Τι πρέπει να γνωρίζετε για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και την εγκυμοσύνη

Το να έχετε PCOS μπορεί να σας κάνει πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος. Μπορεί να ευθύνονται οι ορμονικές ανισορροπίες.

Οι γυναίκες με PCOS είναι πιο πιθανό να είναι παχύσαρκες και να βασίζονται στην αναπαραγωγική τεχνολογία για να μείνουν έγκυες. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι 60 τοις εκατό των γυναικών με PCOS είναι παχύσαρκες. Σχεδόν το 14% χρειάστηκε αναπαραγωγική τεχνολογία για να μείνει έγκυος.

Οι γυναίκες με PCOS έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες ιατρικές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της ζωής τους, όπως:

• αντίσταση στην ινσουλίνη
• διαβήτης τύπου 2
• υψηλή χοληστερόλη
• υψηλή πίεση του αίματος
• καρδιακή ασθένεια
• Εγκεφαλικό
• άπνοια ύπνου
• πιθανώς αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου

Για τις έγκυες γυναίκες, το PCOS ενέχει αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Αυτό περιλαμβάνει την προεκλαμψία, μια επικίνδυνη κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το μελλοντικό μωρό. Η συνιστώμενη θεραπεία για την επίλυση των συμπτωμάτων είναι ο τοκετός του μωρού και ο πλακούντας. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη σχετικά με τον χρόνο τοκετού με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την ηλικία κύησης του μωρού σας. Εάν αναπτύξετε προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, θα πρέπει να παρακολουθείστε εξαιρετικά στενά. Άλλες ανησυχίες περιλαμβάνουν την επαγόμενη από την εγκυμοσύνη υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) και διαβήτη κύησης.

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να σας οδηγήσει σε ένα μωρό μεγαλύτερο από το μέσο όρο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα κατά την παράδοση. Για παράδειγμα, τα μεγαλύτερα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για δυστοκία του ώμου (όταν ο ώμος του μωρού κολλάει κατά τη διάρκεια του τοκετού).

Τα περισσότερα συμπτώματα PCOS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αντιμετωπιστούν με προσεκτική παρακολούθηση. Εάν αναπτύξετε διαβήτη κύησης, μπορεί να χρειαστεί ινσουλίνη για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σταθερά.

Δυστυχώς, το PCOS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κάνει τα πράγματα λίγο πιο περίπλοκα. Θα απαιτήσει περισσότερη παρακολούθηση τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας.

Οι πιθανοί κίνδυνοι με PCOS για το μωρό περιλαμβάνουν:

• πρόωρος τοκετός
• μεγάλη για την ηλικία κύησης
• αποβολή
• χαμηλότερο σκορ Apgar

Εάν το μωρό σας είναι κορίτσι, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχει έως και 50 τοις εκατό πιθανότητα να έχει επίσης PCOS.

Οι γυναίκες με PCOS είναι επίσης πιο πιθανό να γεννήσουν με καισαρική τομή επειδή τείνουν να έχουν μεγαλύτερα μωρά. Άλλες επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού.

Μερικές γυναίκες μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι έχουν PCOS μέχρι να προσπαθήσουν να συλλάβουν. Το PCOS συχνά περνά απαρατήρητο. Αλλά εάν προσπαθείτε να συλλάβετε φυσικά για περισσότερο από ένα χρόνο, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να κάνετε εξετάσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο για να μείνετε έγκυος. Ορισμένες στρατηγικές, όπως η απώλεια βάρους, η υγιεινή διατροφή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα, μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος.

Εάν έχετε διαγνωστεί με PCOS, μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσετε να διαχειρίζεστε τα συμπτώματα ακόμα και μετά την εγκυμοσύνη. Αλλά τα συμπτώματα και η σοβαρότητα μπορεί να ποικίλλουν. Μερικές φορές οι ορμονικές διακυμάνσεις μετά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό μπορούν να αλλάξουν τα συμπτώματα, επομένως μπορεί να περάσει λίγος χρόνος πριν εγκατασταθείτε στο νέο σας «φυσιολογικό».

Είναι ασφαλές να θηλάζετε με PCOS, ακόμα κι αν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή με ινσουλίνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Οι γυναίκες που έχουν διαβήτη κύησης κινδυνεύουν να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή τους, αλλά ο θηλασμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτού του κινδύνου.

Ο θηλασμός έχει πολλά οφέλη τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας, οπότε αν ταιριάζει στην οικογένειά σας, φροντίστε να εξερευνήσετε τις επιλογές και τους διαθέσιμους πόρους ώστε να έχετε μια επιτυχημένη εμπειρία θηλασμού.

Το PCOS, γνωστό και ως σύνδρομο Stein-Leventhal, είναι μια ορμονική ανισορροπία που επηρεάζει τις γυναίκες. Χαρακτηρίζεται από την παραγωγή πάρα πολλών ανδρογόνων ή «ανδρικών» ορμονών.

Το PCOS μπορεί να προκαλέσει στις γυναίκες να αναπτύξουν υπερβολικά μαλλιά και ακμή. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κύστεις στις ωοθήκες και να διακόψει τους κανονικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους.

Είναι μια δύσκολη κατάσταση γιατί δεν υπάρχει ούτε ένα τεστ για τη διάγνωσή της. Αντίθετα, οι γιατροί εξετάζουν τις ενδείξεις για το τι συμβαίνει στο σώμα σας. Η υπερβολική τριχοφυΐα ή η ακανόνιστη περίοδος μπορεί να είναι σημάδια. Οι γιατροί μπορούν στη συνέχεια να συνθέσουν μια εικόνα του PCOS.

Το PCOS συχνά χάνεται στις γυναίκες λόγω της δυσκολίας της διάγνωσης. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν και να εμφανιστούν σε πολλούς διαφορετικούς τύπους γυναικών.

Η παχυσαρκία ή η αύξηση βάρους, για παράδειγμα, μπορεί να είναι συχνό φαινόμενο με PCOS. Δεν είναι όμως δεδομένο. Πολλές γυναίκες με PCOS έχουν αδύνατα σχήματα σώματος.

Δυστυχώς, έως και το 50 τοις εκατό των γυναικών που έχουν PCOS δεν διαγιγνώσκονται ποτέ στην πραγματικότητα. Εξαιτίας αυτού, το PCOS αποκαλείται μερικές φορές ο σιωπηλός δολοφόνος.

Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα του PCOS περιλαμβάνουν:

• Κύστεις με «χορδή μαργαριταριού» στις ωοθήκες
• αντίσταση στην ινσουλίνη
• υψηλή τεστοστερόνη που προκαλεί υπερβολική τριχοφυΐα, ανδρική φαλάκρα και ακμή
• κατασταλμένη ωορρηξία
• υπερβολική αύξηση βάρους
• αύξηση βάρους στη γραμμή της μέσης
• σκούρες, παχιές κηλίδες δέρματος στο λαιμό, τα χέρια, το στήθος ή τους μηρούς
• δερματικές ετικέτες στις μασχάλες ή στην περιοχή του λαιμού
• πυελικός πόνος
• άγχος ή κατάθλιψη
• άπνοια ύπνου

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για το PCOS. Αλλά είναι δυνατό να διαχειριστείτε τα συμπτώματα.

Οι επιλογές που βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

• αντισυλληπτικά χάπια
• απώλεια βάρους
• σπιρονολακτόνη
• άλλους αποκλειστές ανδρογόνων

Μαζί με άλλα φάρμακα γονιμότητας, η μετφορμίνη, η οποία βοηθά στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, συνταγογραφείται συνήθως για να βοηθήσει στην πρόκληση ωορρηξίας.

Σημείωση: Θα χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα από αυτά τα φάρμακα εάν μείνετε έγκυος. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο που να ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε για το PCOS και την εγκυμοσύνη είναι ότι οι επιπλοκές είναι πολύ πραγματικές. Γι’ αυτό είναι πιο σημαντικό από ποτέ να λάβετε μέτρα για μια υγιή εγκυμοσύνη.

Μιλήστε με το γιατρό σας, ακολουθήστε ένα πρόγραμμα άσκησης και διατροφής που είναι ασφαλές για την εγκυμοσύνη και λάβετε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Όλα αυτά είναι συνιστώμενα σχήματα για τον έλεγχο του PCOS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.