Τι προκαλεί παλινδρόμηση οξέος τη νύχτα και τι πρέπει να κάνετε

Στρατηγικές θεραπείας

Η θεραπεία για ήπιες ή σπάνιες κρίσεις παλινδρόμησης οξέος μπορεί να περιλαμβάνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες στρατηγικές:

Δοκιμάστε OTC ή συνταγογραφούμενα φάρμακα

Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC) μπορούν μερικές φορές να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την καούρα:

• Τα αντιόξινα, όπως το Tums και το Maalox, εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου

• Οι αναστολείς των υποδοχέων H2, όπως η σιμετιδίνη (Tagamet HB) ή η φαμοτιδίνη (Pepcid AC), μπορούν να μειώσουν την παραγωγή οξέος στομάχου

• Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, όπως η ομεπραζόλη (Prilosec), μπλοκάρουν και μειώνουν την παραγωγή στομαχικού οξέος

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις ΓΟΠΝ, αυτές έχουν επίσης πλεονεκτήματα συνταγογραφούμενων. Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε συχνά OTC επιλογές. Οι PPI θα πρέπει να λαμβάνονται υπό την καθοδήγηση γιατρού.

Αποφύγετε τα ερεθίσματα φαγητού και ποτού

Για την πρόληψη της ΓΟΠΝ, βοηθάει να γνωρίζετε ποιες τροφές ή ποτά προκαλούν τα συμπτώματά σας. Κάθε άτομο είναι διαφορετικό, αλλά ορισμένοι συνήθεις παράγοντες που προκαλούν παλινδρόμηση οξέος περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ
• ποτά με καφεΐνη
• πικάντικα φαγητά
• εσπεριδοειδή
• ντομάτες
• κρεμμύδια
• σκόρδο
• σοκολάτα
• μέντα
• τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα

Παρακολουθήστε τα συμπτώματα

Το να κρατάτε ημερολόγιο τροφίμων και να σημειώνετε πότε έχετε συμπτώματα μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ποιες τροφές μπορεί να είναι προβληματικές. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να τα αποφύγετε ή τουλάχιστον να φάτε λιγότερο από αυτά.

Μπορείτε επίσης να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας εάν δεν συνδέονται με τρόφιμα.

Γνωρίστε τις παρενέργειες του φαρμάκου σας

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να συμβάλλουν στη ΓΟΠΝ. Μερικά κοινά περιλαμβάνουν:

• αντιχολινεργικά, τα οποία θεραπεύουν, μεταξύ άλλων παθήσεων, την υπερδραστήρια κύστη και τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

• αναστολείς διαύλων ασβεστίου, που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης

• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil)

Εάν αυτά ή άλλα φάρμακα προκαλούν παλινδρόμηση οξέος ή άλλα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας. Εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να είναι διαθέσιμες.

Μειώστε το άγχος

Ανάμεσα στα πολλά οφέλη για την υγεία που συνοδεύουν τη μείωση του στρες, η λιγότερη καούρα μπορεί να σας εμπνεύσει να δοκιμάσετε γιόγκα, διαλογισμό ή να βρείτε άλλους υγιεινούς τρόπους για να βελτιώσετε τη διάθεσή σας και να αντιμετωπίσετε το άγχος.

Διατηρήστε ένα μέτριο βάρος

Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος μπορεί να επηρεάσει τη συχνότητα εμφάνισης παλινδρόμησης οξέος. Αυτό συμβαίνει επειδή το επιπλέον βάρος, ειδικά γύρω από την κοιλιά, μπορεί να ασκήσει πίεση στο στομάχι και να οδηγήσει σε διαρροή οξέος στον οισοφάγο.

Μερικές φορές η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν το συστήσει αυτό.

Συμβουλές πρόληψης

Για να αποτρέψετε την παλινδρόμηση οξέος τη νύχτα:

• Κοιμηθείτε με το κεφάλι ψηλά. Δοκιμάστε ένα ανυψωτικό στρώματος, ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ή προσθέστε ένα μαξιλάρι για να μην κινείται προς τα πάνω το περιεχόμενο του στομάχου σας.
• Κοιμηθείτε στην αριστερή σας πλευρά. Ο ύπνος στην αριστερή πλευρά μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ροής οξέος και άλλων περιεχομένων από τον οισοφάγο στο στομάχι.
• Τρώτε μικρότερα και συχνότερα γεύματα. Τρώτε πολλά μικρότερα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας αντί για δύο ή τρία μεγάλα γεύματα. Αποφύγετε την κατανάλωση γευμάτων με πολλές θερμίδες και λιπαρά το βράδυ.
• Δοκιμάστε διαφορετικά τρόφιμα. Τρώτε περισσότερα λαχανικά και πλιγούρι βρώμης, τα οποία είναι από τα τρόφιμα που βοηθούν τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος.
• Μασήστε πολύ. Το να μασάτε την τροφή αργά και καλά κάνει το φαγητό μικρότερο και μπορεί να διευκολύνει την πέψη.
• Ώρα σωστά. Περιμένετε τουλάχιστον 3 ώρες μετά το φαγητό πριν ξαπλώσετε.
• Βελτιώστε τη στάση σας. Δοκιμάστε να σταθείτε όρθια για να επιμηκύνετε τον οισοφάγο σας και να δώσετε περισσότερο χώρο στο στομάχι σας.
• Σταμάτα το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να ερεθίσει τον οισοφάγο, τους αεραγωγούς και μπορεί να προκαλέσει βήχα, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος ή να τον επιδεινώσει.
• Αποφύγετε ρούχα που πιέζουν τη μέση σας. Αποφύγετε ρούχα που εφαρμόζουν πολύ σφιχτά στη μέση σας.
• Κάντε μια εύκολη βόλτα. Δοκιμάστε να κάνετε έναν χαλαρό περίπατο μετά το δείπνο για να επιταχύνετε την πέψη και να μειώσετε τον κίνδυνο διαρροής οξέος του στομάχου στον οισοφάγο σας.

Όταν συμβεί

Κανονικά, όταν τρώτε ή πίνετε κάτι, η ζώνη των μυών στο κάτω μέρος του οισοφάγου σας – που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας – χαλαρώνει και επιτρέπει στο φαγητό και τα υγρά να ρέουν στο στομάχι σας.

Ο σφιγκτήρας κλείνει και το οξύ του στομάχου αρχίζει να διασπά ό,τι μόλις καταναλώσατε. Εάν ο σφιγκτήρας γίνει αδύναμος ή αν χαλαρώσει ανώμαλα, το οξύ του στομάχου μπορεί να ανέβει μέσω του σφιγκτήρα και να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου.

Εγκυμοσύνη

Μέχρι και 45 τοις εκατό των ανθρώπων εμφανίζουν καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν είναι πάντα σαφές γιατί συμβαίνει, αν και μερικές φορές οφείλεται σε αλλαγές στη θέση των εσωτερικών σας οργάνων.

Η εγκυμοσύνη μερικές φορές προκαλεί παλινδρόμηση οξέος ή ΓΟΠ, καθώς το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στα όργανα γύρω του, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου και του οισοφάγου.

Κήλη

Μια διαφραγματοκήλη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παλινδρόμηση οξέος επειδή προκαλεί το στομάχι και τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα να κινούνται πάνω από το μυϊκό διάφραγμα, το οποίο συνήθως βοηθά στο να μην κινηθεί προς τα πάνω το οξύ του στομάχου.

Κάπνισμα

Το κάπνισμα μπορεί να συμβάλει στο πρόβλημα με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της παραγωγής οξέος του στομάχου και της αποδυνάμωσης του σφιγκτήρα.

Μεγάλα γεύματα και κατανάλωση ορισμένων τροφών

Το περιστασιακό επεισόδιο παλινδρόμησης οξέος μπορεί επίσης να είναι απλώς το αποτέλεσμα της παραγωγής λίγο μεγαλύτερης ποσότητας οξέος από το συνηθισμένο – ίσως να προκαλείται από ένα ιδιαίτερα μεγάλο γεύμα ή από την ευαισθησία σας σε ορισμένα τρόφιμα.

Και αν ξαπλώσετε πριν χωνευτεί όλο το φαγητό σας, διατρέχετε τον κίνδυνο να διαρρεύσει μέρος αυτής της περίσσειας οξέος μέσω του σφιγκτήρα.

Ανεξάρτητα από την αιτία της παλινδρόμησης οξέος, το να ξαπλώνετε – είτε είναι τη νύχτα είτε κατά τη διάρκεια της ημέρας – είναι βέβαιο ότι θα επιδεινώσει τα συμπτώματα και θα παρατείνει το χρόνο που θα χρειαστεί το σώμα σας για να αφομοιώσει πλήρως την τροφή σας.

Όταν είναι ΓΟΠΝ

Εάν έχετε παλινδρόμηση οξέος περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, μπορεί να έχετε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Σε αντίθεση με τα σπάνια επεισόδια παλινδρόμησης οξέος, η ΓΟΠΝ μπορεί να απαιτεί φροντίδα από γιατρό και πιο εμπεριστατωμένη θεραπεία.

Ενώ η αποφυγή οποιασδήποτε παλινδρόμησης οξέος είναι ιδανική, η διαχείριση των συμπτωμάτων πολύ πριν τον ύπνο μπορεί να διευκολύνει τον ύπνο και να αποτρέψει τον συνεχή ερεθισμό του οισοφάγου τη νύχτα.

Εάν γνωρίζετε ότι ένα συγκεκριμένο φαγητό μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικά οξέος, προσπαθήστε να το αποφύγετε, ειδικά στο δείπνο. Και αν έχετε επιτυχία να ανακουφίσετε την παλινδρόμηση οξέος με αντιόξινα ή άλλα φάρμακα, φροντίστε να τα πάρετε πολύ πριν από τον ύπνο.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα, στηρίξτε το κεφάλι της επιφάνειας ύπνου σας όσο το δυνατόν περισσότερο για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε.

Η μη θεραπεία ΓΟΠΝ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Δοκιμάστε μερικές συμβουλές πρόληψης που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την παλινδρόμησή σας και έναν καλύτερο ύπνο.