ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα;
Οι γιατροί τοποθετούν την ουρική αρθρίτιδα κάτω από τον όρο «αρθρίτιδα» — ένα ευρύ φάσμα παθήσεων των αρθρώσεων και πόνου στις αρθρώσεις. Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας προκαλούν φλεγμονή των αρθρώσεων, ενώ άλλες όχι. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Οφείλεται σε έναν κρύσταλλο που ονομάζεται ουρικό οξύ.
Η ουρική αρθρίτιδα προκαλεί πόνο και πρήξιμο σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Προσβάλλει συνήθως το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Βρίσκεται όμως και σε άλλες αρθρώσεις, όπως το γόνατο, τον αστράγαλο, το πόδι, το χέρι, τον καρπό και τον αγκώνα.
Ποιος επηρεάζεται από την ουρική αρθρίτιδα;
Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Συνήθως εμφανίζεται νωρίτερα στους άνδρες από τις γυναίκες. Εμφανίζεται γενικά μετά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες. Οι άνδρες μπορεί να είναι τρεις φορές πιο πιθανό από τις γυναίκες να το πάθουν επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος το μεγαλύτερο μέρος της ζωής τους. Οι γυναίκες φτάνουν αυτά τα επίπεδα ουρικού οξέος μετά την εμμηνόπαυση.
Οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ουρική αρθρίτιδα εάν έχουν:
-
Παχυσαρκία ή πολύ επιπλέον βάρος.
-
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
-
Διαβήτης.
- Οικογενειακό ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας.
-
Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
-
Νεφρική Νόσος.
Έχετε επίσης περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε ουρική αρθρίτιδα εάν:
- Καταναλώστε μια διατροφή πλούσια σε ζωικές πρωτεΐνες
- Καταναλώστε σημαντική ποσότητα αλκοόλ
- Λαμβάνουν χάπια νερού (διουρητικά).
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την ουρική αρθρίτιδα;
Το ανθρώπινο σώμα παράγει ουρικό οξύ κατά τη διάσπαση των χημικών ουσιών που ονομάζονται πουρίνες που βρίσκονται σε ορισμένα τρόφιμα και ποτά. Αυτό το φυσιολογικό υποπροϊόν περνά από τα νεφρά και εξέρχεται από το σώμα όταν κατουρείτε.
Μερικές φορές το σώμα παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ. Ή τα νεφρά δεν μπορούν να κάνουν καλή δουλειά όταν το χειρίζονται. Όταν το σώμα έχει υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος ή υπερουριχαιμία, οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορούν να συγκεντρωθούν στις αρθρώσεις. Οι αιχμηρές κρύσταλλοι που μοιάζουν με βελόνες προκαλούν ουρική αρθρίτιδα. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος δεν εμφανίζουν ποτέ ουρική αρθρίτιδα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας;
Ένα επεισόδιο ουρικής αρθρίτιδας ονομάζεται κρίση ουρικής αρθρίτιδας. Οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας είναι πολύ επώδυνες και μπορεί να συμβούν εντελώς ξαφνικά, συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας, τα συμπτώματα στις προσβεβλημένες αρθρώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Έντονος πόνος.
- Ερυθρότητα.
- Ακαμψία.
- Πρήξιμο.
- Τρυφερότητα, ακόμα και σε ελαφρύ άγγιγμα, όπως από σεντόνι.
- Ζεστασιά ή αίσθηση ότι η άρθρωση «φλέγεται».
- Πόσο διαρκεί η κρίση ουρικής αρθρίτιδας;
Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να διαρκέσει μία ή δύο εβδομάδες. Μεταξύ των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας, μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα.
Πόσο συχνά συμβαίνουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας;
Μερικοί άνθρωποι έχουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας συχνά, ενώ άλλοι περνούν χρόνια μεταξύ των επεισοδίων. Εάν η ουρική αρθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, οι κρίσεις μπορεί να γίνουν πιο συχνές και να διαρκέσουν περισσότερο. Οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να συμβούν ξανά και ξανά στην ίδια άρθρωση ή να επηρεάσουν διαφορετικές αρθρώσεις.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς ένας γιατρός διαγιγνώσκει την ουρική αρθρίτιδα;
Εάν έχετε ξαφνικό ή έντονο πόνο σε μια άρθρωση, θα πρέπει να μιλήσετε με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης (PCP). Το PCP σας μπορεί να σας στείλει σε έναν ρευματολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στην ουρική αρθρίτιδα και άλλα είδη αρθρίτιδας.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης λαμβάνουν υπόψη πολλά πράγματα όταν επιβεβαιώνουν την ουρική αρθρίτιδα:
- Συμπτώματα: Ο πάροχος θα σας ζητήσει να περιγράψετε τα συμπτώματά σας, πόσο συχνά συμβαίνουν και πόσο διαρκούν.
- Σωματική εξέταση: Ο πάροχός σας θα εξετάσει τις προσβεβλημένες αρθρώσεις για να αναζητήσει οίδημα, ερυθρότητα και ζέστη.
- Εργασίες αίματος: Μια εξέταση μπορεί να μετρήσει την ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα σας.
- Απεικόνιση τεστ: Μπορεί να λάβετε φωτογραφίες των προσβεβλημένων αρθρώσεων με ακτινογραφίες, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.
- Φιλοδοξία: Ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να τραβήξει υγρό από την άρθρωση. Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ένα μέλος της ομάδας μπορεί να αναζητήσει κρυστάλλους ουρικού οξέος (επιβεβαίωση ουρικής αρθρίτιδας) ή διαφορετικό πρόβλημα (όπως βακτήρια με μόλυνση ή άλλο τύπο κρυστάλλου).
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η ουρική αρθρίτιδα;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
Ορισμένα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων:
-
Τα ΜΣΑΦ μπορούν να μειώσουν τον πόνο και το πρήξιμο. Μερικοί άνθρωποι με νεφρική νόσο, έλκος στομάχου και άλλα προβλήματα υγείας δεν μπορούν να λάβουν ΜΣΑΦ.
- Η κολχικίνη μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και τον πόνο εάν τη λάβετε εντός 24 ωρών από την επίθεση ουρικής αρθρίτιδας. Δίνεται από το στόμα.
-
Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο. Παίρνετε στεροειδή από το στόμα ή με ένεση.
Φάρμακα που βοηθούν στη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο σώμα σας για την πρόληψη ή τη μείωση μελλοντικών επεισοδίων ουρικής αρθρίτιδας:
- Αλλοπουρινόλη, λαμβάνεται ως χάπι.
- Febuxostat, λαμβάνεται ως χάπι.
- Η πεγκλοτικάση χορηγείται ως ενδοφλέβια (στη φλέβα) έγχυση.
-
Προβενεσίδη, λαμβάνεται ως χάπι.
Πρόληψη
Μπορώ να προλάβω την ουρική αρθρίτιδα;
Μπορείτε να κάνετε ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να αποτρέψετε την ουρική αρθρίτιδα:
- Πίνετε άφθονο νερό για να βοηθήσετε τα νεφρά σας να λειτουργούν καλύτερα και να αποφύγετε την αφυδάτωση.
- Ασκηθείτε τακτικά για να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος. Το επιπλέον βάρος αυξάνει το ουρικό οξύ στο σώμα σας και ασκεί μεγαλύτερη πίεση στις αρθρώσεις.
Κάντε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να περιορίσετε τις πουρίνες στο σώμα σας, καθώς αυτές οι χημικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν τη συσσώρευση ουρικού οξέος. Τα τρόφιμα και τα ποτά που περιέχουν υψηλά επίπεδα πουρίνης περιλαμβάνουν:
- Αλκοόλ.
- Κόκκινο κρέας και κρέατα οργάνων (συκώτι, για παράδειγμα).
- Οστρακόδερμο.
- Σάλτσα.
- Ποτά και τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φρουκτόζη (ζάχαρη φρούτων).
- Πρωτεΐνες από ζωικές πηγές. Όλες οι πρωτεΐνες από τη σάρκα των ζώων μπορεί δυνητικά να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Διουρητικά, γνωστά και ως «χάπια νερού».
-
Ανοσοκατασταλτικά ή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την επιβράδυνση του ανοσοποιητικού συστήματος (συνήθη σε μεταμοσχεύσεις οργάνων, για παράδειγμα).
Προοπτική / Πρόγνωση
Πότε πρέπει να τηλεφωνήσω στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας;
Εάν αισθανθείτε ξαφνικό, έντονο πόνο σε μια άρθρωση, καλέστε αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν η άρθρωση είναι ζεστή και φλεγμονή, μπορεί να έχετε ουρική αρθρίτιδα — ή μπορεί να έχετε ένα άλλο πρόβλημα όπως μια μόλυνση.
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα;
Η ανεπεξέργαστη ουρική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των αρθρώσεων. Η συσσώρευση ουρικού οξέος στις αρθρώσεις και τους μαλακούς ιστούς ονομάζεται τόφος. Μερικοί άνθρωποι με ουρική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτύξουν άλλα προβλήματα υγείας, όπως σοβαρή αρθρίτιδα, πέτρες στα νεφρά και καρδιακές παθήσεις. Είναι σημαντικό να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ζουν με
Πώς μπορώ να διαχειριστώ μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας;
Όταν έχετε κρίση ουρικής αρθρίτιδας, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας με:
- Αποφυγή αλκοόλ και γλυκών ποτών.
- Πίνοντας πολλά υγρά.
- Ανύψωση της άρθρωσης(ών).
- Τοποθέτηση πάγου στις αρθρώσεις.
- Περιορισμός οποιασδήποτε πίεσης στις αρθρώσεις.
Τι άλλο πρέπει να ρωτήσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την ουρική αρθρίτιδα;
Σκεφτείτε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι προκαλεί την ουρική αρθρίτιδα;
- Έχω κάποια βλάβη στις αρθρώσεις;
- Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω μελλοντικές επιθέσεις;
- Μπορεί να με βοηθήσει κάποια φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα;
- Πόσο καιρό θα χρειαστεί να παίρνω φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα;
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια επώδυνη μορφή αρθρίτιδας. Το επιπλέον ουρικό οξύ στο σώμα σας δημιουργεί αιχμηρούς κρυστάλλους στις αρθρώσεις, οδηγώντας σε πρήξιμο και εξαιρετική ευαισθησία. Η ουρική αρθρίτιδα ξεκινά συνήθως στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, αλλά μπορεί να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια θεραπεύσιμη κατάσταση και το επίπεδο ουρικού οξέος μπορεί να μειωθεί με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος. Μπορούν επίσης να συζητήσουν τις αλλαγές που μπορείτε να κάνετε στη διατροφή και στον τρόπο ζωής σας για την πρόληψη και τη μείωση των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας.
Discussion about this post