Η νόσος του Πάρκινσον στις γυναίκες είναι λιγότερο συχνή
Η νόσος του Πάρκινσον (PD) είναι μια κατάσταση που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Στην PD, τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο που κάνουν τον νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη καταστρέφονται ή πεθαίνουν. Όταν συμβαίνει αυτό, οδηγεί σε συμπτώματα όπως τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία και επιβράδυνση της κίνησης.
Το βιολογικό σας φύλο είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη PD. Σε σύγκριση με τις γυναίκες,
Συνήθως υπάρχει ένας φυσιολογικός λόγος για μια διαφορά στη νόσο μεταξύ των φύλων. Πώς το να είσαι γυναίκα προστατεύει από την PD; Και οι γυναίκες και οι άνδρες βιώνουν διαφορετικά τα συμπτώματα της PD; Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.
Ηλικία εμφάνισης της νόσου του Πάρκινσον στις γυναίκες
Ο κίνδυνος εμφάνισης PD αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου (NINDS), η μέση ηλικία έναρξης της PD είναι
Υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η PD μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Μια μελέτη του 2007 διερεύνησε την επίδραση του βιολογικού φύλου σε διάφορα χαρακτηριστικά της PD. Οι ερευνητές αξιολόγησαν 253 άτομα που ζούσαν με PD. Διαπίστωσαν ότι, σε σύγκριση με τους άνδρες με PD, η ηλικία έναρξης της νόσου ήταν 2,1 χρόνια αργότερα στις γυναίκες.
Ωστόσο, α
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017, απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Πώς εμφανίζονται τα συμπτώματα
Η PD είναι μια προοδευτική νόσος, που σημαίνει ότι τα συμπτώματα χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου. Τα κύρια συμπτώματα της PD είναι:
- σεισμικές δονήσεις
- μυϊκή δυσκαμψία
-
βραδυκινησία ή επιβράδυνση της κίνησης
- αλλαγές στην ισορροπία και τη στάση του σώματος
Τα συμπτώματα της PD μπορεί να διαφέρουν πολύ μεταξύ των ατόμων ανεξαρτήτως φύλου και οι γυναίκες μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα από τους άνδρες.
Όταν οι γυναίκες διαγιγνώσκονται για πρώτη φορά, ο τρόμος είναι συνήθως το κυρίαρχο σύμπτωμα. Αυτή η μορφή PD σχετίζεται με βραδύτερη επιδείνωση των κινητικών λειτουργιών, σύμφωνα με α
Αντίθετα, το αρχικό σύμπτωμα στους άνδρες είναι συνήθως αλλαγές στην ισορροπία ή τη στάση του σώματος, που μπορεί να περιλαμβάνουν πάγωμα του βαδίσματος και πτώση.
Διαφορές στα μη κινητικά συμπτώματα
Ενώ τα κινητικά συμπτώματα αποτελούν τα κύρια συμπτώματα της PD, τα άτομα που ζουν με PD μπορούν να εμφανίσουν και άλλα πιθανά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- συναισθηματικές αλλαγές όπως κατάθλιψη, άγχος ή ευερεθιστότητα
- προβλήματα με τον ύπνο
- πρόβλημα με την κατάποση, το μάσημα ή την ομιλία
- γνωστικά ζητήματα, όπως δυσκολίες με τη μνήμη ή τη λογική
- μυϊκές κράμπες
- δυσκοιλιότητα
- σεξουαλική δυσλειτουργία
- κούραση
Μια μελέτη του 2012 για μη κινητικά συμπτώματα σε 951 άτομα με PD διαπίστωσε ότι οι γυναίκες ήταν πιο πιθανό να εμφανίσουν:
- πόνος
- κούραση
- αισθήματα λύπης ή νευρικότητας
- δυσκοιλιότητα
- ανήσυχα πόδια
Εν τω μεταξύ, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνδρες ήταν πιο πιθανό να έχουν μη κινητικά συμπτώματα όπως:
- σεξουαλική δυσλειτουργία
- κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας
- τα σάλια
Οι γυναίκες επίσης συχνά αναφέρουν λιγότερη ικανοποίηση από την ποιότητα της ζωής τους. ΕΝΑ
Θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον
Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για την PD. Ωστόσο, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την πάθηση.
Η λεβοντόπα, που ονομάζεται επίσης L-DOPA, είναι ένα φάρμακο που τα νευρικά κύτταρα μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να παράγουν ντοπαμίνη. Η λεβοντόπα χορηγείται συχνά με καρβιντόπα, η οποία βοηθά στην πρόληψη της μετατροπής του φαρμάκου σε ντοπαμίνη πριν φτάσει στον εγκέφαλο. Η Carbidopa-levodopa διατίθεται με τις εμπορικές ονομασίες Sinemet, Duopa και Rytary.
Άλλοι τύποι φαρμάκων που μπορεί να δοθούν για PD περιλαμβάνουν:
- Αμανταδίνη: Η αμανταδίνη (Gocovri, Osmolex ER) είναι ένα αντιικό φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία των συμπτωμάτων της PD καθώς και των παρενεργειών των θεραπειών για PD, όπως η λεβοντόπα.
- Αγωνιστές ντοπαμίνης: Οι αγωνιστές ντοπαμίνης μπορούν να μιμηθούν τον ρόλο της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
- Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης Β (ΜΑΟ-Β): Οι αναστολείς ΜΑΟ-Β δρουν για να εμποδίσουν τη δραστηριότητα του αναστολέα της μονοαμινοξειδάσης Β, ενός ενζύμου του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση της ντοπαμίνης.
- Αναστολείς κατεχόλης-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης (COMT): Οι αναστολείς COMT είναι παρόμοιοι με τους αναστολείς MAO-B στο ότι λειτουργούν για να εμποδίσουν ένα ένζυμο του εγκεφάλου που διασπά την ντοπαμίνη.
- Αντιχολινεργικά: Τα αντιχολινεργικά δρουν για να μειώσουν τη δραστηριότητα του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη και μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του τρόμου.
Όταν τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στη διαχείριση των συμπτωμάτων της PD, μπορεί να συνιστώνται άλλες επιλογές θεραπείας. Αυτές περιλαμβάνουν τη βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS) και τη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.
Προκλήσεις θεραπείας στις γυναίκες
Οι γυναίκες με PD μπορεί να αντιμετωπίσουν περισσότερα προβλήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας από τους άνδρες και συχνά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναζητήσουν θεραπεία. Μια μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι ο χρόνος μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων και της επίσκεψης σε έναν ειδικό για κινητικές διαταραχές ήταν 61 τοις εκατό μεγαλύτερος για τις γυναίκες.
Οι γυναίκες εκτίθενται επίσης σε υψηλότερες δόσεις φαρμάκων για PD, όπως η λεβοντόπα. ΕΝΑ
Η υψηλότερη έκθεση στη λεβοντόπα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο ποσοστό αρνητικών παρενεργειών όπως δυσκινησία (μη φυσιολογικές ακούσιες κινήσεις).
Οι γυναίκες λαμβάνουν επίσης DBS ή χειρουργική επέμβαση λιγότερο συχνά από τους άνδρες. Ενα μικρό
Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι αν και το DBS ήταν εξίσου αποτελεσματικό για άνδρες και γυναίκες, οι γυναίκες ήταν λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε θεραπεία λόγω πιο σοβαρής δυσκινησίας. Επιπλέον, α
Επίδραση οιστρογόνων
Γιατί υπάρχουν διαφορές στην PD μεταξύ ανδρών και γυναικών; Φαίνεται πιθανό ότι η ορμόνη οιστρογόνο έχει προστατευτική δράση για τις γυναίκες.
Μια μελέτη κοόρτης του 2020 διαπίστωσε ότι η μεταγενέστερη ηλικία εμμηνόπαυσης και η μεγαλύτερη διάρκεια γονιμότητας συσχετίστηκαν με χαμηλότερο κίνδυνο PD. Αυτοί είναι και οι δύο δείκτες της έκθεσης στα οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας.
Αυτό που δεν έχει ακόμη πλήρως εξηγηθεί είναι γιατί τα οιστρογόνα έχουν αυτό το αποτέλεσμα.
Μια ανασκόπηση του 2019 σημειώνει ότι αυτό το οιστρογόνο μπορεί να προάγει την παραγωγή, την απελευθέρωση και τον κύκλο εργασιών της ντοπαμίνης. Επιπλέον, οι βιολογικές επιδράσεις των οιστρογόνων μπορεί να βοηθήσουν στην προστασία των γυναικών από βλάβες λόγω φλεγμονής ή οξειδωτικού στρες στον εγκέφαλο που μπορεί να συμβάλει στην PD.
Νοητικές ικανότητες
Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα γνωστικά προβλήματα επηρεάζουν διαφορετικά τους άνδρες και τις γυναίκες.
ΕΝΑ
Η ταχύτητα επεξεργασίας αναφέρεται στο χρόνο που χρειάζεται για να εκτελέσετε μια συγκεκριμένη εργασία. Ενδέχεται να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επεξεργαστείτε και να απαντήσετε σε πληροφορίες για να κάνετε κάτι.
Η εκτελεστική λειτουργία είναι σημαντική για διάφορα πράγματα, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των εξής:
- διατήρηση της εστίασης ή της προσοχής
- θυμάται λεπτομέρειες ή οδηγίες
- κάνω σχέδια
- διαχείριση του χρόνου
- μετάβαση από μια εργασία σε άλλη ή πολλαπλές εργασίες
- διατηρώντας τον αυτοέλεγχο
Επιπλέον, μια ανασκόπηση του 2019 σημειώνει ότι οι γυναίκες με PD διατηρούν επίσης περισσότερη λεκτική ευχέρεια. Η λεκτική ευχέρεια είναι μια λειτουργία που σας βοηθά να ανακτήσετε συγκεκριμένα κομμάτια πληροφοριών από τη μνήμη σας.
Έκφραση και ερμηνεία συναισθήματος
Η ακαμψία του PD μπορεί να κάνει τους μύες του προσώπου να «παγώσουν», οδηγώντας σε μια έκφραση που μοιάζει με μάσκα. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με PD δυσκολεύονται να εκφράσουν συναισθήματα με το πρόσωπό τους. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα οι άλλοι να παρερμηνεύουν τα συναισθήματα ή τη διάθεσή τους.
ΕΝΑ
Τα άτομα με PD μπορεί επίσης να δυσκολεύονται να ερμηνεύσουν τις εκφράσεις του προσώπου άλλων, αλλά αυτό το θέμα μπορεί να είναι αμφιλεγόμενο.
Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι τα άτομα με PD αναγνώρισαν τις εκφράσεις του προσώπου με λιγότερη ακρίβεια από τα άτομα χωρίς PD.
Από την άλλη πλευρά, μια μελέτη του 2019 δεν βρήκε διαφορά στην επεξεργασία της έκφρασης του προσώπου μεταξύ ατόμων με και χωρίς PD. Ωστόσο, σε σύγκριση με νεότερα άτομα, η μεγαλύτερη ηλικία συσχετίστηκε με κακή επεξεργασία της έκφρασης του προσώπου, ανεξάρτητα από το εάν ο συμμετέχων στη μελέτη είχε PD ή όχι.
Διαφορές ύπνου στη νόσο του Πάρκινσον
Η διαταραχή συμπεριφοράς ταχείας κίνησης των ματιών (RBD) είναι μια διαταραχή ύπνου που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του κύκλου ύπνου της γρήγορης κίνησης των ματιών (REM). Κανονικά, ένα άτομο που κοιμάται δεν κινείται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στο RBD, ένα άτομο μπορεί να κινήσει τα άκρα του και φαίνεται να πραγματοποιεί τα όνειρά του.
Η RBD είναι σπάνια, αλλά εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με νευροεκφυλιστικές ασθένειες. ΕΝΑ
- είναι αρσενικά
- είναι μεγαλύτερης ηλικίας
- είχαν μεγαλύτερη διάρκεια νόσου
- έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα ή υψηλότερο επίπεδο λειτουργικής αναπηρίας
ΕΝΑ
- να είναι μεγαλύτερος σε ηλικία
- είχαν μικρότερη διάρκεια συμπτωμάτων PD
- έχουν λιγότερους τρόμους
- αϋπνία, κακή ποιότητα ύπνου και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
- έχετε κατάθλιψη ή άγχος
Αντιμετώπιση της νόσου του Πάρκινσον
Οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν συχνά διαφορετικές ανταποκρίσεις στην εμπειρία της ζωής με PD. Για παράδειγμα, οι γυναίκες με PD τείνουν να εμφανίζουν υψηλότερο ποσοστό κατάθλιψης από ότι οι άνδρες με PD. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να λαμβάνουν φάρμακα για αυτές τις καταστάσεις πιο συχνά.
Μια μελέτη του 2020 αξιολόγησε 64 άτομα με PD για άγχος και κατάθλιψη. Η κατάθλιψη ήταν πιο συχνή σε γυναίκες, άτομα με χαμηλότερη κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή σε άτομα με ιστορικό κατάθλιψης. Το άγχος ήταν πιο συχνό σε νεότερα άτομα ή σε άτομα με ιστορικό άγχους.
Μια μελέτη του 2018 αξιολόγησε το άγχος σε 311 άτομα με PD. Οι γυναίκες με PD παρουσίασαν πιο επίμονο και επεισοδιακό άγχος.
Οι άνδρες με PD είναι πιο πιθανό να εκδηλώσουν προβλήματα συμπεριφοράς και επιθετικότητα, όπως ακατάλληλη ή καταχρηστική συμπεριφορά. Ορισμένες έρευνες έχουν αναφέρει ότι τα αντιψυχωσικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε υψηλότερα ποσοστά σε άνδρες και σε άτομα με PD, ειδικά εάν παρουσιάζουν άνοια.
Η κοινωνική υποστήριξη μπορεί να είναι ένα ζωτικό εργαλείο για την αντιμετώπιση της PD. Μια μελέτη του 2016 διαπίστωσε ότι η καλής ποιότητας κοινωνική φροντίδα ωφελεί σε μεγάλο βαθμό τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική υγεία των ατόμων με PD.
Εάν έχετε PD και αναζητάτε υποστήριξη, μιλήστε με την ομάδα φροντίδας σας. Μπορούν να σας συμβουλεύσουν για διάφορους πόρους υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένων των ομάδων υποστήριξης, στην περιοχή σας.
Επιπλέον, μπορείτε να εξερευνήσετε τους παρακάτω πόρους:
- Η Αμερικανική Ένωση για τη νόσο του Πάρκινσον (APDA)
- Το Ίδρυμα του Πάρκινσον
- The Parkinson & Movement Disorder Alliance (Συμμαχία PMD)
Discussion about this post