Πώς μοιάζει η ζωή μετά από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Τι είναι το ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου εμφανίζεται όταν μια αρτηρία στον εγκέφαλο αναπτύσσει μια διόγκωση λόγω αδύναμων ή λεπτών κηλίδων στο τοίχωμα του αγγείου.

Αυτό το εξόγκωμα γεμίζει με αίμα, βγάζει μπαλόνια και ασκεί πίεση στον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό και τα νεύρα. Μερικά ανευρύσματα δεν μεγαλώνουν ποτέ αρκετά ώστε να παράγουν συμπτώματα. Όταν τα ανευρύσματα μεγαλώνουν πολύ, μπορεί να διαρρεύσουν αίμα ή να ρήξουν.

Αρκετά Υπάρχουν τύποι εγκεφαλικών ανευρυσμάτων, που αναγνωρίζονται από το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση τους. Αυτοί οι τύποι περιλαμβάνουν:

• μυκωτικός
• σακουλός
• ατρακτοειδής

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις ενός ανευρύσματος εγκεφάλου;

Οι πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις ενός ανευρύσματος εγκεφάλου μπορεί να είναι ψυχικές και σωματικές και μπορεί να εξαρτώνται από τα μέρη του εγκεφάλου σας που επηρεάζονται.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016, οι κοινές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις μετά από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• κατάθλιψη
• πονοκεφάλους
• απώλεια μνήμης
• σωματική αναπηρία

Επιπλοκές ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου

Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψετε πώς θα σας επηρεάσει ένα ρήγμα εγκεφαλικού ανευρύσματος ή πόσο θα διαρκέσουν οι επιπλοκές.

Πιθανές εμπειρίες μετά την επιβίωση μιας ρήξης περιλαμβάνουν:

• χρόνιους πονοκεφάλους
• σωματική και ψυχική κόπωση
• απώλεια συντονισμού
• επηρεασμένη ισορροπία
• δυσκολίες ομιλίας
• εξασθενημένη βραχυπρόθεσμη μνήμη
• η αντίληψη αλλάζει
• αδυναμία συγκέντρωσης
• αδυναμία στα άκρα
• περιορισμένη συναισθηματική ρύθμιση
• διαταραχές διάθεσης
• αλλαγές προσωπικότητας και συμπεριφοράς

Για μερικούς ανθρώπους, αυτές οι προκλήσεις μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμες. Σε άλλους, οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν σημαντική βλάβη για μεγάλες χρονικές περιόδους, μερικές φορές για τη ζωή.

Πώς αλλάζει η προσωπικότητά σας μετά από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Δεν θα παρατηρήσουν όλοι αλλαγές στην προσωπικότητα μετά από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου, αλλά είναι πιθανές λόγω μιας κατάστασης γνωστής ως «σύνδρομο μετωπιαίου λοβού».

Το σύνδρομο μετωπιαίου λοβού χρησιμοποιείται για να περιγράψει βλάβη στον εγκέφαλο που επηρεάζει τη λειτουργία του προμετωπιαίου φλοιού, της περιοχής του εγκεφάλου σας που ρυθμίζει την προσωπικότητα, τα συναισθήματα και τις διαπροσωπικές αλληλεπιδράσεις, μεταξύ πολλών άλλων.

Εάν ένα ανεύρυσμα διαταράξει τη λειτουργία του προμετωπιαίου φλοιού, μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά προσανατολισμένη στον στόχο.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016, αυτές οι αλλαγές μπορεί να εμφανίζονται ως εξής:

• μειωμένος αυτοέλεγχος και αυτοκατεύθυνση
• συναισθηματική αστάθεια
• απάθεια
• ευερεθιστότητα ή διέγερση
• έλλειψη αναστολής κατά την έκφραση συναισθημάτων
• ακατάλληλες συμπεριφορές
• αλλαγές στις σεξουαλικές συνήθειες
• ανησυχία
• κατάθλιψη

Πολλά από αυτά τα συμπτώματα βελτιώνονται με τον καιρό.

Μπορεί ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου να προκαλέσει ελλείμματα μνήμης;

Είναι φυσικό να μην θυμόμαστε τα γεγονότα γύρω από μια ρήξη ανευρύσματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ότι η βραχυπρόθεσμη μνήμη επηρεάζεται σημαντικά.

Το Brain Aneurysm Foundation υποδεικνύει ότι η αδυναμία ανάκλησης πληροφοριών είναι το έλλειμμα μνήμης που επηρεάζει περισσότερο τους επιζώντες.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ελλείμματα σε αυτό που ονομάζεται «προοπτική μνήμη», που είναι η ικανότητα να ανακαλεί κανείς πράγματα που υποτίθεται ότι θα συμβούν στο μέλλον, όπως ραντεβού ή συναντήσεις.

ΕΝΑ μελέτη 2019, η οποία εξετάζει τα ελλείμματα μνήμης μεταξύ των ατόμων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ανευρύσματος εγκεφάλου, σημειώνει ότι τα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα ελλείμματα μνήμης σημειώνονται 11 μήνες μετά τη χειρουργική θεραπεία. Η μελέτη σημειώνει επίσης ότι μετά από 48 μήνες, πολλά από αυτά τα ελλείμματα βελτιώνονται.

Ποια είναι η θεραπεία για ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Η θεραπεία ενός ανευρύσματος εγκεφάλου εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και τον κίνδυνο ρήξης του, καθώς και από τη συνολική υγεία σας.

Τα μικρά ανευρύσματα με χαμηλό κίνδυνο ρήξης μπορεί να μην απαιτούν θεραπεία. Ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να ελέγχει τακτικά ένα ανεύρυσμα με διαγνωστική απεικόνιση αντί να ξεκινήσει μια σημαντική διαδικασία.

Συχνά είναι απαραίτητες ορισμένες προσαρμογές στον τρόπο ζωής. Η διακοπή του καπνίσματος, η αποβολή ψυχαγωγικών φαρμάκων και ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους ρήξης ανευρύσματος.

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί επιλέγουν ανάμεσα σε διάφορες διαδικασίες:

• Μικροαγγειακό απόκομμα: ανοικτή εγχείρηση εγκεφάλου για την τοποθέτηση ενός μεταλλικού κλιπ που κλείνει την παροχή αίματος στο ανεύρυσμα
• Εμβολισμός πηνίου πλατίνας: η τοποθέτηση σπειρών από σύρμα πλατίνας μέσω αρτηριακού καθετηριασμού σε ένα ανεύρυσμα για να εμποδίσει τη ροή του αίματος
• Συσκευές εκτροπής ροής: Η μέθοδος αρτηριακού καθετηριασμού χρησιμοποιεί έναν εύκαμπτο σωλήνα από πλέγμα για τη μείωση της ροής του αίματος του ανευρύσματος όταν δεν είναι δυνατές άλλες χειρουργικές επεμβάσεις
• Παραδιακλάδωση: δημιουργία μιας θύρας που κινεί τη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και μειώνει την πίεση στον εγκέφαλο

Πώς μοιάζει η ανάρρωση από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Η ανάρρωση εγκεφαλικού ανευρύσματος φαίνεται διαφορετική για τον καθένα. Εάν επιζήσατε από ρήξη, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα η ανάρρωσή σας να είναι πιο περίπλοκη σε σύγκριση με άτομα που είχαν αφαιρέσει ένα άθικτο ανεύρυσμα.

Γενικά, οι χρόνοι ανάρρωσης από μικροαγγειακή αποκοπή μπορεί να διαρκέσουν έως και 6 εβδομάδες, μετά από πολυήμερη παραμονή στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία.

Λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες, όπως ο εμβολισμός σπείρας πλατίνας, μπορεί να απαιτούν μόνο 1-2 ημέρες στο νοσοκομείο, ακολουθούμενες από 7 ημέρες ανάρρωση.

Οι παρενέργειες και οι κίνδυνοι μετά την επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος τομής
• πόνος στο σαγόνι
• απώλεια ακοής
• ένας ήχος “κλικ” στο κεφάλι σας
• επιληπτικές κρίσεις
• πόνος στη βουβωνική χώρα από τον καθετηριασμό
• απώλεια μαλλιών
• κούραση
• αισθητηριακές αλλαγές
• δυσκοιλιότητα
• αλλάζει η όραση
• πόνος στη μέση
• καθυστερημένος χρόνος αντίδρασης

Γίνονται συστάσεις από γιατρό για υπηρεσίες αποκατάστασης με βάση την τρέχουσα κατάστασή σας. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν εύκολα στο σπίτι, ενώ άλλοι χρειάζονται υπηρεσίες για να ανακτήσουν γλωσσικές δεξιότητες ή σωματική λειτουργία.

Μπορείτε να έχετε καλή ποιότητα ζωής μετά από ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Η ποιότητα της ζωής σας μετά από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου εξαρτάται από τα διαρκή αποτελέσματά του. Μια καλή ποιότητα ζωής είναι δυνατή, ειδικά εάν ένα ανεύρυσμα αντιμετωπίστηκε πριν από μια ρήξη.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2022, τα άτομα που ζούσαν με μη ραγισμένα ανευρύσματα εγκεφάλου είδαν βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής αμέσως μετά τη λήψη συμβουλευτικών υπηρεσιών και πιο σταδιακά μετά από διαδικασίες για το κλείσιμο ενός ανευρύσματος.

Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης μετά από ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Μια ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος είναι θανατηφόρα για περίπου 50% ατόμων εντός 3 μηνών από το συμβάν, με σχεδόν το ένα τέταρτο των ατόμων να έχουν περάσει τις πρώτες 24 ώρες.

Η χειρουργική επέμβαση πριν από μια ρήξη μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης.

Προσδόκιμο ζωής μετά από επέμβαση ανευρύσματος

Δεν υπάρχει τρόπος να ξέρετε πώς η χειρουργική επέμβαση ανευρύσματος εγκεφάλου θα επηρεάσει το προσδόκιμο ζωής σας. Μπορεί να ανακάμψετε πλήρως, με ελάχιστα έως καθόλου μόνιμα αποτελέσματα ή μπορεί να αντιμετωπίσετε σημαντικές λειτουργικές προκλήσεις.

Παλαιότερη έρευνα του 2005 υποδεικνύει ότι η αποκατάσταση ενός ανευρύσματος σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών μπορεί να σώσει 2-40 χρόνια ζωής. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι το όφελος εξαφανίζεται όσο αυξάνεται η ηλικία.

Συνολικά, το ποσοστό θνησιμότητας μετά την επέμβαση, ανεξάρτητα από τη διαδικασία, είναι σημαντικά χαμηλότερο για μη ραγισμένα ανευρύσματα, σύμφωνα με κριτική του 2021.

Συμπέρασμα

Η ζωή μετά από ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου εξαρτάται από το μέγεθος του ανευρύσματος, εάν έχει υποστεί ρήξη και πόση ζημιά έχει προκαλέσει στον εγκέφαλό σας.

Μπορεί να εμφανίσετε βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες όπως χρόνιους πονοκεφάλους, απώλεια μνήμης, αλλαγές προσωπικότητας και σωματική αναπηρία.

Γενικά, η θεραπεία ενός ανευρύσματος εγκεφάλου πριν από μια ρήξη συνδέεται με καλύτερα αποτελέσματα. Οι υπηρεσίες αποκατάστασης για την αποκατάσταση της κινητικότητας, των γλωσσικών δεξιοτήτων και της συνολικής λειτουργίας μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας μετά από ένα ανεύρυσμα.