Τι είναι η κυφοπλαστική;
Ένα συμπιεστικό κάταγμα ή ένα σπάσιμο σε έναν από τους σπονδύλους σας μπορεί να είναι επώδυνο. Μπορεί επίσης να δυσκολέψει την ελεύθερη κίνηση. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα σπάσιμο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα θραύσματα οστών να τρίβονται μεταξύ τους.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία τέτοιων καταγμάτων. Για παράδειγμα, η κυφοπλαστική και η σπονδυλοπλαστική είναι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις που συχνά εκτελούνται μαζί. Συνήθως, μπορούν να γίνουν χωρίς παραμονή στο νοσοκομείο.
Στη σπονδυλοπλαστική, ένας γιατρός εγχέει ένα μείγμα τσιμέντου στο οστό για να του δώσει δύναμη.
Η κυφοπλαστική κάνει χώρο για το μείγμα. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας γιατρός εισάγει και φουσκώνει ένα μπαλόνι για να δημιουργήσει ένα άνοιγμα για το μείγμα. Το μπαλόνι αφαιρείται μετά την έγχυση του τσιμέντου. Η κυφοπλαστική αναφέρεται μερικές φορές ως σπονδυλοπλαστική με μπαλόνι.
Και οι δύο αυτές διαδικασίες είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχείς εάν γίνουν εντός δύο μηνών από τη διάγνωση του κατάγματος. Μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στη βελτίωση της κινητικότητας όταν άλλα μέτρα αποτυγχάνουν να προσφέρουν ανακούφιση.
Υποψήφιοι για κυφοπλαστική ή σπονδυλοπλαστική
Αυτές οι διαδικασίες μπορεί να είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία ατόμων των οποίων τα οστά έχουν αποδυναμωθεί από καρκίνο ή των οποίων οι σπόνδυλοι καταρρέουν λόγω οστεοπόρωσης, μια ασθένεια που προκαλεί απώλεια οστικής πυκνότητας.
Η κυφοπλαστική και η σπονδυλοπλαστική χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση πρόσφατων καταγμάτων. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιούνται ως προληπτική τεχνική, ακόμη και για την οστεοπόρωση. Επίσης, συνήθως δεν συνιστώνται για δισκοκήλη, οσφυϊκή αρθρίτιδα ή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης λόγω σκολίωσης.
Αυτές οι δύο διαδικασίες δεν έχουν δοκιμαστεί εκτενώς σε νεότερα, κατά τα άλλα υγιή άτομα. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του οστικού τσιμέντου δεν είναι γνωστές, επομένως αυτές οι διαδικασίες προορίζονται γενικά για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
Τι συμβαίνει πριν και κατά τη διάρκεια των διαδικασιών
Παρασκευή
Επειδή η κυφοπλαστική και η σπονδυλοπλαστική είναι χειρουργικές επεμβάσεις, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει κάποιες εξετάσεις αίματος πριν από την ημέρα της επέμβασης. Οι απεικονιστικές εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία θα βοηθήσουν τον χειρουργό σας να δει την περιοχή ή τις περιοχές που χρειάζονται επισκευή.
Κατά την προετοιμασία, μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) θα τοποθετηθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας για να χορηγηθεί αναισθησία. Μπορεί επίσης να λάβετε φάρμακα για τον πόνο και τη ναυτία, καθώς και αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης. Πιθανότατα θα είστε επίσης συνδεδεμένοι με συσκευές παρακολούθησης καρδιάς, παλμών και αρτηριακής πίεσης.
Διαδικασίες
Για αυτές τις διαδικασίες, πρέπει να ξαπλώσετε στο στομάχι σας. Η περιοχή στην οποία θα εισαχθεί η βελόνα ξυρίζεται εάν χρειάζεται και στη συνέχεια καθαρίζεται και αποστειρώνεται. Στο ίδιο σημείο μπορεί να γίνει ένεση τοπικού αναισθητικού.
Στη συνέχεια, ο χειρουργός σας εκτελεί αυτά τα βήματα:
- Ο χειρουργός εισάγει μια κοίλη βελόνα (τροκάρ) στο δέρμα σας. Με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης, ενός τύπου ακτινογραφίας, οδηγούν τη βελόνα μέσω των μυών σας και στη σωστή θέση στο οστό σας.
- Στη συνέχεια εισάγουν ένα φουσκωτό μπαλόνι στο τροκάρ.
- Το μπαλόνι στη συνέχεια φουσκώνεται για να δημιουργηθεί ο χώρος που χρειάζεται για το οστικό τσιμέντο.
- Μόλις ανοίξει ο χώρος, το μείγμα εγχέεται για να γεμίσει. Οι απεικονιστικές εξετάσεις θα βοηθήσουν τον χειρουργό να επιβεβαιώσει ότι το μείγμα κατανέμεται σωστά.
- Μόλις τοποθετηθεί το τσιμέντο, αφαιρείται η βελόνα.
- Η περιοχή είναι δεμένη. Δεν θα χρειαστούν ράμματα.
- Το IV και ο εξοπλισμός παρακολούθησης αφαιρούνται.
Εάν αντιμετωπίζεται μόνο ένας σπόνδυλος, η κυφοπλαστική συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.
Ανάρρωση μετά τη διαδικασία
Μετά τη διαδικασία, πιθανότατα θα μείνετε σε μια αίθουσα ανάνηψης για μικρό χρονικό διάστημα. Μπορεί να σας ενθαρρύνουν να σηκωθείτε και να περπατήσετε μέσα σε μία ώρα από τη διαδικασία. Κάποιος πόνος είναι αναμενόμενος.
Ίσως μπορέσετε να πάτε σπίτι αργότερα εκείνη την ημέρα. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα για παρακολούθηση εάν:
- Η διαδικασία σας περιλαμβάνει περισσότερους από έναν σπόνδυλους
- υπήρχαν επιπλοκές
- η γενική σας υγεία δεν είναι καλή
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει πότε μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες και εάν πρέπει να πάρετε συμπληρώματα ή φάρμακα για την ενίσχυση των οστών. Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να προγραμματίσετε μια επόμενη επίσκεψη για να ελέγξετε την πρόοδό σας.
Μια παγοκύστη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον άμεσο πόνο ή τον πόνο, αλλά θα πρέπει να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε 48 ώρες.
Επιπλοκές και κίνδυνοι
Όλες οι ιατρικές διαδικασίες έχουν κάποιο επίπεδο κινδύνου. Υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης ή αιμορραγίας στο σημείο που η βελόνα διείσδυσε στο δέρμα σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλάβη των νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα, αδυναμία ή μυρμήγκιασμα. Είναι πιθανό να έχετε αλλεργική αντίδραση στα υλικά που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία.
Μετά την κυφοπλαστική ή τη σπονδυλοπλαστική, περίπου το 10 τοις εκατό των ανθρώπων καταλήγουν με περισσότερα συμπιεστικά κατάγματα.
Discussion about this post