Πώς να επικοινωνήσετε καλύτερα με ασθενείς με εγκεφαλικό

Το μεγαλύτερο τμήμα του εγκεφάλου – ο εγκεφαλικός φλοιός – έχει δύο μισά (ημισφαίρια). Το δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου ελέγχει τη γνώση (σκέψη), τα συναισθήματα και τον προσανατολισμό στο χώρο (αίσθηση της θέσης του σώματος). Το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου ελέγχει τις εκφραστικές γλωσσικές δεξιότητες ενός ατόμου (ικανότητα ομιλίας) και τις δεκτικές γλωσσικές δεξιότητες (ικανότητα κατανόησης του τι λένε οι άλλοι).

Εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού εγκεφάλου και δυσκολίες επικοινωνίας

Οι δυσκολίες επικοινωνίας στον δεξιό εγκέφαλο μπορεί να είναι δύσκολο να παρατηρηθούν στην αρχή. Αυτές οι δυσκολίες μπορεί να περιλαμβάνουν κακή προσοχή και μειωμένη αντίληψη. Ένας επιζών από εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού εγκεφάλου μπορεί να έχει δυσκολία στην επεξεργασία πληροφοριών (οπτικής και λεκτικής) και μειωμένες γνωστικές (σκεπτόμενες) δεξιότητες όπως κακή κρίση, σύντομη διάρκεια προσοχής και βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.

Οι φροντιστές μπορούν να λάβουν μέτρα για να βοηθήσουν τους επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου να αντιμετωπίσουν τους περιορισμούς της βλάβης του δεξιού εγκεφάλου, μόλις αναγνωριστούν οι περιορισμοί τους. Ακολουθούν μερικές συμβουλές:

• Διατηρήστε ένα ασφαλές περιβάλλον. Όλα τα αντικείμενα που ενδέχεται να είναι επικίνδυνα (όπως δηλητήρια, χημικά καθαρισμού και αιχμηρά αντικείμενα) θα πρέπει να φυλάσσονται σε ασφαλές μέρος.
• Ενθαρρύνετε τον επιζήσαντα εγκεφαλικού επεισοδίου να σαρώσει πλήρως (γυρίσει το κεφάλι του από τη μια πλευρά στην άλλη για να δει) το περιβάλλον του για να αντισταθμίσει τυχόν απώλεια στο οπτικό του πεδίο ή παραμέληση της αριστερής πλευράς.
• Αναγνωρίστε το προσβεβλημένο μέρος του σώματός τους ως ακόμα μέρος του επιζώντος του εγκεφαλικού.
• Προσφέρετε βοήθεια και ενθαρρύνετε τον επιζώντα εγκεφαλικού να αποδεχτεί βοήθεια όταν του προσφέρεται.
• Να είστε ευαίσθητοι στις οπτικές και αισθητηριακές δυσκολίες του επιζώντος του εγκεφαλικού. Για παράδειγμα, τοποθετήστε αντικείμενα που μπορεί να χρειαστεί το άτομο στη δεξιά του πλευρά εάν έχει πρόβλημα να δει ή να αισθανθεί πράγματα στην αριστερή του πλευρά.
• Ελαχιστοποιήστε την περιβαλλοντική ακαταστασία και περισπασμούς. Η υπερβολική οπτική ή ακουστική (ηχητική) διέγερση στο περιβάλλον μπορεί να είναι επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει σύγχυση. Το ήρεμο και ήσυχο περιβάλλον μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να επικεντρωθεί σε μια δεδομένη εργασία.
• Βοηθήστε στην πρόληψη τραυματισμών που μπορεί να προκύψουν από αδυναμία προσδιορισμού βάθους και απόστασης.
• Βεβαιωθείτε ότι οι αιχμηρές άκρες σε αντικείμενα όπως έπιπλα και πόρτες είναι ευδιάκριτες ή προστατευμένες.

Οι επιζώντες από εγκεφαλικό με τραυματισμούς στον δεξιό εγκέφαλο έχουν συχνά προβλήματα ομιλίας και επικοινωνίας. Πολλά από αυτά τα άτομα δυσκολεύονται να προφέρουν σωστά τους ήχους της ομιλίας λόγω της αδυναμίας ή της έλλειψης ελέγχου στους μύες στην αριστερή πλευρά του στόματος και του προσώπου. Αυτό ονομάζεται «δυσαρθρία».

Εγκεφαλικό αριστερό εγκεφαλικό επεισόδιο και δυσκολίες επικοινωνίας

Οι επιζώντες από αριστερό εγκεφαλικό μπορεί να παρουσιάσουν προβλήματα επικοινωνίας και παράλυση (απώλεια χρήσης) στη δεξιά πλευρά. Τα προβλήματα επικοινωνίας μπορεί να επηρεάσουν τις δεκτικές ικανότητες του επιζώντος (κατανόηση) ή τις εκφραστικές ικανότητες (να βγάλει τις λέξεις). Αυτό αναφέρεται ως «αφασία». Μπορεί επίσης να έχουν μπερδεμένη ομιλία από το δεξιό πρόσωπο και/ή στο στόμα αδυναμία που αναφέρεται ως «δυσαρθρία».

Όταν επικοινωνείτε με έναν επιζήσαντα εγκεφαλικού που έχει προβλήματα επικοινωνίας (αφασία), είναι χρήσιμο να:

• Κάνε υπομονή.
• Εξαλείψτε τους περισπασμούς. Κλείστε την τηλεόραση, περιορίστε τον εξωτερικό θόρυβο.
• Κρατήστε τις ερωτήσεις απλές, έτσι ώστε ο επιζών να μπορεί να απαντήσει χρησιμοποιώντας ναι ή όχι.
• Διατηρήστε τις εντολές και τις οδηγίες απλές.
• Μιλήστε με κανονική φωνή σε κανονική ένταση.
• Δώστε χρόνο στο άτομο να επεξεργαστεί τις πληροφορίες, καθώς και να απαντήσει σε ερωτήσεις ή εντολές.
• Μην βιαστείτε το survivor να απαντήσει στις ερωτήσεις ή τα σχόλιά σας.
• Αντισταθείτε στον πειρασμό να απαντήσετε σε ερωτήσεις για αυτόν ή αυτήν.

Οι επιζώντες από εγκεφαλικό μπορεί να έχουν δυσκολίες με τις επικοινωνιακές τους δεξιότητες μετά από ένα εγκεφαλικό. Τα προβλήματα επικοινωνίας μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο βασικές κατηγορίες: την αφασία και τις κινητικές διαταραχές του λόγου.

Αφασία

Με απλά λόγια, η αφασία είναι η απώλεια της ικανότητας επικοινωνίας που συνήθως προκύπτει από βλάβη, συνήθως στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, η οποία στεγάζει το κέντρο επικοινωνίας.

Η πάθηση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ενός ατόμου να καταλάβει τι του λέγεται ή του ζητείται (ακουστική κατανόηση).

Η αφασία μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητα ανάγνωσης, γραφής και αντιμετώπισης αριθμών. Ο λογοπαθολόγος σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες πληροφορίες για την αφασία και τις κινητικές διαταραχές του λόγου.

Διαταραχές κινητικής ομιλίας

Μερικοί επιζώντες από εγκεφαλικό μπορεί να έχουν μπερδεμένη ή μπερδεμένη ομιλία ως αποτέλεσμα μυϊκής αδυναμίας (δυσαρθρία) ή δυσκολίας στον κινητικό προγραμματισμό και συντονισμό των μυών της ομιλίας (απραξία).

Μπορεί να ζητηθεί από έναν λογοπαθολόγο να αξιολογήσει τις επικοινωνιακές δεξιότητες του ασθενούς και να συζητήσει με την οικογένεια τρόπους για να βοηθήσει στη βελτίωση της επικοινωνίας με τον επιζώντα από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο λογοπαθολόγος θα συστήσει επίσης οποιαδήποτε περαιτέρω παρακολούθηση μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την αφασία μπορείτε επίσης να λάβετε από τις ακόλουθες ιστοσελίδες:

• American Speech-Language Hearing Association (ASHA)
• American Stroke Association