Τι είναι ο δεμένος νωτιαίος μυελός;

Ένας δεμένος νωτιαίος μυελός σημαίνει ότι ο νωτιαίος μυελός ενός ατόμου είναι προσκολλημένος στους ιστούς γύρω από τη σπονδυλική στήλη και δεν μπορεί να κινηθεί ελεύθερα. Ένας δεμένος νωτιαίος μυελός μπορεί να εντοπιστεί κατά ή λίγο μετά τη γέννηση ή να υπάρχει κατά τη γέννηση, αλλά να εντοπιστεί αργότερα στη ζωή. Σπάνια, μπορεί να αναπτυχθεί δεμένος μυελός λόγω τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Τα άτομα με δεμένο νωτιαίο μυελό διαγιγνώσκονται με σύνδρομο δεμένου νωτιαίου μυελούδιαταραχή του νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα ενός δεμένου νωτιαίου μυελού στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει:

• πόνος στη μέση
• σκολίωση
• αδυναμία στα πόδια
• αλλαγές στα πόδια και τη σπονδυλική στήλη
• απώλεια ελέγχου του εντέρου και της ουροδόχου κύστης
• αισθητηριακά και κινητικά προβλήματα
• παθήσεις του κάτω μέρους της πλάτης, όπως:
  • πληγές
  • τριχωτά μπαλώματα
  • αποχρωματισμός του δέρματος
  • λιπώδεις όγκοι
  • λακκάκια

Η διάγνωση ενός δεμένου νωτιαίου μυελού ξεκινά συχνά με μια φυσική εξέταση. Εάν υπάρχουν σημεία δεμένου νωτιαίου μυελού, ο γιατρός θα ζητήσει υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Αυτές οι ιατρικές εικόνες μπορούν να επιβεβαιώσουν έναν δεμένο νωτιαίο μυελό.

Η θεραπεία για έναν δεμένο νωτιαίο μυελό απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση του νωτιαίου μυελού από το σημείο που είναι δεμένο. Οι ιδιαιτερότητες αυτής της χειρουργικής επέμβασης θα ποικίλλουν ανάλογα με τα συμπτώματα που υπάρχουν και τον τρόπο με τον οποίο συνδέεται ο νωτιαίος μυελός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα που να σχετίζονται με έναν δεμένο νωτιαίο μυελό, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτιμήσει να περιμένει και να δει τι θα συμβεί πριν συστήσει χειρουργική επέμβαση.

Τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ενός δεμένου νωτιαίου μυελού, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τα επώδυνα συμπτώματα. Οι γιατροί μπορεί να προσφέρουν φάρμακα για να βοηθήσουν στον πόνο ή να χαλαρώσουν τους μύες που παρουσιάζουν σπασμούς.

Ένα δεμένο νωτιαίο μυελό μπορεί αποτρέψει η σπονδυλική στήλη από το τέντωμα πλήρως και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των νεύρων. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί παρά αργότερα στη ζωή, συμπτώματα όπως η μυϊκή αδυναμία ή η απώλεια του κινητικού ελέγχου μπορεί να μην εξαφανιστούν ποτέ εντελώς.

Επιπλοκές χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης μπορεί να περιλαμβάνει:

• λοιμώξεις
• διαρροές εγκεφαλονωτιαίου υγρού
• τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού και των νεύρων

Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παρακολουθείτε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση ενός δεμένου νωτιαίου μυελού. Ο νωτιαίος μυελός τους θα μπορούσε να ξαναδεθεί και μπορεί να χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση.

Οι άνθρωποι μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για δεμένο νωτιαίο μυελό εάν έχουν:

• δισχιδής ράχη
• ιστορικό τραύματος της σπονδυλικής στήλης ή χειρουργικής επέμβασης

Η ύπαρξη δεμένου νωτιαίου μυελού σε μικρά παιδιά μπορεί να είναι που συνδέονται με την λανθασμένη ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα κατά την ανάπτυξη στη μήτρα. Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να αναπτύξουν έναν δεμένο νωτιαίο μυελό σε οποιοδήποτε σημείο λόγω ουλώδους ιστού, μόλυνσης ή όγκου.

Το σύνδρομο δεσμευμένου νωτιαίου μυελού είναι μια προοδευτική ασθένεια, άρα αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται.

Η προοπτική είναι γενικά θετικά μετά την επέμβαση, αλλά τα αποτελέσματα εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• είτε είσαι παιδί είτε ενήλικας
• συμπτώματα που αντιμετωπίζετε
• πώς είναι δεμένο ο νωτιαίος μυελός σας
• εάν έχετε άλλες παθήσεις όπως δισχιδής ράχη ή όγκους

Είναι δυνατόν να αποτραπεί ένας δεμένος νωτιαίος μυελός;

Επί του παρόντος δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί ο δεσμευμένος νωτιαίος μυελός, αλλά μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της επιδείνωσης των συμπτωμάτων, λαμβάνοντας αμέσως θεραπεία.

Θα χρειαστώ περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία του δεμένου νωτιαίου μυελού μου;

Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται μόνο μία χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του δεμένου νωτιαίου μυελού τους. Ωστόσο, τα παιδιά που εξακολουθούν να υποβάλλονται σε εκρήξεις ανάπτυξης μπορεί να χρειαστούν μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να απελευθερωθεί ξανά ο νωτιαίος μυελός. Δέκα έως 20% των παιδιών θα χρειαστούν μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση.

Είναι ο δεμένος νωτιαίος μυελός το ίδιο με τη δισχιδή ράχη;

Πολλά άτομα με δισχιδή ράχη θα έχουν δεμένο νωτιαίο μυελό, αλλά οι δύο καταστάσεις δεν είναι ίδιες. Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν έναν δεμένο νωτιαίο μυελό χωρίς να έχουν δισχιδή ράχη. Περίπου το 20-50% των ατόμων με ανωμαλίες της δισχιδούς ράχης που απαιτούν αποκατάσταση μετά τη γέννηση θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση του νωτιαίου μυελού τους.

Ένας δεμένος νωτιαίος μυελός είναι όταν ο νωτιαίος μυελός προσκολλάται σε ιστούς γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Οι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από αυτό εάν έχουν δισχιδή ράχη ή τραύμα στη σπονδυλική στήλη.

Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται εάν ένας δεμένος νωτιαίος μυελός αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απελευθερώσει τον νωτιαίο μυελό, ανακουφίζοντας τον πόνο. Εάν πιστεύετε ότι έχετε δεμένο νωτιαίο μυελό, είναι ζωτικής σημασίας να ενημερώσετε το γιατρό σας ώστε να πραγματοποιηθούν φυσική εξέταση και ιατρικές σαρώσεις.