ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS);
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ή IBS, είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που επηρεάζουν το πεπτικό σας σύστημα. Είναι μια κοινή αλλά δυσάρεστη γαστρεντερική διαταραχή. Τα άτομα με IBS εμφανίζουν υπερβολικά αέρια, κοιλιακό άλγος και κράμπες.
Τι είναι η λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος;
Το IBS είναι ένας τύπος λειτουργικής γαστρεντερικής διαταραχής (GI). Αυτές οι καταστάσεις, που ονομάζονται επίσης διαταραχές της αλληλεπίδρασης εντέρου-εγκεφάλου, έχουν να κάνουν με προβλήματα στον τρόπο λειτουργίας του εντέρου και του εγκεφάλου σας μαζί.
Αυτά τα προβλήματα κάνουν το πεπτικό σας σύστημα να είναι πολύ ευαίσθητο. Αλλάζουν επίσης τον τρόπο με τον οποίο συστέλλονται οι μύες του εντέρου σας. Το αποτέλεσμα είναι πόνος στην κοιλιά, διάρροια και δυσκοιλιότητα.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι IBS;
Οι ερευνητές κατηγοριοποιούν το IBS με βάση τον τύπο των προβλημάτων κινητικότητας του εντέρου που έχετε. Το είδος του IBS μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας. Ορισμένα φάρμακα λειτουργούν μόνο για ορισμένους τύπους IBS.
Συχνά, τα άτομα με IBS έχουν φυσιολογικές κενώσεις κάποιες μέρες και μη φυσιολογικές άλλες μέρες. Ο τύπος του IBS που έχετε εξαρτάται από τις μη φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου που αντιμετωπίζετε:
- IBS με δυσκοιλιότητα (IBS-C): Τα περισσότερα από τα κακά σας είναι σκληρά και σβώλους.
- IBS με διάρροια (IBS-D): Τα περισσότερα από τα κακά σας είναι χαλαρά και υδαρή.
- IBS με μικτές συνήθειες του εντέρου (IBS-M): Έχετε και σκληρές και ογκώδεις κενώσεις και χαλαρές και υδαρείς κινήσεις την ίδια μέρα.
Πώς επηρεάζει το IBS το σώμα μου;
Σε άτομα με IBS, ο μυς του παχέος εντέρου τείνει να συστέλλεται περισσότερο από ότι σε άτομα χωρίς την πάθηση. Αυτές οι συσπάσεις προκαλούν κράμπες και πόνο. Τα άτομα με IBS τείνουν επίσης να έχουν χαμηλότερη ανοχή στον πόνο. Η έρευνα έχει επίσης προτείνει ότι τα άτομα με IBS μπορεί να έχουν υπερβολικά βακτήρια στο γαστρεντερικό σωλήνα, συμβάλλοντας στα συμπτώματα.
Ποια είναι άλλα ονόματα για το IBS;
Μπορεί να ακούσετε αυτά τα ονόματα για το IBS:
- Ευερεθιστο εντερο.
- Ευερέθιστο κόλον.
- Σπαστικό κόλον.
- Νευρικό στομάχι, καθώς τα συμπτώματα συμβαίνουν συχνά όταν νιώθετε συναισθηματικό στρες, ένταση και άγχος.
Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει IBS;
Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα στα τέλη της εφηβείας τους έως τις αρχές της δεκαετίας του ’40. Οι γυναίκες μπορεί να έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να εμφανίσουν IBS. Το IBS μπορεί να συμβεί σε πολλά μέλη της οικογένειας.
Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εάν έχετε:
- Οικογενειακό ιστορικό IBS.
-
Συναισθηματικό στρες, ένταση ή άγχος.
-
Τροφική δυσανεξία.
- Ιστορικό σωματικής ή σεξουαλικής κακοποίησης.
- Σοβαρή λοίμωξη του πεπτικού συστήματος.
Τι πυροδοτεί το IBS;
Εάν έχετε IBS, μπορεί να έχετε παρατηρήσει ότι ορισμένα πράγματα προκαλούν συμπτώματα. Οι συνήθεις παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν ορισμένα τρόφιμα και φάρμακα. Το συναισθηματικό στρες μπορεί επίσης να είναι ένα έναυσμα. Μερικοί ερευνητές προτείνουν ότι το IBS είναι η απάντηση του εντέρου στους στρεσογόνους παράγοντες της ζωής.
Πόσο συχνό είναι το IBS;
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι περίπου το 10% έως 15% του ενήλικου πληθυσμού στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει IBS. Ωστόσο, μόνο το 5% έως 7% λαμβάνει διάγνωση IBS. Είναι η πιο κοινή ασθένεια που διαγιγνώσκουν οι γαστρεντερολόγοι.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα αίτια του IBS;
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί το IBS. Πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε IBS, όπως:
- Δυσκινητικότητα: Προβλήματα με τον τρόπο με τον οποίο οι μύες του γαστρεντερικού σωλήνα συστέλλονται και μετακινούν την τροφή μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Σπλαχνική υπερευαισθησία: Εξαιρετικά ευαίσθητα νεύρα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Δυσλειτουργία εγκεφάλου-εντέρου: Κακή επικοινωνία μεταξύ των νεύρων στον εγκέφαλο και το έντερο.
Ποια είναι τα συμπτώματα του IBS;
Τα συμπτώματα του IBS περιλαμβάνουν:
-
Κοιλιακός πόνος ή κράμπες, συνήθως στο κάτω μισό της κοιλιάς.
- Φούσκωμα.
- Κινήσεις του εντέρου που είναι πιο σκληρές ή χαλαρές από το συνηθισμένο.
-
Διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή μεταξύ των δύο.
- Υπερβολικό αέριο.
- Βλέννη στα κακά σας (μπορεί να φαίνεται υπόλευκη).
Οι γυναίκες με IBS μπορεί να διαπιστώσουν ότι τα συμπτώματα φουντώνουν κατά τη διάρκεια της περιόδου τους. Αυτά τα συμπτώματα συμβαίνουν συχνά ξανά και ξανά, γεγονός που μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε άγχος ή αναστάτωση. Καθώς μαθαίνετε τεχνικές διαχείρισης και αποκτάτε τον έλεγχο των εξάρσεων, θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα, σωματικά και ψυχικά.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του IBS;
Εάν έχετε άβολα συμπτώματα γαστρεντερικού συστήματος, επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση του IBS είναι ένα ιατρικό ιστορικό και μια φυσική εξέταση. Ο πάροχός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας:
- Έχετε πόνο που σχετίζεται με τις κενώσεις του εντέρου;
- Παρατηρείτε μια αλλαγή στο πόσο συχνά κάνετε κένωση;
- Υπήρξε κάποια αλλαγή στην εμφάνιση των κακών σας;
- Πόσο συχνά έχετε συμπτώματα;
- Πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας;
- Τι φάρμακα παίρνετε;
- Ήσασταν άρρωστος ή είχατε ένα αγχωτικό γεγονός στη ζωή σας πρόσφατα;
Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Οι εξετάσεις αίματος, τα δείγματα κοπράνων και οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων ασθενειών που μιμούνται το IBS.
Θα χρειαστώ κολονοσκόπηση;
Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και άλλους παράγοντες, ο πάροχος μπορεί να συστήσει μια ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για να εξετάσει το κόλον σας με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτές οι δύο διαδικασίες εξωτερικών ασθενών είναι παρόμοιες. Η διαφορά είναι ότι μια σιγμοειδοσκόπηση εξετάζει μόνο το κάτω μισό του παχέος εντέρου. Η κολονοσκόπηση εξετάζει ολόκληρο το κόλον.
ΕΝΑ ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση διαταραχών του εντέρου, αιμορραγίας από το ορθό ή πολύποδων. Ο πάροχος σας θα:
- Τοποθετήστε ένα σιγμοειδοσκόπιο, ένα μακρύ, λεπτό, εύκαμπτο όργανο, στο ορθό.
- Προωθήστε το σιγμοειδοσκόπιο στο κόλον.
- Δείτε την επένδυση του ορθού και το κάτω μέρος του παχέος εντέρου.
Εδώ είναι τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια ενός κολονοσκόπηση. Ο πάροχος σας θα:
- Εισαγάγετε το κολονοσκόπιο μέσω του ορθού.
- Προωθήστε το πεδίο εφαρμογής και εξετάστε ολόκληρο το κόλον.
- Αφαιρέστε μικρές ποσότητες ιστού για βιοψία (εάν είναι απαραίτητο).
- Προσδιορίστε και αφαιρέστε μικρές αναπτύξεις που ονομάζονται πολύποδες (εάν είναι απαραίτητο).
Συχνά, οι πάροχοι μπορούν να κάνουν ακριβή διάγνωση και ακόμη και να παρέχουν θεραπεία χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση. Η κολονοσκόπηση είναι μια πολύ λιγότερο επεμβατική διαδικασία σε σύγκριση με μια επέμβαση στην κοιλιά.
Πρέπει να πάω σε γαστρεντερολόγο;
Εάν έχετε συμπτώματα IBS, μιλήστε πρώτα με τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τον τακτικό πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο παροχέας σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γαστρεντερολόγο.
Ο γαστρεντερολόγος είναι γιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων:
- IBS.
-
Καρκίνος παχέος εντέρου (παχέος εντέρου).
-
Ηπατική νόσο.
-
Διαταραχές κατάποσης και οισοφάγου.
-
Διαταραχές του παγκρέατος.
Διαχείριση και Θεραπεία
Τι είναι η θεραπεία IBS;
Καμία ειδική θεραπεία δεν λειτουργεί για όλους, αλλά τα περισσότερα άτομα με IBS μπορούν να βρουν μια θεραπεία που να λειτουργεί για αυτούς. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξατομικεύσει το σχέδιο θεραπείας του IBS για τις ανάγκες σας. Οι τυπικές θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν αλλαγές στη διατροφή και στον τρόπο ζωής. Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε μια δίαιτα που να ταιριάζει στη ζωή σας.
Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ότι με αυτές τις αλλαγές, τα συμπτώματα βελτιώνονται:
Διατροφικές αλλαγές:
- Αυξήστε τις φυτικές ίνες στη διατροφή σας — τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, δημητριακά και ξηρούς καρπούς.
- Προσθέστε συμπληρωματικές φυτικές ίνες στη διατροφή σας, όπως Metamucil® ή Citrucel®.
- Πίνετε άφθονο νερό – οκτώ ποτήρια των 8 ουγγιών την ημέρα.
- Αποφύγετε την καφεΐνη (από καφέ, σοκολάτα, τσάι και αναψυκτικά).
- Περιορίστε το τυρί και το γάλα. Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι πιο συχνή σε άτομα με IBS. Φροντίστε να λαμβάνετε ασβέστιο από άλλες πηγές, όπως μπρόκολο, σπανάκι, σολομό ή συμπληρώματα διατροφής.
- Δοκιμάστε τη δίαιτα χαμηλού FODMAP, ένα πρόγραμμα διατροφής που μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Αλλαγές δραστηριότητας:
-
Ασκήσου τακτικά.
-
Μην καπνίζετε.
- Δοκιμάστε τεχνικές χαλάρωσης.
- Τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά.
- Καταγράψτε τα τρόφιμα που τρώτε, ώστε να μπορείτε να καταλάβετε ποιες τροφές προκαλούν έξαρση του IBS. Κοινά ερεθίσματα είναι οι κόκκινες πιπεριές, τα πράσινα κρεμμυδάκια, το κόκκινο κρασί, το σιτάρι και το αγελαδινό γάλα.
Ιατρικές αλλαγές:
- Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά φάρμακα εάν έχετε κατάθλιψη και άγχος μαζί με σημαντικό κοιλιακό άλγος.
- Άλλα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διάρροια, τη δυσκοιλιότητα ή τον κοιλιακό άλγος.
-
Τα προβιοτικά μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς. Αυτά τα «καλά βακτήρια» μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
- Μιλήστε με τον παροχέα σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν. Μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις για να δείτε εάν μια υποκείμενη πάθηση προκαλεί τα συμπτώματα.
Τι συμβαίνει εάν τα φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται στην ιατρική θεραπεία. Ο παροχέας σας μπορεί να σας παραπέμψει για θεραπείες ψυχικής υγείας. Μερικοί ασθενείς βρίσκουν ανακούφιση μέσω:
- Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT).
-
Υπνοθεραπεία.
-
Βιοανάδραση.
Πρόληψη
Μπορώ να αποτρέψω το IBS;
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει γνωστή αιτία για το IBS, δεν μπορείτε να το αποτρέψετε ή να το αποφύγετε. Εάν έχετε IBS, μπορείτε να αποτρέψετε την έξαρση των συμπτωμάτων αποφεύγοντας τους ερεθισμούς.
Πώς μπορώ να ελέγξω το IBS;
Μπορεί να είναι απογοητευτικό να προσπαθείς να αντιμετωπίσεις το IBS. Η θεραπεία μπορεί συχνά να είναι δοκιμή και λάθος. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι σχεδόν όλοι με IBS μπορούν να βρουν μια θεραπεία που τους βοηθά.
Συνήθως, οι αλλαγές διατροφής και δραστηριότητας βελτιώνουν τα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να χρειαστείτε λίγη υπομονή καθώς ανακαλύπτετε τα ερεθίσματα, ώστε να μπορείτε να λάβετε μέτρα για να τα αποφύγετε. Αλλά μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες, θα πρέπει να παρατηρήσετε σημαντική βελτίωση στο πώς αισθάνεστε. Ένας διατροφολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια υγιεινή, χορταστική διατροφή που να καλύπτει τις ανάγκες σας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Εάν έχω IBS, αυτό σημαίνει ότι έχω περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξω σοβαρά γαστρεντερικά προβλήματα;
Όχι, το IBS δεν σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε καταστάσεις όπως η κολίτιδα, η νόσος του Crohn ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου.
Είναι το IBS θανατηφόρο;
Το IBS δεν είναι απειλητικό για τη ζωή. Το να ζεις με αυτή την πάθηση μπορεί να είναι δύσκολο γιατί μπορεί να έρχεται και να φύγει σε όλη τη ζωή σου. Αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι για να διαχειριστείτε και να ζήσετε με το IBS.
Υπάρχει θεραπεία για το IBS;
Δεν υπάρχει θεραπεία για το IBS. Ο στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος και η διαχείριση των συμπτωμάτων.
Ζουν με
Πότε πρέπει να δω έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Επισκεφτείτε τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα περισσότερες από τρεις φορές το μήνα για περισσότερους από τρεις μήνες. Και αν έχετε συμπτώματα λιγότερο συχνά, αλλά παρεμβαίνουν στη ζωή σας, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον παροχέα σας.
Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ένα πιο σοβαρό πρόβλημα. Επικοινωνήστε με τον πάροχο σας το συντομότερο δυνατό εάν έχετε:
- Αιμορραγία.
-
Πυρετός.
- Απώλεια βάρους.
- Έντονος πόνος.
Πώς μπορώ να φροντίσω καλύτερα τον εαυτό μου εάν έχω IBS;
Το IBS πιθανότατα θα είναι μαζί σας για μια ζωή. Αλλά δεν μειώνει τη διάρκεια ζωής σας και δεν θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να το αντιμετωπίσετε. Για να νιώσετε καλύτερα, προσπαθήστε να εντοπίσετε και να αποφύγετε τα ερεθίσματα σας, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τροφών, φαρμάκων και αγχωτικών καταστάσεων. Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια θρεπτική διατροφή γύρω από τις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν.
Τι άλλο πρέπει να ζητήσω από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Εάν έχετε συμπτώματα IBS, ρωτήστε τον παροχέα σας:
- Μπορεί μια άλλη πάθηση να προκαλεί τα συμπτώματά μου;
- Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν;
- Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγω;
- Ποιες άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής πρέπει να κάνω;
- Μπορεί ένας διαιτολόγος να με βοηθήσει;
- Πρέπει να πάω σε γαστρεντερολόγο;
- Πότε θα αρχίσω να νιώθω καλύτερα;
- Διατρέχω κίνδυνο για άλλες καταστάσεις υγείας;
Το να ζεις με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ή IBS, μπορεί να είναι δύσκολο. Τα συμπτώματα του IBS, όπως πόνος στο στομάχι, διάρροια, αέρια και φούσκωμα, συχνά παρεμβαίνουν στη ζωή σας. Αλλά το IBS είναι διαχειρίσιμο. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία, μπορείτε να ελέγξετε και να βελτιώσετε τα συμπτώματα μέσω της διατροφής και των αλλαγών στον τρόπο ζωής. Εάν έχετε στομαχικά συμπτώματα που δεν υποχωρούν, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μαζί, μπορείτε να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας IBS που λειτουργεί για εσάς.
Discussion about this post