούν μετά από καρδιακή προσβολή. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αυτά τα συναισθήματα ή εάν παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας δραστηριότητα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει βήματα για τη μείωση του άγχους.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής;

Οι παράγοντες κινδύνου για το STEMI και το NSTEMI είναι οι ίδιοι:

  • υψηλά επίπεδα LDL («κακής») χοληστερόλης
  • υψηλή πίεση του αίματος
  • ευσαρκία
  • καθιστική ζωή
  • κάπνισμα
  • προχωρημένη ηλικία
  • Διαβήτης

Υπάρχουν επίσης κίνδυνοι που σχετίζονται με το φύλο. Για παράδειγμα, μέχρι την ηλικία των 55 ετών περίπου, οι άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Μετά την εμμηνόπαυση, ωστόσο, οι γυναίκες τείνουν να έχουν παρόμοιους κινδύνους με τους άνδρες. Επίσης, οι άνδρες τείνουν να έχουν προβλήματα στις μεγαλύτερες αρτηρίες της καρδιάς, ενώ οι γυναίκες συχνά εμφανίζουν απόφραξη στις μικρότερες αρτηρίες της καρδιάς.

Παράγοντες κινδύνου για σπασμό στεφανιαίας αρτηρίας

Οι παραπάνω παράγοντες σας θέτουν επίσης σε κίνδυνο στεφανιαίου σπασμού. Αλλά η ύπαρξη άλλων παθήσεων μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο σπασμών της στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

  • ημικρανίες
  • περίσσεια θυρεοειδικής ορμόνης
  • χρόνιες αλλεργικές καταστάσεις
  • κάπνισμα
  • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • χαμηλά επίπεδα μαγνησίου
  • λήψη φαρμάκων για χημειοθεραπεία

Συμβουλές πρόληψης καρδιακής προσβολής

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ακολουθώντας αυτές τις βασικές συμπεριφορές στον τρόπο ζωής.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss