ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια;
Η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες μιας γυναίκας σταματούν να λειτουργούν πρόωρα (νωρίτερα από το φυσιολογικό). Σε γυναίκες με αυτή την πάθηση, οι ωοθήκες (όργανα που παράγουν τα ωάρια μιας γυναίκας) σταματούν να παράγουν ωάρια πριν από την ηλικία των 40 ετών. Η συνήθης ηλικία για τη διακοπή της παραγωγής ωαρίων, γνωστή ως εμμηνόπαυση, είναι γύρω στα 50.
Όταν οι ωοθήκες σταματήσουν να λειτουργούν και σταματήσουν να παράγουν ωάρια, δεν παράγουν πλέον ορμόνες συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων. Οι γυναίκες με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων υγείας. Η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια είναι επίσης γνωστή ως πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Αυτή η διάγνωση ονομάζεται επί του παρόντος «ανεπάρκεια» και όχι «αποτυχία», επειδή οι ωοθήκες μπορούν να λειτουργήσουν κατά διαστήματα (περιστασιακά), να αρχίσουν να απελευθερώνουν ωάρια και ακόμη και να οδηγήσουν σε επιτυχή εγκυμοσύνη.
Πόσο συχνή είναι η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια;
Η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια επηρεάζει περίπου 1 στις 1.000 γυναίκες ηλικίας 15 έως 29 ετών και 1 στις 100 γυναίκες ηλικίας 30 έως 39 ετών.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια;
Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί την πρωτοπαθή ανεπάρκεια των ωοθηκών. Οι γνωστές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Αυτοάνοσες διαταραχές (τα κύτταρα του ίδιου του σώματος επιτίθενται σε υγιή ιστό)
- Θεραπείες καρκίνου όπως χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία
- Γενετικές διαταραχές συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Turner (γενετική διαταραχή που περιλαμβάνει μια ανωμαλία σε ένα από τα δύο χρωμοσώματα Χ μιας γυναίκας) ή το σύνδρομο εύθραυστου Χ
-
Υστερεκτομή (εγχείρηση για την αφαίρεση της μήτρας και/ή των ωοθηκών μιας γυναίκας)
- Ιογενείς λοιμώξεις
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας;
Μερικές γυναίκες με πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Αμηνόρροια (χαμένες ή ακανόνιστες περιόδους)
- Μειωμένη σεξουαλική ορμή
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Ευερέθιστο
- Εξάψεις
- Πρόβλημα μείνετε έγκυος
- Ξηρότητα κόλπου
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας;
Ένας γιατρός διαγιγνώσκει πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια με εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων ορμονών. Άλλες εξετάσεις αναζητούν ανωμαλίες στα χρωμοσώματα. Η απεικόνιση με υπερήχους επιτρέπει στους γιατρούς να δουν τις ωοθήκες και τη μήτρα για να αναζητήσουν δομικά προβλήματα.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια;
Η θεραπεία για την πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια στοχεύει στην αντικατάσταση των ορμονών που δεν παράγουν πλέον οι ωοθήκες. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και του κινδύνου επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας οστικής μάζας.
Ποιες επιπλοκές συνδέονται με την πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια;
Η πρωτοπαθής ανεπάρκεια των ωοθηκών μπορεί να μειώσει τα επίπεδα οιστρογόνων. Αυτή η μείωση μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη ανάπτυξη οστεοπόρωσης (εύθραυστα και εύθραυστα οστά), ανωμαλίες λιπιδίων και καρδιακές παθήσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορμονοθεραπεία για να μειώσει αυτούς τους κινδύνους.
Οι περισσότερες γυναίκες με πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια είναι υπογόνιμες (δεν μπορούν να μείνουν έγκυες). Οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν ορισμένες γυναίκες με την πάθηση να μείνουν έγκυες μέσω θεραπειών όπως ωάρια δότη και φάρμακα γονιμότητας.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια;
Η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια δεν μπορεί τυπικά να προληφθεί, ωστόσο οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο μπορούν να εντοπιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις και μπορεί να επιλέξουν να επιδιώξουν τη διατήρηση της γονιμότητας ή την επιτάχυνση της εγκυμοσύνης.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια;
Τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο για πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν εκείνους που:
- Είναι άνω των 35 ετών
- Έχετε ένα μέλος της οικογένειας με την ίδια πάθηση
- Έχετε μια αυτοάνοση διαταραχή
- Ιστορικό προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης πυέλου, χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια;
Οι περισσότερες περιπτώσεις πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας είναι μόνιμες. Οι περισσότερες γυναίκες με την πάθηση λαμβάνουν μακροχρόνια ορμονοθεραπεία για να διαχειριστούν τα συμπτώματα και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
Η πρωτοπαθής ανεπάρκεια των ωοθηκών προκαλεί συχνά συναισθήματα θλίψης και απώλειας. Διατίθενται ομάδες υποστήριξης και συμβουλευτική. Αυτές οι υποστηρίξεις μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συναισθήματα που σχετίζονται με την πάθηση.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν χάσετε την έμμηνο ρύση σας για τρεις μήνες. Η περίοδός σας μπορεί να σταματήσει για διάφορους λόγους, όπως εγκυμοσύνη, άγχος ή ορμονικές διακυμάνσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι προκαλεί τις χαμένες περιόδους.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Εάν έχετε πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας:
- Τι εξετάσεις χρειάζομαι;
- Πώς θα επηρεάσει η πρωτογενής ωοθηκική ανεπάρκεια τη συνολική υγεία και ευημερία μου;
- Θα χρειαστεί να πάρω συμπληρώματα ορμονών; Για ποσο καιρο?
- Πού μπορώ να βρω συναισθηματική υποστήριξη ή συμβουλευτική;
- Ποια είναι η καλύτερη επιλογή μου για γονιμότητα (αν το επιθυμώ);
Πότε μπορώ να επιστρέψω στις κανονικές μου δραστηριότητες;
Δεν θα χρειαστεί να σταματήσετε τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες. Η πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια δεν επηρεάζει συνήθως τις καθημερινές δραστηριότητες.
Discussion about this post