Καρκίνος της δεξιάς πλευράς του παχέος εντέρου: συμπτώματα και προοπτικές

Όπως πολλοί τύποι καρκίνου, ο καρκίνος του παχέος εντέρου συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά στάδια έως ότου ο όγκος μεγαλώσει ή εξαπλωθεί.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• νέα διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• αίμα στα κόπρανα σας
• αιμορραγία από το ορθό
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
• ένα εμφανές εξόγκωμα στην κοιλιά σας, πιο συχνά στη δεξιά πλευρά
• φούσκωμα
• ακούσια απώλεια βάρους
• κούραση
• κοιλιακές κράμπες
• αδυναμία διοχέτευσης αερίου
• γενικό αίσθημα αδιαθεσίας

ο Το συνηθέστερο Το μέρος που ανιχνεύεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι στο κατιόν κόλον.

Οι καρκίνοι του αριστερού παχέος εντέρου εμφανίζονται πιο συχνά από τους καρκίνους της δεξιάς όψης.

Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι οι όγκοι της αριστερής όψης είναι ευκολότερο να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, ερευνητές έχουν βρει μια στροφή προς περισσότερες διαγνώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου στη δεξιά πλευρά, σε μεγάλο βαθμό λόγω των καλύτερων τεχνικών έγκαιρης ανίχνευσης.

Αυτή η δεξιά πλευρά του εντέρου σας είναι ευρύτερη από την αριστερή πλευρά, επομένως οι όγκοι μπορεί να μεγαλώσουν πριν προκαλέσουν συμπτώματα. ο πρώτο σημάδι από αυτούς τους καρκίνους είναι συχνά αναιμία από χρόνια απώλεια αίματος.

Τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν:

• αδυναμία
• ωχρότητα
• πόνος στο στήθος
• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ζαλάδα
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• δυσκολία στην αναπνοή

Όγκοι δεξιάς όψης που εξαπλώνονται σε απομακρυσμένες τοποθεσίες τείνω να εξαπλωθεί στον ιστό που καλύπτει την κοιλιά και τη λεκάνη σας.

Πρώιμα συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου δεξιάς πλευράς

Σε ένα Μελέτη 2023 από το Μαρόκο, οι ερευνητές ανέφεραν τα ακόλουθα ως τα πιο κοινά συμπτώματα σε 99 άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου στη δεξιά πλευρά:

• διάρροια
• συμπτώματα που σχετίζονται με την απόφραξη του εντέρου
• δυσκοιλιότητα

Σε ένα μελέτη 2017 από το Πακιστάν, ερευνητές ανέφεραν ότι τα συμπτώματα που σχετίζονται με την απόφραξη του εντέρου ήταν τα πιο κοινά αρχικά συμπτώματα σε 20 άτομα με καρκίνο της δεξιάς πλευράς.

Σε 85 άτομα με καρκίνο της αριστερής πλευράς, η αιμορραγία από το ορθό ήταν ένα πιο κοινό αρχικό σύμπτωμα.

Στο Μελέτη 2023 από το Μαρόκο που αναφέραμε παραπάνω, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα πιο κοινά συμπτώματα του αριστερού καρκίνου του παχέος εντέρου ήταν:

• απόφραξη του εντέρου
• αιμορραγία από το ορθό

Η αιμορραγία από το ορθό ήταν το πιο κοινό σύμπτωμα του αριστερού καρκίνου του παχέος εντέρου στους προαναφερθέντες μελέτη 2017 από το Πακιστάν.

Όταν ο αριστερός καρκίνος του παχέος εντέρου εξαπλώνεται, αυτό τείνει να εξαπλωθεί στο συκώτι ή στους πνεύμονες.

Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν ποσοστά 5ετούς σχετικής επιβίωσης για να μετρήσουν την επιβίωση από τον καρκίνο. Αυτή η στατιστική εξετάζει πόσοι άνθρωποι με καρκίνο είναι ζωντανοί 5 χρόνια αργότερα από τους ανθρώπους χωρίς καρκίνο.

Ακολουθεί μια ματιά στα 5ετή ποσοστά σχετικής επιβίωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου ανά στάδιο στις Ηνωμένες Πολιτείες από 2013–2019:

Η έρευνα σχετικά με το εάν τα άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου δεξιάς πλευράς έχουν χειρότερη επιβίωση ήταν ανάμεικτη. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι ο καρκίνος πρώιμου σταδίου στη δεξιά πλευρά μπορεί να έχει καλύτερη προοπτική και ο καρκίνος όψιμου σταδίου στην αριστερή μπορεί να έχει καλύτερη προοπτική.

Η έρευνα

Σε ένα Μελέτη 2021 από ερευνητές στη Γερμανία και τις Ηνωμένες Πολιτείες, δεν βρέθηκε διαφορά στην επιβίωση μεταξύ του αριστερού και του δεξιού καρκίνου του παχέος εντέρου μεταξύ 417 ατόμων με διαφορετικά στάδια της νόσου.

Σε ένα Μελέτη 2022 από την Κίνα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πλευρά του καρκίνου του παχέος εντέρου δεν επηρέασε την επιβίωση, αλλά ο καρκίνος της δεξιάς πλευράς συσχετίστηκε με ταχύτερο χρόνο επανεμφάνισης του καρκίνου μετά τη θεραπεία σε άτομα με καρκίνο σταδίου 2.

Αλλο μελέτη από την Κίνα διαπίστωσε ότι τα άτομα με καρκίνο σταδίου 2 είχαν καλύτερη προοπτική όταν ο καρκίνος τους εμφανιζόταν στη δεξιά πλευρά.

Σε ένα Μελέτη 2021 από την Ισπανία, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περισσότερο από το 50,8% των ατόμων με καρκίνο της δεξιάς πλευράς ανέπτυξαν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση σε σύγκριση με μόνο το 26,1% των ατόμων με νόσο της αριστερής όψης.

Από τα άτομα με νόσο της δεξιάς πλευράς, το 80,4% ήταν ζωντανοί 12 μήνες αργότερα σε σύγκριση με το 90,5% των ατόμων με νόσο της αριστερής πλευράς.

Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση

Παράγοντες που σχετίζονται με μια καλύτερη προοπτική για τα άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

• πρώιμο στάδιο καρκίνου
• χαμηλότερου βαθμού καρκίνου
• χωρίς σημάδια καρκίνου κατά μήκος των άκρων του χειρουργικά αφαιρεθέντος ιστού (θετικά όρια)
• καμία ανάπτυξη σε λέμφους ή αιμοφόρα αγγεία
• χαμηλότερα επίπεδα καρκινοεμβρυϊκού αντιγόνου (CEA)
• καμία απόφραξη ή διάτρηση του εντέρου
• χωρίς βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα, καρκίνωμα δακτυλιοειδών κυττάρων ή μικροκυτταρικό καρκίνωμα
• όγκοι με αλλαγή DNA που ονομάζεται μικροδορυφορική αστάθεια (MSI)που εμφανίζεται κυρίως σε σωστη πλευρα όγκους
• χωρίς μεταλλάξεις γονιδίων KRAS ή BRAF

Η έρευνα δείχνει ότι οι καρκίνοι του παχέος εντέρου δεξιάς και αριστερής όψης μπορεί να έχουν διαφορετικά αρχικά συμπτώματα. Το πρώτο σημάδι του καρκίνου της δεξιάς πλευράς φαίνεται να είναι η αναιμία που προκαλείται από απώλεια αίματος.

Δεν είναι σαφές εάν ο δεξιός καρκίνος του παχέος εντέρου σχετίζεται με μια φτωχότερη προοπτική. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι οι καρκίνοι πρώιμου σταδίου στη δεξιά πλευρά μπορεί να έχουν καλύτερη προοπτική, αλλά οι καρκίνοι όψιμου σταδίου στην αριστερή πλευρά μπορεί να έχουν καλύτερη προοπτική.