Ποια είναι η σύνδεση μεταξύ του σταδίου του καρκίνου του νεφρού και των ποσοστών πενταετούς επιβίωσης;

Πώς σταδιοποιείται ο καρκίνος του νεφρού;

Μια μέθοδος που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να σταδιοποιήσουν τον καρκίνο του νεφρού ονομάζεται σύστημα TNM.

• Τ αναφέρεται στο μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου και αν έχει εισβάλει στον περιβάλλοντα ιστό.
• Ν χρησιμοποιείται για να προσδιορίσει πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στους λεμφαδένες.
• Μ υποδεικνύει εάν ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα ή σε πιο απομακρυσμένους λεμφαδένες.

Για παράδειγμα, εάν σας λένε ότι ο καρκίνος σας είναι Τ1, Ν0, Μ0, αυτό σημαίνει ότι έχετε έναν μικρό όγκο σε έναν νεφρό, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή στα όργανά σας.

Στάδιο 1

Το στάδιο 1 είναι το λιγότερο επιθετικό στάδιο και έχει το υψηλότερο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης. Σύμφωνα με το σύστημα TNM, ο καρκινικός όγκος είναι σχετικά μικρός στο πρώτο στάδιο, επομένως λαμβάνει τον χαρακτηρισμό T1. Ο όγκος εμφανίζεται μόνο σε έναν νεφρό και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή άλλα όργανα, επομένως λαμβάνει ονομασίες N0 και M0.

Στο στάδιο 1, ο καρκινικός νεφρός πιθανότατα θα αφαιρεθεί και η θεραπεία παρακολούθησης μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Οι πιθανότητες για ανάκαμψη είναι καλές. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τον καρκίνο του νεφρού σταδίου 1 είναι 81 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι από τα 100 άτομα, 81 άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού σταδίου 1 είναι ακόμη ζωντανά πέντε χρόνια μετά την αρχική τους διάγνωση.

Στάδιο 2

Το στάδιο 2 είναι πιο σοβαρό από το στάδιο 1. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 7 εκατοστά σε διάμετρο, αλλά εμφανίζεται μόνο στο νεφρό. Τώρα θεωρείται Τ2. Όμως, όπως το στάδιο 1, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες ή άλλα όργανα, επομένως θεωρείται επίσης N0 και M0.

Όπως και στο στάδιο 1, ένας καρκινικός νεφρός σταδίου 2 πιθανότατα θα αφαιρεθεί και η θεραπεία παρακολούθησης μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τον καρκίνο του νεφρού σταδίου 2 είναι 74 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι από τα 100 άτομα, 74 άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού σταδίου 2 είναι ακόμη ζωντανά πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Στάδιο 3

Το σύστημα TNM περιγράφει δύο σενάρια για καρκίνο νεφρού σταδίου 3. Στο πρώτο σενάριο, ο όγκος έχει αναπτυχθεί σε μια κύρια φλέβα και σε κοντινό ιστό, αλλά δεν έχει φτάσει σε κοντινούς λεμφαδένες. Αυτό αναφέρεται ως T3, N0, M0.

Στο δεύτερο σενάριο, ο όγκος μπορεί να έχει οποιοδήποτε μέγεθος και μπορεί να εμφανιστεί έξω από το νεφρό. Σε αυτή την περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα έχουν επίσης εισβάλει σε κοντινούς λεμφαδένες, αλλά δεν έχουν προχωρήσει περισσότερο. Θεωρείται, T1-T3, N1, M0.

Και στις δύο περιπτώσεις, η θεραπεία θα είναι επιθετική. Εάν ο καρκίνος έχει φτάσει στους λεμφαδένες, μπορεί να αφαιρεθούν χειρουργικά. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τον καρκίνο του νεφρού σταδίου 3 είναι 53 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι από τα 100 άτομα, 53 άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο νεφρού σταδίου 3 θα εξακολουθούν να ζουν πέντε ή περισσότερα χρόνια μετά τη διάγνωση.

Στάδιο 4

Ο καρκίνος του νεφρού σταδίου 4 μπορεί επίσης να ταξινομηθεί με δύο τρόπους. Στην πρώτη, ο όγκος έχει μεγαλώσει και έχει φτάσει σε ιστό πέρα ​​από το νεφρό. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί ή να μην έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, αλλά και πάλι δεν έχει δώσει μεταστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο χαρακτηρισμός είναι T4, οποιοδήποτε N, M0.

Στη δεύτερη, ο όγκος μπορεί να είναι οποιουδήποτε μεγέθους, μπορεί να είναι σε λεμφαδένες και να έχει δώσει μετάσταση σε άλλα όργανα ή σε περαιτέρω λεμφαδένες: οποιοδήποτε Τ, οποιοδήποτε Ν, Μ1.

Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης σε αυτό το στάδιο πέφτει σε 8 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι από τα 100 άτομα, 8 άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο σταδίου 4 θα εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.

Σχέση μεταξύ TNM και σταδίων

Ο χαρακτηρισμός και τα στάδια TNM σχετίζονται. Για παράδειγμα, το στάδιο 1 δεν θα έχει ποτέ ονομασία M1. Παρακάτω είναι οι ονομασίες TNM που μπορείτε να βρείτε σε κάθε στάδιο. Ένα σημάδι ελέγχου υποδεικνύει ότι η ονομασία TNM είναι δυνατή σε αυτό το στάδιο.

Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης στο στάδιο 3 ή 4 του καρκίνου του νεφρού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υψηλό επίπεδο γαλακτικής αφυδρογονάσης στο αίμα (LDH), το οποίο υποδηλώνει κυτταρική βλάβη
• υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα
• χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων

Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την προοπτική είναι:

• εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε δύο ή περισσότερα απομακρυσμένα σημεία
• εάν έχει περάσει λιγότερο από ένα έτος από τη στιγμή της διάγνωσης μέχρι την ανάγκη συστηματικής θεραπείας
• ηλικία
• είδος θεραπείας

Προχωρώντας μπροστά

Η έναρξη της θεραπείας σας το συντομότερο δυνατό μπορεί να βοηθήσει τις πιθανότητές σας για επιβίωση. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, φάρμακα ανοσοθεραπείας ή στοχευμένα φάρμακα.

Τα στατιστικά στοιχεία του ποσοστού επιβίωσης πενταετίας καθορίζονται με την παρατήρηση μεγάλου αριθμού ανθρώπων. Ωστόσο, κάθε περίπτωση καρκίνου είναι μοναδική και οι αριθμοί δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόβλεψη των προοπτικών για τα άτομα. Εάν έχετε καρκίνο του νεφρού και θέλετε να κατανοήσετε το προσδόκιμο ζωής σας, μιλήστε με το γιατρό σας.

Ποσοστό πενταετούς επιβίωσης ανά στάδιο

Επόμενα βήματα

Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού, μιλήστε με το γιατρό σας για το στάδιο σας και τα πιθανά σχέδια θεραπείας. Μην φοβάστε να κάνετε πολλές ερωτήσεις, συμπεριλαμβανομένου του γιατί επέλεξαν μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας ή εάν υπάρχουν εναλλακτικά σχέδια θεραπείας που μπορεί να λειτουργήσουν για εσάς.

Είναι επίσης καλή ιδέα να μάθετε για κλινικές δοκιμές στις οποίες μπορεί να μπορείτε να συμμετάσχετε. Οι κλινικές δοκιμές είναι ένας άλλος τρόπος για να αποκτήσετε νέες θεραπείες, ειδικά εάν οι τυπικές θεραπευτικές επιλογές αποδεικνύονται αναποτελεσματικές.