ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η κιρσοκήλη;
Η κιρσοκήλη (VAIR-ick-oh-seals) είναι μια κοινή διαταραχή των φλεβών μέσα στο όσχεο, τον προστατευτικό σάκο που προστατεύει και συγκρατεί τους όρχεις (μπάλες). Εάν έχετε κιρσοκήλη, σημαίνει ότι οι φλέβες μέσα στο όσχεο είναι διευρυμένες (πιο φαρδύς από όσο θα έπρεπε).
Η κιρσοκήλη είναι παρόμοια με τους κιρσούς, μια κοινή πάθηση που προκαλεί πρήξιμο των φλεβών στο πόδι και χάνουν το σχήμα τους.
Η κιρσοκήλη είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει πόνους στους όρχεις ή πόνο που μπορεί να έρχεται και να παρέρχεται. Σε μερικούς ανθρώπους, η κιρσοκήλη μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα. Εάν μια κιρσοκήλη δεν σας ενοχλεί, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία.
Πόσο συχνή είναι η κιρσοκήλη;
Η κιρσοκήλη επηρεάζει το 15% έως το 20% όλων των ανδρών και των ατόμων που είναι αρσενικά κατά τη γέννηση στις ΗΠΑ — περίπου 1 στους 5. Στους περισσότερους ανθρώπους που έχουν κιρσοκήλη, εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά. Λιγότερο συχνά, μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει το δεξιό όσχεο ή και τις δύο πλευρές.
Ποιος παθαίνει κιρσοκήλη;
Η κιρσοκήλη μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε με όρχεις, σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πιστεύουν ότι πολλές περιπτώσεις είναι συγγενείς (παρουσιάζονται κατά τη γέννηση). Συχνά, οι άνθρωποι παρατηρούν μια κιρσοκήλη κατά την εφηβεία. Οι ειδικοί της ιατρικής υποπτεύονται ότι αυτό το χρονοδιάγραμμα έχει να κάνει με την εφηβεία, όταν αυξάνεται η ροή του αίματος στα γεννητικά όργανα. Μερικές φορές η κιρσοκήλη μπορεί να εμποδίσει τον όρχι να αναπτυχθεί σωστά.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την κιρσοκήλη;
Πολλά παραμένουν άγνωστα σχετικά με το γιατί αναπτύσσεται η κιρσοκήλη. Μπορεί η κιρσοκήλη να εμφανίζεται λόγω ενός ελαττωματικού «διακόπτη» (ή βαλβίδας) μέσα σε ορισμένες φλέβες του σπερματοζωαρίου, μιας ζώνης ιστών που συγκρατεί τους όρχεις στη θέση τους.
Αυτές οι φλέβες μετακινούν το αίμα από τους όρχεις στο υπόλοιπο σώμα. Η βαλβίδα λειτουργεί ως διακόπτης “on/off”. Όταν μια βαλβίδα δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε, μπορεί να συσσωρευτεί υπερβολικό αίμα μέσα στις φλέβες των όρχεων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η δυσλειτουργία προκαλεί πρήξιμο των φλεβών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κιρσοκήλης;
Η κιρσοκήλη συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Μπορεί να παρατηρήσετε:
- Θαμπός πόνος στους όρχεις ή πόνος στον όσχεο, ο οποίος συχνά βελτιώνεται όταν ξαπλώνετε.
- Συμπτώματα που χειροτερεύουν μετά από ορισμένες δραστηριότητες, όπως η ποδηλασία ή το να είσαι στα πόδια σου για ώρες.
- Πρησμένος όρχις ή όσχεο.
- Αλλαγές μεγέθους ή διαφορές στο δικό σας.
- Ανδρική υπογονιμότητα (αδυναμία να γίνει μωρό μετά από ένα χρόνο προσπάθειας).
-
Μικρό εξόγκωμα πάνω από τον προσβεβλημένο όρχι.
Πώς είναι η κιρσοκήλη;
Η κιρσοκήλη μπορεί να προκαλέσει ήπια ενόχληση, πόνους ή πόνο, συνήθως στον αριστερό όρχι. Οι μεγαλύτερες, διογκωμένες φλέβες στον οσχεϊκό σάκο συχνά αισθάνονται ή μοιάζουν με μια σακούλα με σκουλήκια (ή σπαγγέτι). Μια μικρή κιρσοκήλη μπορεί να είναι πολύ μικρή για να τη δείτε ή να την αισθανθείτε.
Μπορεί η κιρσοκήλη να επηρεάσει την ανδρική υπογονιμότητα;
Η σύντομη απάντηση είναι ναι: Η κιρσοκήλη επηρεάζει την ανδρική γονιμότητα σε μερικούς ανθρώπους. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με κιρσοκήλη δεν αντιμετωπίζουν αναπαραγωγικά εμπόδια.
Οι ιατροί δεν καταλαβαίνουν ακριβώς τι ρόλο παίζει η κιρσοκήλη στην ανδρική υπογονιμότητα. Είναι πιθανό η θερμοκρασία να αλλάζει μέσα στο όσχεο λόγω συσσώρευσης αίματος στις φλέβες. Αυτή η υψηλότερη θερμοκρασία μπορεί να επηρεάσει τον αριθμό ή την παραγωγή σπέρματος.
Εάν υποψιάζεστε ότι η υπογονιμότητα μπορεί να είναι ένα πρόβλημα για εσάς, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Οι ανησυχίες για τη γονιμότητα είναι ο κύριος λόγος που οι άνθρωποι λαμβάνουν θεραπεία για κιρσοκήλη. Σχεδόν τα μισά ζευγάρια που αναζητούν ιατρική φροντίδα για την ανδρική υπογονιμότητα έχουν κιρσοκήλη.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της κιρσοκήλης;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει κιρσοκήλη αφού εξετάσει τα συμπτώματά σας κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Για να επιβεβαιώσετε μια διάγνωση, μπορεί να κάνετε μια εξέταση υπερήχων, η οποία μπορεί να παρέχει περισσότερες λεπτομέρειες για τις φλέβες των όρχεων.
Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει εξετάσεις σπέρματος ή εξετάσεις αίματος εάν ανησυχείτε ότι η κιρσοκήλη μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας. Ορισμένοι πάροχοι ασφάλισης καλύπτουν τις εξετάσεις σπέρματος, αλλά άλλοι μπορεί όχι.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω μια κιρσοκήλη στο σπίτι;
Οι επιλογές θεραπείας για κιρσοκήλη στο σπίτι περιλαμβάνουν:
- Χωρίς θεραπεία: Εάν μια κιρσοκήλη δεν σας ενοχλεί ή δεν προκαλεί προβλήματα γονιμότητας, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία.
- Αλλαγές ρουτίνας: Μπορείτε να επιλέξετε να αποφύγετε ορισμένες δραστηριότητες που προκαλούν δυσφορία. Το να φοράτε πιο σφιχτά εσώρουχα (όπως spandex) ή ένα λουράκι μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα λόγω άσκησης ή μακράς περιόδου ορθοστασίας.
- Πάγος: Η εφαρμογή κρύων επιθεμάτων στο όσχεο μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα. Για να προστατεύσετε το δέρμα σας, μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα. Τυλίξτε παγοκύστες ή κρύες συσκευασίες gel σε μια πετσέτα και χρησιμοποιήστε το για περίπου 15 λεπτά τη φορά.
- Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή: Η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη μπορεί να αφαιρέσουν την άκρη από κάθε μικρό πόνο στον όσχεο ή στους όρχεις που αποσπούν την προσοχή.
Τι είναι η επέμβαση κιρσοκήλης;
Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν η κατάσταση είναι επώδυνη ή επηρεάζει αρνητικά τη ζωή σας. Στη χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, ένας ουρολόγος (γιατρός που ειδικεύεται στα ανδρικά αναπαραγωγικά όργανα) κόβει ή δένει τις φλέβες που προκαλούν συμπτώματα. Τα κλιπ εμποδίζουν το αίμα να ρέει μέσα από αυτές τις φλέβες.
Το χειρουργείο είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, δηλαδή πηγαίνετε σπίτι την ίδια μέρα. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους περίπου τρεις ημέρες μετά την επέμβαση και να συνεχίσουν την άσκηση και τη σεξουαλική δραστηριότητα σε μία ή δύο εβδομάδες. Μπορεί ακόμα να αισθάνεστε κιρσοκήλη μετά την επέμβαση, αλλά οι φλέβες δεν θα συνδέονται πλέον με το υπόλοιπο σώμα και δεν θα προκαλούν πια πόνο ή βλάβη στην παραγωγή σπέρματος.
Πολλοί άνδρες επιλέγουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση για να βελτιώσουν τη γονιμότητα. Αρκετές μελέτες έχουν βρει ότι ο αριθμός και η κινητικότητα του σπέρματος (η ικανότητα του σπέρματος να φτάσει στο ωάριο) βελτιώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης. Τα ζευγάρια που έχουν διορθώσει την κιρσοκήλη μπορεί να έχουν 40% έως 50% περισσότερες πιθανότητες να μείνουν έγκυες από τα ζευγάρια που δεν το κάνουν.
Πρόληψη
Μπορώ να προλάβω την κιρσοκήλη;
Η ιατρική κοινότητα δεν είναι βέβαιη για το τι προκαλεί την ανάπτυξη κιρσοκήλης. Για αυτόν τον λόγο, δεν μπορείτε να το αποτρέψετε.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με κιρσοκήλη;
Πολλοί άνθρωποι με κιρσοκήλη δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Ενώ ορισμένα άτομα με κιρσοκήλη βιώνουν ήπια ενόχληση κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων, δεν προκαλεί σοβαρά ή μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας.
Εάν ανησυχείτε για τη γονιμότητά σας, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το εάν η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της κιρσοκήλης μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας να αποκτήσετε παιδί.
Ζουν με
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Εάν έχετε κιρσοκήλη, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Χρειάζεται να πάρω θεραπεία;
- Είναι πιθανό τα συμπτώματά μου να επιδεινωθούν χωρίς θεραπεία;
- Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να βελτιώσω τα συμπτώματά μου στο σπίτι;
- Μπορεί η κιρσοκήλη να επηρεάσει τη γονιμότητά μου;
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;
- Μπορεί η χειρουργική επέμβαση να βελτιώσει τη γονιμότητά μου;
Η κιρσοκήλη είναι μια κοινή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει άνδρες διαφορετικών ηλικιών και σταδίων της ζωής. Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν ήπια ή καθόλου συμπτώματα. Το να αποφασίσετε εάν θα θεραπεύσετε μια κιρσοκήλη εξαρτάται από εσάς. Φορώντας ένα υποστηρικτικό jockstrap ή μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα μπορεί να είναι αρκετή για την επίλυση ήσσονος σημασίας συμπτωμάτων. Η κιρσοκήλη μπορεί να προκαλέσει ανδρική υπογονιμότητα. Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κιρσοκήλης μπορεί μερικές φορές να βελτιώσει τη γονιμότητα. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές σας, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει το αναπαραγωγικό σας μέλλον.
Discussion about this post