Είναι ο πόνος στον ώμο ένα σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα;

Η σχέση μεταξύ του πόνου στον ώμο και του καρκίνου του πνεύμονα

Τα άτομα που παρουσιάζουν πόνο στον ώμο μπορεί να ανησυχούν μήπως προκαλείται από καρκίνο του πνεύμονα. Αν και αυτό είναι δυνατό, είναι πολύ πιο πιθανό ο πόνος στον ώμο σας να προκαλείται από κάτι σαν τραυματισμό, τενοντίτιδα ή αρθρίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου σας.

Ο πόνος στον ώμο μπορεί να είναι σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα από τα πρώτα έως τα τελευταία στάδια της νόσου.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τους τύπους καρκίνου του πνεύμονα που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στον ώμο.

Παγκόσμια όγκοι

Ένας όγκος Pancoast είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του πνεύμονα. Ο πόνος στον ώμο είναι το κύριο σύμπτωμα, καθώς και ο πόνος στο εσωτερικό του βραχίονα και στο χέρι. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ συγκεκριμένα και αναφέρονται ως σύνδρομο Pancoast.

Ένας όγκος Pancoast βρίσκεται στην κορυφή ή στην κορυφή του πνεύμονα, όπου τσιμπά ορισμένα νεύρα. Συχνά σπρώχνει ή καταστρέφει το βραχιόνιο πλέγμα, μια ομάδα νεύρων που εκτείνεται από το πάνω μέρος του θώρακα στο λαιμό και τα χέρια σας.

Είναι αυτό το τσίμπημα των νεύρων που προκαλεί τα συγκεκριμένα συμπτώματα του συνδρόμου Pancoast. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο πάνω μέρος της πλάτης, ανάμεσα στις ωμοπλάτες και το χέρι σας καθώς μεγαλώνει ο όγκος.

Οι όγκοι Pancoast δεν προκαλούν τα συνήθη συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο του πνεύμονα, όπως βήχα, πόνο στο στήθος ή δύσπνοια.

Το όνομα όγκος Pancoast αναφέρεται στη θέση του όγκου και όχι σε έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του πνεύμονα. Οι περισσότεροι όγκοι Pancoast είναι μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC), κυρίως αδενοκαρκίνωμα ή ακανθοκυτταρικό.

Οι όγκοι Pancoast είναι σπάνιοι, μεταξύ των οποίων 3 έως 5 τοις εκατό περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα.

σύνδρομο Horner

Οι όγκοι Pancoast μπορούν να οδηγήσουν σε μια ομάδα συμπτωμάτων που αναφέρονται ως σύνδρομο Horner. Τα συμπτώματα φαίνονται στο μάτι και στη γύρω περιοχή στη μία πλευρά του προσώπου.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στον ώμο, αλλά τα πιο καθοριστικά συμπτώματα αφορούν το μάτι. Προκύπτουν από βλάβη στα συμπαθητικά νεύρα που οδηγούν από τον εγκέφαλο στο πρόσωπο και τα μάτια. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πτώση του άνω βλεφάρου στην πληγείσα πλευρά
• μειωμένο μέγεθος κόρης στο ένα μάτι, με αποτέλεσμα διαφορετικό μέγεθος κόρης
• μειωμένη ή καθόλου εφίδρωση στην πληγείσα πλευρά του προσώπου
• βύθιση του βολβού του ματιού στην κόγχη του ματιού

Οι όγκοι στον πνεύμονα ή στο στήθος δεν είναι η μόνη αιτία του συνδρόμου Horner. Μπορεί να προκύψει από έναν μεγάλο αριθμό καταστάσεων που βλάπτουν τις νευρικές ίνες που οδηγούν στο πρόσωπο και τα μάτια.

Περίπου το 5 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι συγγενείς, δηλαδή συμβαίνουν κατά τη γέννηση. Η αιτία αυτών των περιπτώσεων θεωρείται ότι είναι γενετική. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• τραύμα στο κεφάλι ή το λαιμό
• επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης
• όγκος του θυρεοειδούς
• εγκεφαλικά επεισόδια ή θρόμβους αίματος που προκαλούν διακοπή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο
• ημικρανία ή αθροιστικούς πονοκεφάλους

Το σύνδρομο Horner θεωρείται μια σπάνια διαταραχή. Επηρεάζει όλα τα φύλα σε ίσο αριθμό και σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του συνδρόμου. Τα συμπτώματα από μόνα τους δεν παρουσιάζουν γενικά σοβαρά προβλήματα, αλλά η αιτία πιθανότατα χρειάζεται άμεση διάγνωση και θεραπεία.

Κακοήθη μεσοθηλίωμα

Το κακόηθες μεσοθηλίωμα είναι ένας καρκίνος που ξεκινά από το μεσοθήλιο, το οποίο είναι η επένδυση γύρω από ορισμένα όργανα. Όταν η προσβεβλημένη επένδυση βρίσκεται στο στήθος που περιβάλλει τους πνεύμονες, ο καρκίνος ονομάζεται μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για το μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα είναι η έκθεση στον αμίαντο. Ο αριθμός των κρουσμάτων μειώνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες τις τελευταίες δύο δεκαετίες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περίπου 3.000 νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο.

Ο πόνος στον ώμο μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα του μεσοθηλιώματος. Σε μια μελέτη, περίπου 14 τοις εκατό από τους συμμετέχοντες ανέφεραν τον πόνο στον ώμο ως το πρώτο σύμπτωμα του μεσοθηλιώματος.

Ανέφεραν τον πόνο ως σχετικά ήπιο, βαθμολογήθηκαν με 4 στα πιθανά 10. Μερικοί ανέφεραν επίσης μείωση στην κινητικότητα των ώμων.

Άλλα συμπτώματα του μεσοθηλιώματος του υπεζωκότα είναι παρόμοια με αυτά του καρκίνου του πνεύμονα γενικά:

• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• βήχας
• βραχνάδα
• δυσκολία στην κατάποση

Το μέσο χρονικό διάστημα μεταξύ της έκθεσης στον αμίαντο και της διάγνωσης μεσοθηλιώματος είναι μεταξύ 10 έως 50 ετών. Η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι 72.

Εάν έχετε εκτεθεί στον αμίαντο κατά τη διάρκεια της ζωής σας, ορισμένοι γιατροί συμβουλεύουν τακτικές απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες θώρακα και αξονική τομογραφία. Ωστόσο, οι γιατροί διαφωνούν σχετικά με το πόσο χρήσιμα είναι αυτά για την έγκαιρη διάγνωση του μεσοθηλιώματος.

Μεταστατικός ή προχωρημένος καρκίνος του πνεύμονα

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, περισσότερα από το ήμισυ των διαγνώσεων καρκίνου του πνεύμονα γίνονται σε προχωρημένο στάδιο όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ή έχει δώσει μετάσταση πέρα ​​από τον πνεύμονα.

Αυτό ονομάζεται μεταστατικός ή προχωρημένος καρκίνος του πνεύμονα, που ταξινομείται ως στάδιο 4. Σε αυτό το σημείο ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε:

• και οι δύο πνεύμονες
• τους λεμφαδένες και στις δύο πλευρές
• την περιοχή γύρω από τους πνεύμονες
• απομακρυσμένα όργανα και μέρη του σώματος

Ο μεταστατικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, να βλάψει επίσης τους μυς σας. Μπορεί να εμφανίσετε έντονο πόνο στον ώμο με μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, ο πόνος στον ώμο δεν είναι σύνηθες σύμπτωμα σε αυτό το σημείο.

Εάν εμφανιστεί πόνος στον ώμο, μπορεί να είναι ένα σήμα ότι ο καρκίνος του πνεύμονα έχει εξαπλωθεί και έχει βλάψει και τους μύες σας.

Πώς είναι ο πόνος στον ώμο από τον καρκίνο του πνεύμονα;

Ο πόνος στον ώμο από τον καρκίνο του πνεύμονα είναι αρκετά παρόμοιος με άλλες μορφές πόνου στον ώμο. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου στον ώμο σας.

Εάν πρόσφατα πέσατε ή τραυματίσατε τον ώμο σας με κάποιο τρόπο, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι απίθανο να είναι η αιτία του πόνου στον ώμο σας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον πόνο στον ώμο που δεν είναι καρκίνος του πνεύμονα.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο πιθανό να είναι η αιτία του πόνου σας εάν είστε καπνιστής και ο πόνος σας:

• εμφανίζεται κατά την ανάπαυση
• δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε έντονη δραστηριότητα που περιλαμβάνει τον ώμο
• συμβαίνει τη νύχτα
• δεν υποχωρεί μετά από μερικές εβδομάδες

Ο πόνος στον ώμο σας είναι επίσης πιο πιθανό να είναι σύμπτωμα καρκίνου του πνεύμονα εάν έχετε και άλλα συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δύσπνοια, συχνά ήπια και με δραστηριότητα
• επίμονος βήχας
• βραχνάδα
• βήχας με αίμα
• κούραση
• απώλεια βάρους χωρίς λόγο

Οι άνθρωποι που έχουν πόνο στους ώμους από καρκίνο του πνεύμονα συχνά τον περιγράφουν ως πόνο που ακτινοβολεί από τον ώμο κάτω από τα χέρια τους στα χέρια τους. Μπορεί επίσης να υπάρχει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Άλλες φορές, μπορεί να αισθάνεται σαν βαθύς πόνος.

Ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά προκαλεί και πόνο στο στήθος. Μερικές φορές, αυτός ο πόνος στο στήθος είναι αποτέλεσμα κρίσεων βήχα.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο πόνος του καρκίνου του πνεύμονα είναι αποτέλεσμα ενός μεγάλου όγκου που πιέζει άλλες δομές ή μεγαλώνει στο θωρακικό τοίχωμα και τα πλευρά.

Οι όγκοι στους πνεύμονες μπορούν επίσης να πιέσουν τα αιμοφόρα αγγεία και τους λεμφαδένες. Αυτό προκαλεί συσσώρευση υγρού στην επένδυση του πνεύμονα και μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δύσπνοια.

Συνήθεις αιτίες πόνου στον ώμο

Όπως αναφέρθηκε, εάν έχετε πόνο στον ώμο, οι πιθανότητες είναι να μην έχετε καρκίνο του πνεύμονα. Μια ποικιλία παθήσεων υγείας προκαλούν πόνο στον ώμο, όπως:

• ελαφρύ τραυματισμό
• κακή στάση όταν κάθεστε ή στέκεστε
• παγωμένος ώμος ή δυσκαμψία και πόνος στην άρθρωση του ώμου
• σπασμένο χέρι ή σπασμένη κλείδα
• διαταραχές του στροφικού πετάλου
• τενοντίτιδα
• οστεοαρθρίτιδα
• ένας εξαρθρωμένος ώμος
• προβλήματα με την άρθρωση AC (ακρωμιοκλειδική άρθρωση) στο πάνω μέρος του ώμου
• θυλακίτιδα
• έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή ή υπερθυρεοειδισμό

Θεραπεία για τον πόνο στον ώμο

Το πρώτο βήμα του γιατρού σας για τη θεραπεία του πόνου στον ώμο σας θα είναι να εντοπίσει την αιτία του. Ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα τα συμπτώματά σας μαζί σας. Στη συνέχεια, πιθανότατα θα παραγγείλουν διάφορες δοκιμές για να διερευνήσουν πιθανές αιτίες.

Θεραπεία για τον πόνο στον ώμο από καρκίνο του πνεύμονα

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να προκαλεί πόνο στον ώμο σας, θα ξεκινήσει τη διαδικασία ελέγχου παραγγέλνοντας απεικονιστικές εξετάσεις.

Θα χρησιμοποιήσουν μια διαδικασία διαλογής, όπως μια αξονική τομογραφία ή μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων για να λάβουν μια εσωτερική εικόνα των πνευμόνων σας. Αυτό δίνει μια σαφέστερη εικόνα για τυχόν δυνητικά καρκινικές αναπτύξεις.

Εάν εξακολουθούν να υποψιάζονται καρκίνο του πνεύμονα μετά τον προληπτικό έλεγχο, μπορεί να ζητήσουν να πάρουν ένα μικρό κομμάτι ιστού από τους πνεύμονες για να το εξετάσουν προσεκτικά για καρκινικά κύτταρα. Αυτό ονομάζεται βιοψία.

Οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν βιοψίες πνεύμονα με δύο διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να περάσουν μια βελόνα μέσω του δέρματος στους πνεύμονές σας και να αφαιρέσουν μια μικρή ποσότητα ιστού. Αυτό ονομάζεται βιοψία με βελόνα.

Εναλλακτικά, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει βρογχοσκόπηση για να πραγματοποιήσει τη βιοψία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας εισάγει ένα μικρό σωλήνα με προσαρτημένο φως μέσω της μύτης ή του στόματός σας και στους πνεύμονές σας για να αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα ιστού.

Εάν βρουν καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια γενετική εξέταση. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τον τύπο καρκίνου του πνεύμονα που έχετε και πιθανώς να εντοπίσει τις υποκείμενες αιτίες, όπως γενετικές μεταλλάξεις.

Εάν έχετε καρκίνο του πνεύμονα, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ποικιλία θεραπειών με βάση τις συγκεκριμένες περιστάσεις σας, όπως:

• χειρουργική επέμβαση
• χημειοθεραπεία
• ακτινοβολία
• στοχευμένα φάρμακα
• ανοσοθεραπεία

Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν περισσότερες από μία μεθόδους για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Για παράδειγμα, μπορεί να συνταγογραφήσουν χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για τη συρρίκνωση ενός όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να δοκιμάσουν μια διαφορετική μέθοδο εάν η πρώτη δεν λειτουργεί. Ορισμένες από αυτές τις θεραπείες έχουν παρενέργειες. Μπορείτε να διαχειριστείτε τις παρενέργειες με σωστό σχεδιασμό και εκπαίδευση.

Οι επιστήμονες διερευνούν νέες θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του πνεύμονα που προσφέρουν ελπίδα για καλύτερα αποτελέσματα. Δύο από τα πιο πολλά υποσχόμενα είναι η γονιδιακή θεραπεία και η ανοσοθεραπεία.

Θεραπεία για τον πόνο στον ώμο από άλλες αιτίες

Εάν ο πόνος στον ώμο σας δεν οφείλεται σε καρκίνο του πνεύμονα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να καταλήξει σε ένα σχέδιο θεραπείας.

Για παράδειγμα, μπορεί να συστήσουν φυσικοθεραπεία εάν έχετε πόνο στον ώμο λόγω τενοντίτιδας.

Εάν έχετε πόνο στον ώμο λόγω παγωμένου ώμου (σύμπτωμα διαβήτη), ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν συνδυασμό φαρμάκων για τη μείωση της γλυκόζης και μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες.

Τι μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τον πόνο στον ώμο;

Μπορείτε να διαχειριστείτε σωστά τον πόνο στον ώμο εάν αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία του. Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει καρκίνο του πνεύμονα, είναι σημαντικό να λάβετε την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία.

Μπορείτε να δοκιμάσετε οικιακές θεραπείες για τον πόνο στον ώμο σας όσο περιμένετε να δείτε το γιατρό σας:

• Αποφύγετε τη χρήση του τραυματισμένου ώμου σας.
• Δοκιμάστε να κάνετε γλάσο στον ώμο σας για 15 έως 20 λεπτά τη φορά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.
• Δοκιμάστε να τυλίξετε τον ώμο σας με έναν ελαστικό επίδεσμο. Η χρήση συμπίεσης μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την υπερβολική χρήση του ώμου σας.
• Ανυψώστε τον ώμο σας πάνω από την καρδιά σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαξιλάρια για να σας βοηθήσουν σε αυτό.

Πότε να δείτε γιατρό

Οι περισσότερες μορφές πόνου στον ώμο δεν είναι συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα. Αλλά ο πόνος στον ώμο είναι ένα συνήθως αγνοούμενο σύμπτωμα του καρκίνου του πνεύμονα.

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στον ώμο και έχετε άλλα συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα ή διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για αυτόν, μην καθυστερείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα.