Κεφαλική θέση: Να πάρει το μωρό στη σωστή θέση για τη γέννηση

Τι είναι η κεφαλική θέση;

Εάν πλησιάζετε πιο κοντά στη συναρπαστική ημερομηνία τοκετού, μπορεί να έχετε ακούσει τον γιατρό ή τη μαία σας να αναφέρει τον όρο κεφαλική θέση ή κεφαλική παρουσίαση. Αυτός είναι ο ιατρικός τρόπος να πούμε ότι το μωρό είναι κάτω και τα πόδια ψηλά με το κεφάλι προς τα κάτω κοντά στην έξοδο ή στο κανάλι γέννησης.

Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ποια κατεύθυνση είναι προς τα πάνω όταν επιπλέετε σε μια ζεστή φούσκα, αλλά τα περισσότερα μωρά (έως και 96 τοις εκατό) είναι έτοιμα να πάνε στην πρώτη θέση του κεφαλιού πριν από τη γέννηση. Ο πιο ασφαλής τοκετός για εσάς και το μωρό σας είναι να στριμωχτούν από το κανάλι γέννησης και να μπουν στον κόσμο με το κεφάλι.

Ο γιατρός σας θα αρχίσει να ελέγχει τη θέση του μωρού σας την εβδομάδα 34 έως 36 της εγκυμοσύνης σας. Εάν το μωρό σας δεν έχει το κεφάλι κάτω μέχρι την 36η εβδομάδα, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να το σπρώξει απαλά στη θέση του.

Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι οι θέσεις μπορούν να συνεχίσουν να αλλάζουν και η θέση του μωρού σας πραγματικά δεν παίζει ρόλο μέχρι να είστε έτοιμοι να γεννήσετε.

Υπάρχουν δύο είδη κεφαλικών θέσεων που μπορεί να πάρει το μικρό σας:

• Κεφαλικό ινιακό πρόσθιο. Το μωρό σας είναι με το κεφάλι κάτω και στραμμένο προς την πλάτη σας. Σχεδόν το 95 τοις εκατό των μωρών που βρίσκονται στην πρώτη θέση του κεφαλιού αντιμετωπίζουν αυτόν τον τρόπο. Αυτή η στάση θεωρείται η καλύτερη για τον τοκετό γιατί είναι πιο εύκολο να «στεφανώσει» ή να βγει ομαλά το κεφάλι καθώς γεννάτε.

• Κεφαλικό ινιακό οπίσθιο. Το μωρό σας είναι με το κεφάλι προς τα κάτω με το πρόσωπό του στραμμένο προς την κοιλιά σας. Αυτό μπορεί να κάνει την παράδοση λίγο πιο δύσκολη επειδή το κεφάλι είναι πιο φαρδύ με αυτόν τον τρόπο και πιο πιθανό να κολλήσει. Μόνο περίπου το 5 τοις εκατό των κεφαλικών μωρών αντιμετωπίζουν αυτόν τον τρόπο. Αυτή η θέση ονομάζεται μερικές φορές «ηλιόλουστη πλευρά προς τα πάνω μωρό».

Μερικά μωρά στην κεφαλική θέση του πρώτου κεφαλιού μπορεί ακόμη και να έχουν το κεφάλι τους γερμένο προς τα πίσω, ώστε να περάσουν μέσα από το κανάλι γέννησης και να εισέλθουν πρώτα στο πρόσωπο του κόσμου. Αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο και πιο συχνό σε πρόωρους (πρώιμους) τοκετούς.

Ποιες είναι οι άλλες θέσεις;

Το μωρό σας μπορεί να εγκατασταθεί σε θέση βράκα (από κάτω προς τα κάτω) ή ακόμα και σε εγκάρσια (πλάγια) θέση.

Οπισθεν

Μια βράκα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές τόσο στη μαμά όσο και στο μωρό. Αυτό οφείλεται στο ότι το κανάλι γέννησης πρέπει να ανοίξει ευρύτερα εάν το μωρό σας αποφασίσει να βγει πρώτα κάτω. Είναι επίσης πιο εύκολο για τα πόδια ή τα χέρια τους να μπερδεύονται λίγο καθώς γλιστρούν προς τα έξω. Ωστόσο, μόνο το 4% περίπου των μωρών βρίσκονται στην πρώτη θέση όταν είναι ώρα για τον τοκετό.

Υπάρχουν επίσης διάφορα είδη θέσεων βράχου στις οποίες μπορεί να βρίσκεται το μωρό σας:

• Φρανκ βράκα. Αυτό συμβαίνει όταν το κάτω μέρος του μωρού σας είναι κάτω και τα πόδια του είναι ίσια (σαν κουλούρι) έτσι ώστε τα πόδια του να είναι κοντά στο πρόσωπό τους. Τα μωρά είναι σίγουρα ευέλικτα!
• Ολοκληρωμένη βράκα. Αυτό συμβαίνει όταν το μωρό σας έχει τακτοποιήσει σε μια σχεδόν σταυρωμένη θέση με τα πόδια προς τα κάτω.
• Ημιτελής βράκα. Εάν το ένα πόδι του μωρού σας είναι λυγισμένο (σαν να κάθεται σταυροπόδι) ενώ το άλλο προσπαθεί να κλωτσήσει προς το κεφάλι του ή σε άλλη κατεύθυνση, είναι σε μια ατελή θέση βράκα.
• Ποδαρική βράκα. Ακριβώς όπως ακούγεται, αυτό είναι όταν τα πόδια του μωρού ή και τα δύο είναι κάτω στο κανάλι γέννησης, ώστε να βγουν πρώτα από το πόδι.

Εγκάρσιος

Μια πλάγια θέση όπου το μωρό σας βρίσκεται οριζόντια στο στομάχι σας ονομάζεται επίσης εγκάρσιο ψέμα. Μερικά μωρά ξεκινούν έτσι κοντά στην ημερομηνία γέννησής σας, αλλά στη συνέχεια αποφασίζουν να μετακινηθούν μέχρι την πρώτη θέση του κεφαλιού στην κεφαλική θέση.

Έτσι, εάν το μωρό σας είναι κατανεμημένο στο στομάχι σας σαν να κουνιέται σε μια αιώρα, μπορεί απλώς να είναι κουρασμένο και να κάνει ένα διάλειμμα από όλες τις κινήσεις πριν από μια άλλη βάρδια.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα μωρό μπορεί να σφηνωθεί στο πλάι στη μήτρα (και όχι επειδή ο καημένος δεν προσπάθησε να κουνηθεί). Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καισαρική τομή (καισαρική τομή) για τον τοκετό σας.

Πώς ξέρετε σε ποια θέση βρίσκεται το μωρό σας;

Ο γιατρός σας μπορεί να μάθει πού ακριβώς βρίσκεται το μωρό σας με:

• Μια φυσική εξέταση: αισθάνεστε και πιέζετε την κοιλιά σας για να πάρετε ένα περίγραμμα του μωρού σας
• Υπερηχογράφημα: παρέχει μια ακριβή εικόνα του μωρού σας και ακόμη και την κατεύθυνση που βλέπει
• Ακούγοντας τον καρδιακό παλμό του μωρού σας: Η ακονίζοντας την καρδιά δίνει στον γιατρό σας μια καλή εκτίμηση για το πού είναι εγκατεστημένο το μωρό σας μέσα στη μήτρα σας

Εάν είστε ήδη στον τοκετό και το μωρό σας δεν μετατρέπεται σε κεφαλική εμφάνιση – ή ξαφνικά αποφασίσει να ακροβατήσει σε διαφορετική θέση – ο γιατρός σας μπορεί να ανησυχεί για τον τοκετό σας.

Άλλα πράγματα που πρέπει να ελέγξει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν το πού βρίσκονται ο πλακούντας και ο ομφάλιος λώρος μέσα στη μήτρα σας. Ένα μωρό που κινείται μπορεί μερικές φορές να πιάσει το πόδι ή το χέρι του στον ομφάλιο λώρο του. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αποφασίσει επί τόπου εάν η καισαρική τομή είναι καλύτερη για εσάς και το μωρό σας.

Πώς μπορείτε να πείτε τη θέση του μωρού σας;

Ίσως μπορείτε να καταλάβετε σε ποια θέση βρίσκεται το μωρό σας από το σημείο που νιώθετε τα ποδαράκια του να εξασκούν το ποδοσφαιρικό τους λάκτισμα. Εάν το μωρό σας είναι σε θέση βράκα (κάτω-πρώτα), μπορεί να αισθανθείτε κλωτσιές στο κάτω μέρος του στομάχου ή στη βουβωνική χώρα σας. Εάν το μωρό σας βρίσκεται στην κεφαλική θέση (με το κεφάλι προς τα κάτω), μπορεί να πετύχει ένα γκολ στα πλευρά ή στο άνω μέρος του στομάχου σας.

Εάν τρίψετε την κοιλιά σας, μπορεί να είστε σε θέση να νιώσετε το μωρό σας αρκετά καλά ώστε να καταλάβετε σε ποια θέση βρίσκεται. Μια μακρά λεία περιοχή είναι πιθανώς η πλάτη του μικρού σας, μια στρογγυλή σκληρή περιοχή είναι το κεφάλι του, ενώ τα ανώμαλα μέρη είναι τα πόδια και όπλα. Άλλες καμπύλες περιοχές είναι πιθανώς ο ώμος, το χέρι ή το πόδι. Μπορεί ακόμη και να δείτε την εντύπωση μιας φτέρνας ή ενός χεριού στο εσωτερικό της κοιλιάς σας!

Τι είναι η αστραπή;

Το μωρό σας πιθανότατα θα πέσει φυσικά σε μια κεφαλική θέση (το κεφάλι προς τα κάτω) κάποια στιγμή μεταξύ 37 και 40 εβδομάδων της εγκυμοσύνης σας. Αυτή η στρατηγική αλλαγή θέσης από το λαμπρό μικρό σας ονομάζεται «ελαφρύνει». Μπορεί να νιώσετε μια βαριά ή πλήρη αίσθηση στο κάτω μέρος του στομάχου σας – αυτό είναι το κεφάλι του μωρού!

Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι ο αφαλός σας είναι πλέον περισσότερο “outie” παρά “innie”. Αυτό είναι επίσης το κεφάλι και το πάνω μέρος του σώματος του μωρού σας που πιέζει το στομάχι σας.

Καθώς το μωρό σας μπαίνει σε κεφαλική θέση, μπορεί ξαφνικά να παρατηρήσετε ότι μπορείτε να αναπνεύσετε πιο βαθιά επειδή δεν πιέζει άλλο. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να κατουρήσετε ακόμη πιο συχνά επειδή το μωρό σας πιέζει την ουροδόχο κύστη σας.

Μπορεί να γυρίσει το μωρό σας;

Το να χαϊδεύετε την κοιλιά σας σας βοηθά να νιώσετε το μωρό σας και το μωρό σας σας αισθάνεται αμέσως πίσω. Μερικές φορές χαϊδεύοντας ή χτυπώντας το στομάχι σας πάνω από το μωρό θα το κάνει να κινηθεί. Υπάρχουν επίσης μερικές μέθοδοι στο σπίτι για να γυρίσετε ένα μωρό, όπως αναστροφές ή στάσεις γιόγκα.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια τεχνική που ονομάζεται εξωτερική κεφαλική έκδοση (ECV) για να φέρουν ένα μωρό με βράκα σε κεφαλική θέση. Αυτό περιλαμβάνει μασάζ και σπρώξιμο στην κοιλιά σας για να ωθήσετε το μωρό σας προς τη σωστή κατεύθυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα που βοηθούν εσάς και τους μύες σας να χαλαρώσετε μπορούν να βοηθήσουν το μωρό σας.

Εάν το μωρό σας βρίσκεται ήδη σε κεφαλική θέση, αλλά δεν είναι ακριβώς στραμμένο με τον σωστό τρόπο, ένας γιατρός μπορεί μερικές φορές να φτάσει μέσα από τον κόλπο κατά τη διάρκεια του τοκετού για να βοηθήσει να γυρίσει απαλά το μωρό από την άλλη πλευρά.

Φυσικά, το να γυρίσεις ένα μωρό εξαρτάται επίσης από το πόσο μεγάλο είναι — και πόσο μικροκαμωμένη είσαι. Και αν είστε έγκυος με πολύδυμα, τα μωρά σας μπορεί να αλλάζουν θέσεις ακόμα και κατά τη γέννηση καθώς ο χώρος στη μήτρα σας ανοίγει.

Πάρε μακριά

Περίπου το 95 τοις εκατό των μωρών πέφτουν στην πρώτη θέση του κεφαλιού λίγες εβδομάδες ή ημέρες πριν από την ημερομηνία λήξης τους. Αυτή ονομάζεται κεφαλική θέση και είναι πιο ασφαλής για τη μαμά και το μωρό όταν πρόκειται να γεννήσουν.

Υπάρχουν διάφορα είδη κεφαλικών θέσεων. Το πιο συνηθισμένο και ασφαλές είναι όπου το μωρό είναι στραμμένο προς την πλάτη σας. Εάν το μικρό σας αποφασίσει να αλλάξει θέση ή αρνηθεί να επιπλεύσει με το κεφάλι προς τα κάτω στη μήτρα σας, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να το πείσει στην κεφαλική θέση.

Άλλες θέσεις του μωρού, όπως η βράκα (πρώτα το κάτω μέρος) και η εγκάρσια (στο πλάι) μπορεί να σημαίνουν ότι πρέπει να κάνετε τοκετό με καισαρική τομή. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε τι είναι καλύτερο για εσάς και το μικρό σας όταν έρθει η ώρα του τοκετού.