Επιπλοκές μετά τον τοκετό: Συμπτώματα και θεραπείες

Υπερβολική αιμορραγία

Ενώ η αιμορραγία μετά τον τοκετό είναι φυσιολογική – και οι περισσότερες γυναίκες αιμορραγούν για 2 έως 6 εβδομάδες – ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν υπερβολική αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Η φυσιολογική επιλόχεια αιμορραγία συνήθως ξεκινά αμέσως μετά τον τοκετό, είτε ο τοκετός γίνεται κολπικά είτε με καισαρική τομή. Είναι φυσιολογικό αμέσως μετά τον τοκετό να αιμορραγεί βαριά και να περνάει πολύ κόκκινο αίμα και θρόμβοι. (Μπορεί να νιώθεις σαν να αναπληρώνεις αυτό το διάλειμμα 9 μηνών στην περίοδό σου μονομιάς!)

Τις ημέρες μετά τη γέννηση, ωστόσο, η αιμορραγία θα πρέπει να αρχίσει να επιβραδύνεται και, με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να αρχίσετε να παρατηρείτε μειωμένη ροή πιο σκούρου αίματος που μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες. Ενώ μπορεί να υπάρχουν προσωρινές αυξήσεις στη ροή με αυξημένη σωματική δραστηριότητα ή μετά το θηλασμό, κάθε μέρα θα πρέπει να φέρει μια πιο ελαφριά ροή.

Πότε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

• εάν η ροή του αίματος σας δεν έχει επιβραδυνθεί και συνεχίζετε να περνάτε μεγάλους θρόμβους ή αιμορραγείτε από κόκκινο αίμα μετά από 3 έως 4 ημέρες
• εάν η ροή του αίματός σας έχει επιβραδυνθεί και στη συνέχεια αρχίζει ξαφνικά να βαραίνει ή επανέρχεται σε έντονο κόκκινο αφού γίνει πιο σκούρο ή ανοιχτό
• εάν αντιμετωπίζετε σημαντικό πόνο ή κράμπες μαζί με αύξηση της ροής

Μια σειρά ζητημάτων μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία. Στην πραγματικότητα, η υπερπροσπάθεια μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αύξηση. Αυτό θεραπεύεται συχνά με ηρεμία και ξεκούραση. (Ξέρουμε πόσο δύσκολο μπορεί να είναι, αλλά αφιερώστε χρόνο μόνο για να καθίσετε και να αγκαλιάσετε αυτό το πολύτιμο νέο μωρό σας!)

Ωστόσο, πιο σοβαρές αιτίες – όπως κατακράτηση πλακούντα ή αδυναμία συστολής της μήτρας – μπορεί να απαιτούν ιατρική ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανησυχίες σας.

Μόλυνση

Η γέννα δεν είναι αστείο. Μπορεί να οδηγήσει σε ράμματα ή ανοιχτά τραύματα για διάφορους λόγους.

Όσο δυσάρεστο κι αν είναι να το σκεφτόμαστε, η κολπική ρήξη κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πραγματικότητα για πολλές μητέρες για πρώτη φορά, ακόμη και για δεύτερη, τρίτη και τέταρτη φορά. Αυτό συμβαίνει συνήθως καθώς το μωρό διέρχεται από το κολπικό άνοιγμα και συχνά απαιτεί ράμματα.

Εάν γεννήσετε με καισαρική τομή, θα λάβετε ράμματα ή συνδετήρες στο σημείο της τομής.

Εάν έχετε ράμματα στην περιοχή του κόλπου ή του περινέου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μπουκάλι squirt για να καθαρίσετε με ζεστό νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας. (Βεβαιωθείτε ότι σκουπίζετε πάντα από μπροστά προς τα πίσω.) Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι σε σχήμα ντόνατ για να μειώσετε την ενόχληση όταν κάθεστε.

Αν και είναι φυσιολογικό αυτό το ράμμα ή το σκίσιμο να προκαλεί κάποια ενόχληση καθώς θεραπεύεται, δεν αποτελεί μέρος της υγιούς θεραπείας ο πόνος να αυξάνεται ξαφνικά. Αυτό είναι ένα από τα σημάδια ότι η περιοχή μπορεί να έχει μολυνθεί.

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν επίσης άλλες λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού, των νεφρών ή του κόλπου μετά τη γέννηση.

Πότε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

Τα σημάδια μόλυνσης περιλαμβάνουν:

• αυξανόμενο πόνο
• πυρετός
• ερυθρότητα
• ζεστασιά στην αφή
• απαλλάσσω
• πόνος κατά την ούρηση

Όταν μια λοίμωξη εντοπιστεί έγκαιρα, η τυπική πορεία θεραπείας είναι ένας απλός γύρος αντιβιοτικών.

Ωστόσο, εάν μια λοίμωξη προχωρήσει, μπορεί να χρειαστείτε πιο επιθετική θεραπεία ή να χρειαστείτε νοσηλεία. Επομένως, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε λοίμωξη.

Ακράτεια ή δυσκοιλιότητα

Το να φτερνίζεστε και να κατουρείτε το παντελόνι σας στον παιδικό διάδρομο στο Target δεν είναι διασκεδαστικό για κανέναν — αλλά είναι επίσης απολύτως φυσιολογικό. Η ακράτεια ούρων αμέσως μετά τη γέννηση είναι πιο συχνή από όσο νομίζετε. Και δεν είναι επικίνδυνο — αλλά αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, αμηχανία και ενόχληση.

Μερικές φορές ένα απλό σχήμα ασκήσεων στο σπίτι, όπως το Kegels, μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Εάν έχετε μια πιο ακραία περίπτωση, μπορεί να διαπιστώσετε ότι χρειάζεστε ιατρική παρέμβαση για να ανακουφιστείτε.

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε ακράτεια κοπράνων, πιθανώς λόγω εξασθενημένων μυών ή τραυματισμού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μην ανησυχείτε – αυτό, επίσης, είναι πιθανό να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Εν τω μεταξύ, η χρήση μαξιλαριών ή εσωρούχων περιόδου μπορεί να είναι χρήσιμη.

Ενώ το να μην μπορείτε να το κρατήσετε μέσα μπορεί να είναι ένα ζήτημα, το να μην μπορείτε να πάτε είναι άλλο. Από εκείνη την πρώτη μετά τον τοκετό και μετά, μπορεί να παλέψετε με τη δυσκοιλιότητα και τις αιμορροΐδες.

Οι αλλαγές στη διατροφή και η παραμονή ενυδατωμένη μπορεί να βοηθήσουν στη διατήρηση της κίνησης. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κρέμες ή επιθέματα για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε καθαρτικά ή άλλα φάρμακα.

Πότε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

Πολλές γυναίκες θα διαπιστώσουν ότι η ακράτεια ούρων ή κοπράνων μειώνεται σημαντικά τις ημέρες και τις εβδομάδες μετά τον τοκετό. Εάν δεν το κάνει, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει κάποιες ασκήσεις για την ενίσχυση της περιοχής του πυελικού εδάφους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

Το ίδιο ισχύει και για τη δυσκοιλιότητα ή τις αιμορροΐδες. Εάν συνεχίσουν να αποτελούν πρόβλημα τις εβδομάδες μετά τη γέννηση ή τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προτείνει πρόσθετες θεραπείες για να διευκολύνει το πρόβλημα.

Πόνος στο στήθος

Είτε επιλέξετε να θηλάσετε είτε όχι, ο πόνος και η δυσφορία στο στήθος είναι μια συχνή επιπλοκή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Όταν εισέλθει το γάλα σας – συνήθως 3 έως 5 ημέρες μετά τη γέννηση – μπορεί να παρατηρήσετε σημαντικό πρήξιμο και δυσφορία στο στήθος.

Εάν δεν θηλάζετε, μπορεί να διαπιστώσετε ότι η ανακούφιση από τον πόνο της διόγκωσης είναι δύσκολη. Η χρήση ζεστών ή κρύων κομπρέσων, η λήψη παυσίπονων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή και το ζεστό ντους μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των πόνων.

Εάν επιλέξετε να θηλάσετε, μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο και δυσφορία στη θηλή καθώς τόσο εσείς όσο και το μωρό αρχίζετε να μαθαίνετε πώς να μανδαλώνετε και να θηλάζετε.

Ωστόσο, ο θηλασμός δεν πρέπει να συνεχίσει να είναι επώδυνος. Εάν οι θηλές σας αρχίσουν να σκάνε και να αιμορραγούν, επισκεφτείτε έναν σύμβουλο γαλουχίας για καθοδήγηση σχετικά με το να βοηθήσετε το μωρό σας να ασφαλίσει με τρόπο που δεν θα προκαλεί πόνο.

Είτε επιλέξετε να θηλάσετε είτε όχι, μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για μαστίτιδα στις πρώτες ημέρες της παραγωγής γάλακτος — και μετά, εάν αποφασίσετε να θηλάσετε. Η μαστίτιδα είναι μια λοίμωξη του μαστού που, αν και επώδυνη, μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί εύκολα με αντιβιοτικά.

Πότε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

Τα συμπτώματα της μαστίτιδας περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα του μαστού
• το στήθος αισθάνεται ζεστό ή ζεστό στο άγγιγμα
• πυρετός
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να συνεχίσετε το θηλασμό αλλά και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Η μαστίτιδα μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά για τη θεραπεία.

Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ

Το να νιώθετε λίγο πάνω-κάτω ή να νιώθετε περισσότερο κλάμα από το συνηθισμένο τις εβδομάδες μετά τη γέννηση είναι φυσιολογικό. Οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν κάποια μορφή του «baby blues».

Αλλά όταν αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από μερικές εβδομάδες ή παρεμποδίζουν τη φροντίδα του μωρού σας, μπορεί να σημαίνει ότι αντιμετωπίζετε επιλόχεια κατάθλιψη.

Ενώ η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να είναι πολύ, πολύ σκληρή, είναι είναι θεραπεύεται και δεν χρειάζεται να σας προκαλεί ενοχές ή αμηχανία. Πολλές γυναίκες που αναζητούν θεραπεία αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα πολύ γρήγορα.

Πότε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας ανησυχείτε ότι αντιμετωπίζετε επιλόχεια κατάθλιψη, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Να είστε ειλικρινείς και ειλικρινείς σχετικά με τα συναισθήματά σας, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη βοήθεια που σας αξίζει.

Αλλα θέματα

Υπάρχουν άλλες σοβαρές επιπλοκές μετά τον τοκετό που είναι λιγότερο συχνές αλλά πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα για την υγεία και την ασφάλειά σας.

Μερικά ζητήματα που μπορεί να επηρεάσουν τις γυναίκες στο στάδιο μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν:

• σήψη
• καρδιαγγειακά συμβάντα
• εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
• Εγκεφαλικό
• εμβολισμός

Πότε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

Ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν αντιμετωπίζετε:

• πόνος στο στήθος
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• επιληπτικές κρίσεις
• σκέψεις για να βλάψετε τον εαυτό σας ή το μωρό σας

Επικοινωνήστε πάντα με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

• πυρετός
• ένα κόκκινο ή πρησμένο πόδι που είναι ζεστό στην αφή
• αιμορραγία μέσω ενός επιθέματος σε μία ώρα ή λιγότερο ή μεγάλοι θρόμβοι μεγέθους αυγού
• ένας πονοκέφαλος που δεν θα υποχωρήσει, ειδικά με θολή όραση

Οι μέρες σας με το νεογέννητό σας είναι πιθανό να περιλαμβάνουν εξάντληση και κάποιο πόνο και δυσφορία. Γνωρίζετε το σώμα σας και εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα ότι κάτι μπορεί να είναι πρόβλημα, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε στον γιατρό σας.

Οι περισσότερες επισκέψεις υγείας μετά τον τοκετό πραγματοποιούνται έως και 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αλλά δεν πρέπει να περιμένετε να αναφέρετε τυχόν προβλήματα που αντιμετωπίζετε πριν πραγματοποιηθεί αυτό το ραντεβού.

Οι περισσότερες επιπλοκές μετά τον τοκετό είναι θεραπεύσιμες. Η φροντίδα των ζητημάτων σάς επιτρέπει να επιστρέψετε στο να εστιάσετε στο μωρό σας και να αισθάνεστε σίγουροι ότι κάνετε ό,τι μπορείτε για την ευημερία του – και τη δική σας.