Τι είναι το Scapular Wing;

Ποια είναι τα συμπτώματα της πτερωτής ωμοπλάτης;

Τα συμπτώματα της ωμοπλάτης διαφέρουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με την υποκείμενη αιτία καθώς και με τους μύες και τα νεύρα που εμπλέκονται. Τα περισσότερα άτομα με πτερύγια ωμοπλάτης έχουν μια ωμοπλάτη που προεξέχει. Αυτό μπορεί να κάνει το να κάθεστε σε μια καρέκλα ή να φοράτε ένα σακίδιο πλάτης άβολο.

Εάν η φτερωτή ωμοπλάτη είναι αποτέλεσμα νευρικής βλάβης, μπορεί να προκαλέσει αδυναμία στους μύες του λαιμού, των ώμων και των χεριών σας. Αυτή η αδυναμία μπορεί να κάνει σκληρά την ανύψωση, το τράβηγμα και το σπρώξιμο βαρέων αντικειμένων.

Το φτερό της ωμοπλάτης συχνά επηρεάζει την ικανότητά σας να σηκώνετε το χέρι σας πάνω από τον ώμο σας. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με άλλα συμπτώματα, όπως:

• πόνος ή δυσφορία στον αυχένα, τους ώμους και την πλάτη σας
• κούραση
• ένας πεσμένος ώμος

Τι προκαλεί το φτερό της ωμοπλάτης;

Το φτερό της ωμοπλάτης προκαλείται σχεδόν πάντα από βλάβη σε ένα από τα τρία νεύρα που ελέγχουν τους μύες των χεριών, της πλάτης και του λαιμού:

• το μακρύ θωρακικό νεύρο, το οποίο ελέγχει τον πρόσθιο οδοντωτό μυ
• το ραχιαίο ωμοπλάτιο νεύρο, το οποίο ελέγχει τους ρομβοειδείς μύες
• το νωτιαίο βοηθητικό νεύρο, το οποίο ελέγχει τον τραπεζοειδή μυ

Οι τραυματισμοί και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να προκαλέσουν βλάβη σε αυτά τα νεύρα και τους μυς.

Τραυματισμοί

Μια ποικιλία τραυματισμών μπορεί να βλάψει σημαντικά νεύρα και μύες, οδηγώντας σε φτερωτή ωμοπλάτη.

Τραυματικές κακώσεις

Το αμβλύ τραύμα στα νεύρα που ελέγχουν τους μύες του λαιμού, του άνω μέρους της πλάτης και του ώμου σας μπορεί να οδηγήσει σε φτερούγισμα της ωμοπλάτης. Παραδείγματα αμβλύ τραύματος περιλαμβάνουν το εξάρθρημα του ώμου σας ή το στρίψιμο του λαιμού σας με ασυνήθιστο τρόπο.

Τραυματισμοί επαναλαμβανόμενων κινήσεων

Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν τραυματισμούς. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι κοινός μεταξύ των αθλητών, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από καθημερινές εργασίες, όπως:

• πλύσιμο του αυτοκινήτου
• σκάβοντας
• κούρεμα φράκτες
• χρησιμοποιώντας τα χέρια σας για να στηρίζετε το κεφάλι σας ψηλά ενώ είστε ξαπλωμένοι

Μη τραυματισμοί

Οι μη τραυματισμοί δεν προκαλούνται από σωματική βία. Αντίθετα, μπορεί να προκληθούν από:

• ιογενείς ασθένειες, όπως η γρίπη, η πολιομυελίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα
• αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα
• υπερβολική δόση ναρκωτικών
• έκθεση σε τοξίνες, όπως ζιζανιοκτόνα
• ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, τραχηλική ριζοπάθεια και μυϊκή δυστροφία

Χειρουργική επέμβαση

Οι εκτομές πλευρών, οι μαστεκτομές και οι διαδικασίες που απαιτούν γενική αναισθησία μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα.

Μια μελέτη στην Υποστηρικτική Φροντίδα για τον Καρκίνοακολούθησε άτομα που είχαν υποβληθεί σε μασχαλιαία ανατομή, μια χειρουργική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Μεταξύ των 112 ερωτηθέντων, το 8 τοις εκατό εμφάνισε πτερύγια ωμοπλάτης 15 ημέρες μετά την επέμβαση.

Πώς γίνεται η διάγνωση της πτερυγίων της ωμοπλάτης;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα την ωμοπλάτη σας για τυχόν εμφανή σημάδια πτερυγίων. Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να κάνετε ορισμένες κινήσεις του χεριού ή των ώμων. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν πρόσφατους τραυματισμούς, ασθένειες ή χειρουργικές επεμβάσεις που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον αυχένα, τα χέρια ή την πλάτη σας.

Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι έχετε μια φτερωτή ωμοπλάτη, μπορεί να χρησιμοποιήσει ηλεκτρομυογραφία για να δει εάν σχετίζεται με τους πρόσθιους οδοντωτούς μύες, τους τραπεζοειδείς ή τους ρομβοειδείς μύες.

Πώς αντιμετωπίζεται το winging της ωμοπλάτης;

Ανάλογα με το νεύρο και ποιος μυς την προκαλεί, η ωμοπλάτη πτέρυγα έχει τόσο μη χειρουργικές όσο και χειρουργικές επιλογές θεραπείας.

Μη χειρουργική θεραπεία

Περιπτώσεις πτερυγίων της ωμοπλάτης που προκαλούνται από βλάβη στο πρόσθιο νεύρο του οδοντωτού νεύρου μερικές φορές θεραπεύονται από μόνες τους μέσα σε δύο χρόνια. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ελαφριά φυσικοθεραπεία ή χρήση νάρθηκα για αρκετούς μήνες νωρίς στην ανάρρωσή σας.

Για το φτερό της ωμοπλάτης που προκαλείται από βλάβη στο ραχιαίο ωμοπλάτιο νεύρο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει ένα συνδυασμό φυσικής θεραπείας και θεραπείας μασάζ. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν μυοχαλαρωτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά ή συνδυασμό και των τριών. Υποστηρίγματα όπως τιράντες και ιμάντες μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα κατά την αποκατάσταση.

Εάν οι μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας δεν παρέχουν καμία ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, το φτερό της ωμοπλάτης που προκαλείται από έναν τραυματικό τραυματισμό είναι πιο πιθανό να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η πτέρυγα της ωμοπλάτης λόγω βλάβης στο επικουρικό νεύρο της σπονδυλικής στήλης συνήθως απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία

Οι πιο κοινές χειρουργικές θεραπείες για την ωμοπλάτη είναι οι μεταφορές νεύρων και μυών. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν τη λήψη ολόκληρου ή μέρους ενός νεύρου ή μυός και τη μετακίνησή του σε άλλο μέρος του σώματος. Οι μεταφορές νεύρων και μυών για το winging της ωμοπλάτης συνήθως εστιάζονται στον ώμο, την πλάτη ή το στήθος.

Μια άλλη επιλογή ονομάζεται στατική σταθεροποίηση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μιας σφεντόνας για τη σύνδεση της ωμοπλάτης είτε στις πλευρές είτε στις σπονδυλικές ακανθώδεις αποφύσεις, οι οποίες είναι οστέινα μέρη που προεξέχουν από τους σπονδύλους σας. Υπάρχει κίνδυνος η σφεντόνα να τεντωθεί με την πάροδο του χρόνου, προκαλώντας την επιστροφή της φτερωτής ωμοπλάτης.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται σπονδυλοθωρακική σύντηξη εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα. Αυτό περιλαμβάνει τη σύνδεση της ωμοπλάτης απευθείας στις νευρώσεις. Μπορεί να μην μπορείτε να σηκώσετε τα χέρια σας μετά από αυτή τη διαδικασία. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μόνιμα κατάγματα των οστών και προβλήματα στους πνεύμονες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει αυτή τη διαδικασία μόνο εάν δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις.

Ασκήσεις στο σπίτι

Οι διατάσεις στο σπίτι μπορεί να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε τη δύναμη και το εύρος της κίνησής σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι διατάσεις και η άσκηση μπορεί να επιδεινώσουν το φτερό της ωμοπλάτης, γι’ αυτό πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε οποιαδήποτε άσκηση στο σπίτι.

Δοκιμάστε ασκήσεις σταθεροποίησης της ωμοπλάτης για να δυναμώσετε τους ώμους σας. Το OptimumCareProviders προσφέρει εξαιρετικά βίντεο ασκήσεων, συμπεριλαμβανομένου ενός για την ενίσχυση του πρόσθιου οδοντωτού μυός κάτω από τον ώμο σας. Το FreeFitGuy επιδεικνύει επίσης ασκήσεις ειδικά για πτερύγια ωμοπλάτης.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το φτερό της ωμοπλάτης;

Το φτερό της ωμοπλάτης δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, αλλά μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε τον κίνδυνο:

• αποφεύγοντας τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις των ώμων ή των χεριών όταν είναι δυνατόν
• διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος
• χρησιμοποιώντας μια εργονομική καρέκλα ή μαξιλάρι
• χρησιμοποιώντας φιλικές προς τους ώμους εργονομικές τσάντες και σακίδια πλάτης
• αποφεύγοντας να κουβαλάτε πολύ βάρος στους ώμους σας
• τέντωμα και ενδυνάμωση των μυών στο λαιμό, τους ώμους και τους βραχίονες

Ανάκτηση πτερυγίων ωμοπλάτης

Η ανάρρωση από το winging της ωμοπλάτης μπορεί να διαρκέσει από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια, ανάλογα με την αρχική αιτία, τη μέθοδο θεραπείας και τα νεύρα και τους μύες που επηρεάζονται. Οι μη χειρουργικές θεραπευτικές επιλογές μπορούν να αρχίσουν να λειτουργούν σχεδόν αμέσως, ενώ η χειρουργική θεραπεία πιθανότατα θα διαρκέσει μερικούς μήνες για να δώσει αποτελέσματα.

Ενώ η πτέρυγα της ωμοπλάτης μπορεί συνήθως να βελτιωθεί, μπορεί να εμφανίσετε μόνιμο μειωμένο εύρος κίνησης σε σπάνιες περιπτώσεις. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας αμέσως μόλις αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα για να βελτιώσετε τις πιθανότητές σας να κάνετε πλήρη ανάκαμψη.