Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις παρενέργειες των φαρμάκων της ΔΕΠΥ

Διαθέσιμα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ

Η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται συχνά μαζί με συμπεριφορικές θεραπείες για τη μείωση των συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα δρουν σε χημικές ουσίες του εγκεφάλου που σας βοηθούν να ελέγξετε καλύτερα τις παρορμήσεις και τις συμπεριφορές.

Τα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ χωρίζονται σε δύο ομάδες: διεγερτικά και μη διεγερτικά.

Διεγερτικά

Τα διεγερτικά αυξάνουν τη νορεπινεφρίνη και τη ντοπαμίνη στον εγκέφαλό σας, αυξάνοντας την εστίασή σας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• αμφεταμίνη/δεξτροαμφεταμίνη (Adderall)
• δεξτροαμφεταμίνη (δεξεδρίνη)
• λιδεξαμφεταμίνη (Vyvanse)

Μη διεγερτικά

Τα μη διεγερτικά δεν συνταγογραφούνται τόσο συχνά για τη ΔΕΠΥ, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα διεγερτικά προκαλούν ανεπιθύμητες παρενέργειες ή δεν είναι αποτελεσματικά. Ορισμένα μη διεγερτικά φάρμακα αυξάνουν τη νορεπινεφρίνη και άλλες χημικές ουσίες στον εγκέφαλο, βοηθώντας στην εστίαση και την προσοχή.

Τα μη διεγερτικά φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ατομοξετίνη (Strattera)
• αντικαταθλιπτικά όπως νορτριπτυλίνη (Pamelor) ή βουπροπιόνη (Wellbutrin)
• guanfacine (Intuniv)
• κλονιδίνη (Kapvay)

Κάθε άτομο ανταποκρίνεται διαφορετικά στη φαρμακευτική αγωγή, επομένως ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε διαφορετικά φάρμακα για να βρείτε αυτό που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.

Παρενέργειες του φαρμάκου της ΔΕΠΥ

Τα φάρμακα έχουν πάντα τη δυνατότητα για παρενέργειες. Δεν θα βιώσουν όλοι τις ίδιες παρενέργειες — ή καθόλου. Ορισμένες παρενέργειες υποχωρούν, ενώ άλλες μπορεί όχι.

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις συγκεκριμένες παρενέργειες του φαρμάκου που σας έχει συνταγογραφηθεί και ενημερώστε τον εάν εμφανίσετε παρενέργειες.

Προβλήματα ύπνου

Η φαρμακευτική αγωγή για τη ΔΕΠΥ μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο, ειδικά εάν το φάρμακο είναι ακόμα ενεργό την ώρα του ύπνου. Εάν παίρνετε ένα φάρμακο βραχείας δράσης, η δεύτερη ή η τρίτη δόση μπορεί να λαμβάνεται πολύ αργά μέσα στην ημέρα και να μην έχει φθαρεί.

Εάν παίρνετε ένα φάρμακο μακράς δράσης, μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε ένα που είναι μικρότερης δράσης.

Διατροφικά θέματα

Μερικές φορές τα διεγερτικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με το φαγητό. Αυτό μπορεί απλώς να μοιάζει σαν κάποιος να μην τρώει επειδή δεν πεινά, αλλά το διεγερτικό φάρμακο είναι ενεργό και καταστέλλει την όρεξη.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πώς να χρονομετρήσετε τα φάρμακά σας για να αποφύγετε την καταστολή της όρεξης.

Τικ

Μερικές φορές τα διεγερτικά φάρμακα μπορεί να αναγκάσουν τα παιδιά να αναπτύξουν τικ ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή ήχους. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να δοκιμαστεί ένα διαφορετικό διεγερτικό φάρμακο για να διαπιστωθεί εάν αυτό ανακουφίζει από το τικ.

Εάν τα τικ παραμείνουν, μπορεί να δοκιμαστεί ένα μη διεγερτικό φάρμακο, καθώς αυτά επηρεάζουν διαφορετικά τον εγκέφαλο και είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν τικ.

Η διάθεση αλλάζει

Εάν μια δόση διεγερτικού είναι πολύ υψηλή, μπορεί να προκαλέσει καταστολή, ευερεθιστότητα ή δακρύρροια. Αυτό μπορεί να ληφθεί με την αλλαγή της δοσολογίας του φαρμάκου. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν αλλαγές στη διάθεση με διεγερτικά σε οποιαδήποτε δόση. Αυτό υποχωρεί όταν σταματήσουν το διεγερτικό.

Μερικές φορές ένα διαφορετικό διεγερτικό φάρμακο μπορεί να βοηθήσει, αλλά μερικές φορές ένα μη διεγερτικό φάρμακο είναι απαραίτητο για την αντιμετώπιση των αλλαγών της διάθεσης. Άλλες φορές, συνδυαστική θεραπεία με ένα αντικαταθλιπτικό βοηθά τις αλλαγές της διάθεσης.

Η κατάθλιψη εμφανίζεται συχνά ταυτόχρονα με τη ΔΕΠΥ, αλλά και οι δύο καταστάσεις μπορούν ακόμα να αντιμετωπιστούν. Η επίγνωση του αυξημένου κινδύνου κατάθλιψης μεταξύ των ατόμων με ΔΕΠΥ μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τυχόν αλλαγές στη διάθεση που μπορεί να μην προκαλούνται από φάρμακα.

Ναυτία και πονοκεφάλους

Τυχόν πονοκέφαλοι ή ναυτία που προκύπτουν από φάρμακα για τη ΔΕΠΥ συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Εάν η ναυτία και οι πονοκέφαλοι δεν υποχωρούν, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να σας ζητήσουν να πάρετε το φάρμακό σας με το φαγητό.

Εφέ επαναφοράς

Ένα «φαινόμενο ανάκαμψης» είναι όταν η φαρμακευτική αγωγή για τη ΔΕΠΥ εξαφανίζεται μέχρι το τέλος της ημέρας και ένα άτομο βιώνει επανεμφάνιση των συμπτωμάτων του — μερικές φορές πιο σοβαρά από πριν. Αυτό συμβαίνει επειδή το φάρμακο φεύγει πολύ γρήγορα από τους υποδοχείς του εγκεφάλου.

Για να αντιμετωπιστεί αυτό, μια μικρή δόση του φαρμάκου μπορεί να χορηγηθεί περίπου μισή ώρα πριν συμβεί συνήθως η «ανάκαμψη». Μερικές φορές ένα αποτέλεσμα «ανάκαμψης» σημαίνει ότι η δόση πρέπει να προσαρμοστεί ή είναι απαραίτητο ένα διαφορετικό φάρμακο.

Για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να υπάρχει μια διαταραχή της διάθεσης στο παιχνίδι ή κάτι άλλο να συμβαίνει. Μιλήστε με το γιατρό σας για το τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή και για διάφορους παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν σε αυτό.

Αύξηση αρτηριακής πίεσης και σφυγμού

Εάν παίρνετε ένα διεγερτικό φάρμακο, αυτό είναι συνήθως που συνδέονται με μικρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού. Αυτό γενικά δεν είναι κλινικά σημαντικό, αλλά εάν έχετε οριακή υπέρταση ή καρδιακή νόσο, θα μπορούσε να γίνει σημαντικό.

Κίνδυνοι και προφυλάξεις για τη φαρμακευτική αγωγή με ΔΕΠΥ

Πριν προχωρήσετε σε οποιοδήποτε φάρμακο για τη ΔΕΠΥ, ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλη ιατρική πάθηση μπορεί να έχετε. Μην χρησιμοποιείτε διεγερτικά φάρμακα ή ατομοξετίνη εάν έχετε:

• δομικά καρδιακά προβλήματα
• υψηλή αρτηριακή πίεση/υπέρταση
• συγκοπή
• προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ή είχατε ποτέ:

• ανθηρή ψύχωση
• διπολική διαταραχή Ι
• σοβαρή ανορεξία
• σύνδρομο Tourette
• υπέρταση
• ταχυκαρδία
• αρρυθμίες

Η γνώση του ιατρικού σας ιστορικού μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει το πιο κατάλληλο φάρμακο για εσάς.

Τι γίνεται αν δεν έχετε ΔΕΠΥ;

Λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα μόνο εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί. Η λήψη αυτών των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, εάν δεν έχετε ΔΕΠΥ, μπορεί να έχει σοβαρές και δυνητικά επιβλαβείς παρενέργειες.

Τα διεγερτικά φάρμακα έχουν τη δυνατότητα κακής χρήσης, ειδικά από άτομα χωρίς ΔΕΠΥ. Αυτό οφείλεται στις παρενέργειες της παρατεταμένης συγκέντρωσης και εγρήγορσης, καθώς και στην πιθανή απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους.

Πότε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες των φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ

Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν παρενέργειες που μπορεί να έχετε από το φάρμακο ADHD. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε διαφορετικά είδη φαρμάκων προτού βρείτε το καλύτερο για εσάς.

Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρήσουν αφού αναμένεται, ενημερώστε το γιατρό σας. Εάν αρχίσετε να παρατηρείτε οποιεσδήποτε παρενέργειες που ξεκινούν μετά τη λήψη του φαρμάκου για κάποιο χρονικό διάστημα, καλέστε το γιατρό σας.

Η κατώτατη γραμμή

Όπως με κάθε είδος φαρμάκου, η φαρμακευτική αγωγή για τη ΔΕΠΥ έχει τη δυνατότητα για ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αυτά μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με το φάρμακο που λαμβάνετε και την ατομική σας αντίδραση στο φάρμακο.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε πολλά φάρμακα για να βρείτε αυτό που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.