Λοίμωξη των οστών (οστεομυελίτιδα)

Τι προκαλεί την οστεομυελίτιδα;

Πολλοί οργανισμοί, συνηθέστερα Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση των οστών. Μια λοίμωξη μπορεί να ξεκινήσει σε μια περιοχή του σώματος και να εξαπλωθεί στα οστά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Οι οργανισμοί που εισβάλλουν σε σοβαρό τραυματισμό, βαθιά κοπή ή πληγή μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις σε κοντινά οστά. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο σύστημά σας σε ένα χειρουργικό σημείο, όπως στη θέση αντικατάστασης ισχίου ή αποκατάστασης κατάγματος οστού. Όταν σπάει το οστό σας, τα βακτήρια μπορούν να εισβάλουν στο οστό, οδηγώντας σε οστεομυελίτιδα.

Η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων των οστών είναι S. aureus βακτήρια. Αυτά τα βακτήρια εμφανίζονται συνήθως στο δέρμα, αλλά δεν προκαλούν πάντα προβλήματα υγείας. Ωστόσο, τα βακτήρια μπορούν να εξουδετερώσουν ένα ανοσοποιητικό σύστημα που είναι εξασθενημένο από ασθένειες και ασθένειες. Αυτά τα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις σε τραυματισμένες περιοχές.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Συνήθως, το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται είναι ο πόνος στο σημείο της μόλυνσης. Άλλα κοινά συμπτώματα είναι:

• πυρετός και ρίγη

• ερυθρότητα στη μολυσμένη περιοχή

• ευερεθιστότητα ή γενικά αίσθημα αδιαθεσίας

• αποχέτευση από την περιοχή

• πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή

• δυσκαμψία ή αδυναμία χρήσης ενός προσβεβλημένου άκρου

Πώς γίνεται η διάγνωση της οστεομυελίτιδας;

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους για να διαγνώσει την κατάστασή σας εάν έχετε συμπτώματα λοίμωξης των οστών. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση για να ελέγξουν για πρήξιμο, πόνο και αποχρωματισμό. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις για να καθορίσει την ακριβή θέση και την έκταση της λοίμωξης.

Είναι πιθανό ο γιατρός σας να ζητήσει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει για τους οργανισμούς που προκαλούν τη μόλυνση. Άλλες εξετάσεις για τον έλεγχο των βακτηρίων είναι επιχρίσματα λαιμού, καλλιέργειες ούρων και αναλύσεις κοπράνων. Η καλλιέργεια κοπράνων είναι ένα παράδειγμα ανάλυσης κοπράνων.

Μια άλλη πιθανή εξέταση είναι μια σάρωση οστών, η οποία αποκαλύπτει την κυτταρική και μεταβολική δραστηριότητα στα οστά σας. Χρησιμοποιεί ένα είδος ραδιενεργού ουσίας για να τονίσει τον οστικό ιστό. Εάν η σάρωση οστών δεν παρέχει αρκετές πληροφορίες, μπορεί να χρειαστείτε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί βιοψία οστού.

Ωστόσο, μια απλή ακτινογραφία οστών μπορεί να είναι αρκετή για να καθορίσει ο γιατρός σας τη θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την οστεομυελίτιδα;

Υπάρχουν διάφορες επιλογές που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για τη θεραπεία της λοίμωξης των οστών σας.

Τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται για να θεραπεύσει τη μόλυνση των οστών σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει τα αντιβιοτικά ενδοφλεβίως ή απευθείας στις φλέβες σας, εάν η μόλυνση είναι σοβαρή. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε τα αντιβιοτικά για έως και έξι εβδομάδες.

Μερικές φορές οι λοιμώξεις των οστών απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει το μολυσμένο οστό και τον νεκρό ιστό και θα αποστραγγίσει τυχόν αποστήματα ή θύλακες πύου.

Εάν έχετε μια πρόθεση που προκαλεί τη μόλυνση, ο γιατρός σας μπορεί να την αφαιρέσει και να την αντικαταστήσει με μια νέα. Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει επίσης τυχόν νεκρό ιστό κοντά ή γύρω από τη μολυσμένη περιοχή.

Ποιοι κινδυνεύουν από οστεομυελίτιδα;

Υπάρχουν μερικές καταστάσεις και περιστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας για οστεομυελίτιδα, όπως:

• διαβητικές διαταραχές που επηρεάζουν την παροχή αίματος στα οστά

• ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών

• αιμοκάθαρση, η οποία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιείται για παθήσεις των νεφρών

• τραύμα στον ιστό που περιβάλλει το οστό
• τεχνητές αρθρώσεις ή υλικό που έχει μολυνθεί
• δρεπανοκυτταρική αναιμία
• περιφερική αρτηριακή νόσος (PAD)
• κάπνισμα

Μπορείτε να αποτρέψετε την οστεομυελίτιδα;

Πλύνετε καλά και καθαρίστε τυχόν κοψίματα ή ανοιχτές πληγές στο δέρμα. Εάν ένα τραύμα/κόψιμο δεν φαίνεται ότι επουλώνεται με θεραπεία στο σπίτι, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας για να το εξετάσει. Καθαρίστε και στεγνώστε τα σημεία ακρωτηριασμού πριν τοποθετήσετε την πρόσθεσή σας. Επίσης, χρησιμοποιήστε τα κατάλληλα υποδήματα και προστατευτικό εξοπλισμό για να αποφύγετε τραυματισμούς όταν πηδάτε, τρέχετε ή συμμετέχετε σε αθλήματα.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Οι περισσότερες περιπτώσεις οστεομυελίτιδας είναι θεραπεύσιμες. Οι χρόνιες λοιμώξεις των οστών, ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να αντιμετωπιστούν και να επουλωθούν, ειδικά εάν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία θα πρέπει να είναι επιθετική, επειδή ο ακρωτηριασμός μπορεί να καταστεί απαραίτητος μερικές φορές. Οι προοπτικές για αυτήν την κατάσταση είναι καλές εάν η λοίμωξη αντιμετωπιστεί έγκαιρα.