Τι είναι μια μη ανασταλμένη νευρογενής κύστη;

Μια μη αναστολή νευρογενής κύστη συμβαίνει όταν τα νεύρα και η ουροδόχος κύστη δεν επικοινωνούν πλέον όπως θα έπρεπε. Συχνά, αυτό είναι αποτέλεσμα νευρικής βλάβης. Για παράδειγμα, μια μη ανασταλμένη νευρογενής κύστη είναι συχνή μετά από ένα εγκεφαλικό, επειδή ένα εγκεφαλικό μπορεί να βλάψει περιοχές του εγκεφάλου που επικοινωνούν με το υπόλοιπο σώμα σας.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Νόσος Πάρκινσον
• πολλαπλή σκλήρυνση
• δισχιδής ράχη
• κακώσεις του νωτιαίου μυελού
• τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες
• βλάβες της σπονδυλικής στήλης

• όγκους εγκεφάλου ή όγκους της σπονδυλικής στήλης

Το κύριο σύμπτωμα μιας μη ανασταλμένης νευρογενούς κύστης είναι συχνά η επιτακτική ακράτεια ή η διαρροή ούρων. Αυτό μπορεί να είναι μερικές σταγόνες ή μεγάλη ποσότητα ούρων και μπορεί να συμβεί ενώ ένα άτομο είναι ξύπνιο ή κοιμάται. Συμβαίνει επειδή οι κατεστραμμένες νευρικές συνδέσεις προκαλούν την κύστη να συστέλλεται πιο συχνά από το κανονικό.

Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συχνουρία
• ξαφνική παρόρμηση για ούρηση
• ακράτεια ούρων
• ουρολοίμωξη (UTI)

Εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν έχουν διαρκέσει για περισσότερες από 2 εβδομάδες, μπορεί να θέλετε να τα συζητήσετε με τον κύριο γιατρό σας ή έναν ουρολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση.

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν μια μη αναστολή νευρογενή κύστη. Ορισμένες θεραπείες βασίζονται στον τρόπο ζωής ή στη συμπεριφορά. Αυτό σημαίνει ότι περιλαμβάνουν αλλαγή των συνηθειών του μπάνιου και ενυδάτωσης για να βοηθήσουν στη διαχείριση της ανεμπόδιστης νευρογενούς κύστης σας.

Εάν αυτές οι θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα, ιατρικές επιλογές, όπως φάρμακα, ενέσεις, νευροθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είναι εναλλακτικές επιλογές.

Οι επιλογές θεραπείας για μια μη ανασταλμένη νευρογενή κύστη περιλαμβάνουν:

• Διατροφικές αλλαγές: Για μερικούς ανθρώπους, η εξάλειψη ή η μείωση της ποσότητας φαγητού και ποτών που μπορούν να τονώσουν την ουροδόχο κύστη είναι μια επιλογή που μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει σόδα, καφέ, τσάι και πικάντικα τρόφιμα.
• Προγραμματισμένη χρήση μπάνιου: Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει να μην ουρείτε οποιαδήποτε στιγμή αισθάνεστε μια παρόρμηση, αλλά να περιμένετε μέχρι τις προκαθορισμένες προγραμματισμένες ώρες. Η ρύθμιση ενός προγράμματος συγκεκριμένων ωρών χρήσης του μπάνιου μπορεί να σας βοηθήσει να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας και να μειώσετε την ακράτεια.
• Καθυστερημένη χρήση μπάνιου: Παρόμοια με την προγραμματισμένη χρήση του μπάνιου, αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την αναμονή αντί να ουρείτε αμέσως μόλις αισθανθείτε μια παρόρμηση. Για αυτή τη θεραπεία, θα περιμένετε λίγα λεπτά πριν πάτε. Στη συνέχεια, θα συγκεντρώσετε το χρόνο που μπορείτε να περιμένετε.
• Διπλή κένωση: Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, θα επιχειρείτε πάντα να ουρήσετε δύο φορές όταν χρησιμοποιείτε το μπάνιο. Θα περιμένετε τουλάχιστον μερικά δευτερόλεπτα αφού ουρήσετε μία φορά και στη συνέχεια θα προσπαθήσετε να ουρήσετε ξανά. Αυτή η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συνεχούς επιθυμίας για ούρηση που αισθάνονται ορισμένα άτομα με μη αναστολή νευρογενή κύστη.
• Θεραπεία πυελικού εδάφους: Η ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της ακράτειας. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τις ασκήσεις πυελικού εδάφους εδώ.
• Φαρμακευτική αγωγή: Διατίθεται φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της μη αναστολής νευρογενούς κύστης. Υπάρχουν προφορικές και τοπικές επιλογές.
• Ενέσεις Botox: Οι ενέσεις Botox μπορούν να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε τους μύες της ουροδόχου κύστης σας για να ηρεμήσετε την υπερδραστηριότητα και να μειώσετε τα συμπτώματα. Αυτή η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να επαναλαμβάνεται μία ή δύο φορές το χρόνο.
• Θεραπεία ιερής νευροτροποποίησης (SNS): Η θεραπεία SNS μεταβάλλει τα νευρικά σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Ένα λεπτό σύρμα και μια μικρή μπαταρία τοποθετούνται κάτω από το δέρμα σας και το σύρμα συνδέεται με τα πυελικά σας νεύρα. Τα σήματα που αποστέλλονται μέσω αυτού του καλωδίου βοηθούν στη διαχείριση των μυών της ουροδόχου κύστης.
• Διαδερμική διέγερση κνημιαίου νεύρου (PTNS): Το PTNS είναι μια άλλη επιλογή θεραπείας νεύρων. Περιλαμβάνει έναν επαγγελματία υγείας που εισάγει μια βελόνα στο κνημιαίο νεύρο του ποδιού και στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα επάνω στη βελόνα. Οι θεραπείες γίνονται περίπου κάθε 12 εβδομάδες.
• Χειρουργική επέμβαση: Υπάρχουν μερικές χειρουργικές επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της μη αναστολής νευρογενούς κύστης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση εξασθενημένου μυός της ουροδόχου κύστης, την ενίσχυση του σφιγκτήρα του ουροποιητικού ή την εισαγωγή ενός μόνιμου καθετήρα για την εκτροπή των ούρων.

Το κόστος και η κάλυψη για τυχόν μη αναστολείς θεραπείες νευρογενούς κύστης εξαρτάται από τη διαδικασία που έχετε κάνει, την τοποθεσία σας και το συγκεκριμένο ασφαλιστικό σας πρόγραμμα.

Για λόγους ιατρικής πληρωμής, η μη ανασταλμένη νευρογενής κύστη ταξινομείται μαζί με άλλες νευρολογικές παθήσεις της ουροδόχου κύστης στον κωδικό ICD-10, N31.9. Η γνώση αυτού του κωδικού μπορεί να σας βοηθήσει να αναζητήσετε πιθανές δαπάνες με τον ασφαλιστικό σας πάροχο.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Medicare.gov για να ελέγξετε την τρέχουσα μέση τιμή αυτών των διαδικασιών.

Η μη ανασταλμένη νευρογενής κύστη είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων και επείγουσα ανάγκη, μαζί με συμπτώματα όπως ακράτεια, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και συχνουρία. Συμβαίνει όταν το νευρολογικό σας σύστημα και η κύστη σας δεν επικοινωνούν σωστά ως αποτέλεσμα νευρικής βλάβης.

Αυτή η νευρική βλάβη είναι συχνά στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό και συνδέεται με καταστάσεις όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, η νόσος του Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η τραυματική εγκεφαλική βλάβη, οι βλάβες της σπονδυλικής στήλης και οι όγκοι του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την υποκείμενη αιτία, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα, ενέσεις, θεραπείες νεύρων ή χειρουργική επέμβαση.