Αυχενική Ενδομητρίωση

Συμπτώματα

Για τις περισσότερες γυναίκες, το CE δεν προκαλεί συμπτώματα. Μπορεί πρώτα να μάθετε ότι έχετε την καλοήθη πάθηση μετά από μια πυελική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να ανακαλύψει βλάβες στο εξωτερικό του τραχήλου σας. Αυτές οι βλάβες είναι συχνά μπλε-μαύρες ή μωβ-κόκκινες και μπορεί να αιμορραγούν όταν τις αγγίζετε.

Μερικές γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν αυτά τα συμπτώματα:

• κολπική έκκριση
• πυελικός πόνος
• επώδυνη σεξουαλική επαφή
• αιμορραγία μετά την επαφή
• αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
• ασυνήθιστα βαριές ή παρατεταμένες περιόδους
• επώδυνες περιόδους

Αιτίες

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί το CE, αλλά ορισμένα συμβάντα αυξάνουν τον κίνδυνο να το αναπτύξετε.

Για παράδειγμα, εάν είχατε μια διαδικασία που κόπηκε ή αφαιρέθηκε ιστός από τον τράχηλο αυξάνει τον κίνδυνο. Η κρυοθεραπεία, οι βιοψίες, οι διαδικασίες εκτομής βρόχου και οι θεραπείες με λέιζερ μπορούν όλα να βλάψουν και να ουλώσουν τον τράχηλο και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καλοήθεις αναπτύξεις.

Στη μελέτη του 2011, το 84,8 τοις εκατό των γυναικών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είχαν είτε κολπικό τοκετό είτε απόξεση, η οποία είναι μια διαδικασία που απαιτεί σκούπισμα ή απόξεση της επένδυσης της μήτρας. Αυτοί οι τύποι διαδικασιών είναι πιο συνηθισμένοι σήμερα, επομένως είναι πιθανό οι περιπτώσεις CE να είναι υψηλότερες.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Το CE δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Για αυτόν τον λόγο, πολλές γυναίκες μπορεί να μην ανακαλύψουν ότι έχουν τις βλάβες μέχρι να τις ανακαλύψει ένας γιατρός κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης. Ένα ασυνήθιστο τεστ Παπανικολάου μπορεί επίσης να ειδοποιήσει εσάς και το γιατρό σας για το θέμα.

Εάν ο γιατρός σας δει τις βλάβες, μπορεί να κάνει τεστ Παπανικολάου για να ελέγξει για μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Εάν το αποτέλεσμα του ΠΑΠ είναι ακανόνιστο, μπορεί να κάνουν κολποσκόπηση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα φωτισμένο διόφθαλμο μικροσκόπιο και επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει προσεκτικά τον τράχηλο, τον κόλπο και τον αιδοίο για σημεία ασθενειών ή βλαβών.

Σε πολλές περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί επίσης να κάνει βιοψία της βλάβης και να τη δοκιμάσει για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η εξέταση των κυττάρων σε μικροσκόπιο μπορεί να διαφοροποιήσει το CE από άλλες παρόμοιες καταστάσεις.

Η βλάβη στον τράχηλο από προηγούμενες επεμβάσεις μπορεί να καταστήσει δύσκολη την αφαίρεση της βλάβης. Εάν ο γιατρός σας επιβεβαιώσει ότι οι βλάβες προέρχονται από CE, μπορεί να μην χρειαστεί να θεραπεύσετε καθόλου τις βλάβες εάν δεν έχετε συμπτώματα. Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα, η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να τα σταματήσετε.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Πολλές γυναίκες με CE δεν θα χρειαστούν θεραπεία. Οι τακτικοί έλεγχοι και η διαχείριση των συμπτωμάτων μπορεί να είναι αρκετά. Ωστόσο, οι γυναίκες που παρουσιάζουν συμπτώματα όπως ανώμαλη αιμορραγία ή βαριές περιόδους μπορεί να χρειαστούν θεραπεία.

Δύο θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως για το CE:

• Επιφανειακός ηλεκτροκαυτηριασμός. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ηλεκτρισμό για την παραγωγή θερμότητας, η οποία εφαρμόζεται στον ιστό για να αφαιρέσει την ανώμαλη ανάπτυξη του ιστού.
• Εκτομή μεγάλου βρόχου. Ένας ενσύρματος βρόχος με ηλεκτρικό ρεύμα που τον διατρέχει μπορεί να περάσει κατά μήκος της επιφάνειας του τραχήλου της μήτρας. Καθώς κινείται κατά μήκος του ιστού, κόβει τις βλάβες και σφραγίζει την πληγή.

Εφόσον οι βλάβες δεν προκαλούν συμπτώματα ή πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη μη θεραπεία τους. Εάν τα συμπτώματα γίνουν επίμονα ή επώδυνα, ωστόσο, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία για την αφαίρεση των βλαβών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βλάβες μπορεί να επιστρέψουν μετά την αφαίρεσή τους.

Τραχηλική ενδομητρίωση στην εγκυμοσύνη

Το CE πιθανότατα δεν θα επηρεάσει την πιθανότητα μιας γυναίκας να μείνει έγκυος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ουλώδης ιστός στον τράχηλο θα μπορούσε να εμποδίσει το σπέρμα να εισέλθει στη μήτρα για να γονιμοποιήσει το ωάριο. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε ότι η εγκατάλειψη βλαβών μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας ή ότι η υποβολή μιας διαδικασίας μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος φυσικά.

Επιπλοκές και συναφείς καταστάσεις

Το CE συχνά συγχέεται με άλλες καλοήθεις ή καρκινικές βλάβες του τραχήλου της μήτρας. Στην πραγματικότητα, μια άλλη πάθηση μπορεί να διαγνωστεί ακούσια αντί για CE επειδή είναι τόσο σπάνια. Μια βιοψία ή μια στενή φυσική εξέταση μπορεί να αποκλείσει άλλες καταστάσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• στέρεες αναπτύξεις λείων μυών που αναπτύσσονται στον τράχηλο της μήτρας
• φλεγμονώδης κύστη
• πολύποδας του τραχήλου της μήτρας
• ινομυώματα που διογκώνονται στην επένδυση της μήτρας
• μελάνωμα (καρκίνος του δέρματος)
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Επιπλέον, ορισμένες καταστάσεις συνδέονται συνήθως με το CE. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα και μπορεί να περιπλέξουν τη διάγνωση.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).
• βακτηριακή μόλυνση
• σκλήρυνση του τραχηλικού ιστού

Αποψη

Το CE είναι σπάνιο και μπορεί να μην είναι μια διάγνωση που εξετάζουν συχνά οι γιατροί όταν εξετάζουν έναν ασθενή. Πολλά από τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της πάθησης μπορούν να αποδοθούν σε άλλες καταστάσεις, αλλά η διάγνωση θα σας βοηθήσει να βρείτε τη σωστή θεραπεία.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που ταιριάζουν με CE, κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πιθανότατα θα κάνουν πυελική εξέταση, καθώς και τεστ Παπανικολάου. Εάν παρατηρηθούν βλάβες, μπορούν επίσης να λάβουν δείγμα ιστού για βιοψία.

Για πολλές γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με αυτή την πάθηση, η θεραπεία περιλαμβάνει τη διαχείριση τυχόν πρωτοποριακών συμπτωμάτων, όπως κηλίδες μεταξύ περιόδου, πυελικό πόνο και πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη θεραπεία ή εάν επιδεινωθούν, μπορεί να είναι απαραίτητη η αφαίρεση των βλαβών από τον τράχηλο. Αυτές οι διαδικασίες είναι επιτυχείς και ασφαλείς. Μόλις φύγουν οι βλάβες, δεν θα πρέπει να εμφανίσετε συμπτώματα και πολλοί άνθρωποι παραμένουν χωρίς βλάβες για χρόνια μετά την επέμβαση.