Κώμα και επίμονη φυτική κατάσταση

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι το κώμα;

Ένα κώμα, που μερικές φορές ονομάζεται επίσης επίμονη βλαστική κατάσταση, είναι μια βαθιά ή βαθιά κατάσταση απώλειας των αισθήσεων. Η επίμονη βλαστική κατάσταση δεν είναι εγκεφαλικός θάνατος. Ένα άτομο σε κατάσταση κώματος είναι ζωντανό αλλά δεν μπορεί να κινηθεί ή να ανταποκριθεί στο περιβάλλον του. Το κώμα μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή μιας υποκείμενης ασθένειας ή ως αποτέλεσμα τραυματισμών, όπως τραύμα στο κεφάλι. . Τα άτομα σε μια τέτοια κατάσταση έχουν χάσει τις ικανότητές τους σκέψης και την επίγνωση του περιβάλλοντός τους, αλλά διατηρούν τη μη γνωστική λειτουργία και τα φυσιολογικά πρότυπα ύπνου. Ακόμα κι αν όσοι βρίσκονται σε επίμονη βλαστική κατάσταση χάνουν τις ανώτερες εγκεφαλικές τους λειτουργίες, άλλες βασικές λειτουργίες όπως η αναπνοή και η κυκλοφορία παραμένουν σχετικά άθικτες. Μπορεί να εμφανιστούν αυθόρμητες κινήσεις και τα μάτια μπορεί να ανοίξουν ως απόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα. Τα άτομα μπορεί ακόμη και περιστασιακά να μορφάζουν, να κλαίνε ή να γελούν. Αν και τα άτομα σε επίμονη βλαστική κατάσταση μπορεί να φαίνονται κάπως φυσιολογικά, δεν μιλούν και δεν είναι σε θέση να ανταποκριθούν στις εντολές.

Υπάρχει κάποια θεραπεία για το κώμα;

Μόλις ένα άτομο βρίσκεται εκτός κινδύνου, η ομάδα ιατρικής φροντίδας εστιάζει στην πρόληψη λοιμώξεων και στη διατήρηση μιας υγιούς φυσικής κατάστασης. Αυτό συχνά περιλαμβάνει την πρόληψη της πνευμονίας και των κατακλίσεων και την παροχή ισορροπημένης διατροφής. Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των συσπάσεων (μόνιμες μυϊκές συσπάσεις) και των παραμορφώσεων των οστών, των αρθρώσεων και των μυών που θα περιόριζαν την ανάρρωση για όσους βγαίνουν από κώμα.

Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για ένα κώμα;

Το αποτέλεσμα για κώμα και επίμονη βλαστική κατάσταση εξαρτάται από την αιτία, τη σοβαρότητα και τη θέση της νευρολογικής βλάβης. Άτομα μπορεί να βγουν από κώμα με συνδυασμό σωματικών, διανοητικών και ψυχολογικών δυσκολιών που χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή. Η ανάρρωση συνήθως συμβαίνει σταδιακά, με κάποιους να αποκτούν όλο και μεγαλύτερη ικανότητα ανταπόκρισης. Μερικά άτομα δεν προχωρούν ποτέ πέρα ​​από τις πολύ βασικές απαντήσεις, αλλά πολλά ανακτούν την πλήρη επίγνωση. Τα άτομα που αναρρώνουν από κώμα απαιτούν στενή ιατρική παρακολούθηση. Ένα κώμα σπάνια διαρκεί περισσότερο από 2 έως 4 εβδομάδες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να ανακτήσουν ένα βαθμό επίγνωσης μετά από επίμονη βλαστική κατάσταση. Άλλοι μπορεί να παραμείνουν σε αυτή την κατάσταση για χρόνια ή και δεκαετίες. Η πιο κοινή αιτία θανάτου για κάποιον σε επίμονη βλαστική κατάσταση είναι η μόλυνση, όπως η πνευμονία.

Τι έρευνα γίνεται;

Το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού (NINDS) και άλλα ινστιτούτα των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) διεξάγουν έρευνα σχετικά με το κώμα στα εργαστήριά τους στο NIH και υποστηρίζουν επίσης πρόσθετη έρευνα μέσω επιχορηγήσεων σε μεγάλα ιατρικά ιδρύματα σε όλη τη χώρα. Μεγάλο μέρος αυτής της έρευνας επικεντρώνεται στην εύρεση καλύτερων τρόπων πρόληψης και θεραπείας του κώματος.