Από τα αντικαταθλιπτικά σε φάρμακα για τη ΔΕΠΥ; Σχετικά με το Wellbutrin για ΔΕΠΥ

Τι είναι το Wellbutrin;

Το Wellbutrin είναι το εμπορικό σήμα για το αντικαταθλιπτικό φάρμακο βουπροπιόνη. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε το Wellbutrin στις Ηνωμένες Πολιτείες για τη θεραπεία της κατάθλιψης το 1985. Ενέκρινε τη χρήση του για να βοηθήσει τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα το 1997.

Χρήση εκτός ετικέτας του Wellbutrin

Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν φάρμακα “εκτός ετικέτας” όταν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που δείχνουν ότι ένα φάρμακο μπορεί να βοηθήσει σε μια συγκεκριμένη πάθηση, παρόλο που το φάρμακο δεν είναι επί του παρόντος εγκεκριμένο από τον FDA για τη συγκεκριμένη χρήση.

Το Wellbutrin δεν έχει εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD). Αλλά ορισμένοι γιατροί συνταγογραφούν το Wellbutrin εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ.

Η έρευνα λέει

Το Wellbutrin έχει δείξει πολλά υποσχόμενα οφέλη σε ενήλικες με ΔΕΠΥ κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Το Wellbutrin συνήθως δεν συνιστάται για παιδιά, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά του δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Γιατί Wellbutrin;

Τα διεγερτικά φάρμακα, όπως το Adderall και το Ritalin, είναι οι πιο ευρέως αποδεκτές και δοκιμασμένες θεραπείες για τη ΔΕΠΥ τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Αλλά τα διεγερτικά φάρμακα έχουν μεγάλη πιθανότητα κακής χρήσης, ειδικά σε εφήβους και ενήλικες.

Για μερικούς ανθρώπους, τα διεγερτικά δεν είναι τόσο αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Μελέτες έχουν δείξει ότι έως και το 20 τοις εκατό των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία για ΔΕΠΥ δεν ανταποκρίνονται σε διεγερτικά. Για το λόγο αυτό, οι ερευνητές έχουν αναζητήσει εναλλακτικές, μη διεγερτικές επιλογές για ενήλικες με ΔΕΠΥ.

Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χρήσης του Wellbutrin για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ εάν:

  • δεν μπορείτε να ανεχτείτε διεγερτικά λόγω παρενεργειών
  • Τα διεγερτικά δεν ήταν αποτελεσματικά στη διαχείριση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ
  • έχετε μια ιατρική πάθηση, όπως διαταραχή ψυχικής υγείας ή διαταραχή τικ, για την οποία δεν συνιστάται η λήψη διεγερτικών
  • έχετε μια διαταραχή χρήσης ουσιών
  • Η ΔΕΠΥ σας περιπλέκεται από άλλες ψυχικές διαταραχές, όπως η κατάθλιψη
  • έχετε εθισμό στη νικοτίνη

Έχει γίνει ένας μικρός αριθμός μελετών για την αξιολόγηση του Wellbutrin στη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Οι επιστήμονες ενδιαφέρονται για το Wellbutrin λόγω του τρόπου με τον οποίο πιστεύεται ότι λειτουργεί.

Το Wellbutrin δρα σε χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που ονομάζονται ντοπαμίνη και νορεπινεφρίνη, με τρόπο παρόμοιο με τον τρόπο που πιστεύεται ότι λειτουργούν τα διεγερτικά.

Υπάρχει έρευνα που να υποστηρίζει τη χρήση του Wellbutrin για ΔΕΠΥ;

Έχουν ολοκληρωθεί αρκετές μικρές, τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές για να ελεγχθεί πόσο καλά λειτουργεί το Wellbutrin στη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Όλες αυτές οι μελέτες έγιναν σε ενήλικες.

Σε αυτές τις δοκιμές, οι οποίες περιελάμβαναν συνολικά περισσότερα από 400 άτομα, οι μορφές μακράς δράσης του Wellbutrin οδήγησαν σε κλινικά σημαντικές βελτιώσεις στα συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Αποδείχθηκε επίσης ότι είναι ασφαλές σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο.

Δοσολογία για ΔΕΠΥ

Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίες 18–64 ετών)

Για την κατάθλιψη και τη διακοπή του καπνίσματος, το Wellbutrin λαμβάνεται τυπικά σε δόση 100 mg (mg) τρεις φορές την ημέρα (300 mg συνολικά). Ένας γιατρός μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλότερη δόση και να αυξήσει αργά τη δόση με την πάροδο του χρόνου.

Η μέγιστη δόση είναι 450 mg την ημέρα, λαμβανόμενη σε διαιρεμένες δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 150 mg η καθεμία.

Το σκεύασμα παρατεταμένης απελευθέρωσης Wellbutrin (Wellbutrin SR) μπορεί να ληφθεί σε δόση 150 mg μία ή δύο φορές την ημέρα. Η εκτεταμένη έκδοση του Wellbutrin (Wellbutrin XL) λαμβάνεται συνήθως ως ένα μόνο χάπι των 300 mg μία φορά το πρωί.

Σε κλινικές δοκιμές που αξιολόγησαν το Wellbutrin για ΔΕΠΥ, η δοσολογία κυμαινόταν από 150 mg έως 450 mg ημερησίως.

Δοσολογία για παιδιά (ηλικίες 0–17 ετών)

Το Wellbutrin δεν έχει αποδειχθεί ασφαλές και αποτελεσματικό για χρήση σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών. Δεν υπάρχει εγκεκριμένη από τον FDA δόση για παιδιά.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του Wellbutrin;

Κίνδυνοι Wellbutrin

Η ετικέτα του προϊόντος της Wellbutrin περιέχει μια προειδοποίηση μαύρου κουτιού από τον FDA λόγω πιθανού αυξημένου κινδύνου αυτοκτονικής σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτός ο κίνδυνος εμφανίζεται σε παιδιά, έφηβους και νεαρούς ενήλικες κάτω των 24 ετών.

Οποιοσδήποτε λαμβάνει θεραπεία με Wellbutrin θα πρέπει να παρακολουθείται για αυτοκτονικές σκέψεις, συμπεριφορά και απόπειρα αυτοκτονίας.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε έναν γιατρό ή να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα εάν συμβεί κάποιο από τα ακόλουθα μετά τη λήψη του Wellbutrin:

  • λιποθυμία
  • γρήγορος ή δυνατός καρδιακός παλμός
  • εξάνθημα ή κνίδωση
  • παραισθήσεις
  • επιληπτικές κρίσεις
  • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Το Wellbutrin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή διατροφικών διαταραχών ή από άτομα που έχουν διαγνωστεί με διπολική διαταραχή.

Μην παίρνετε το Wellbutrin με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • άλλα φάρμακα που περιέχουν βουπροπιόνη, όπως το Zyban
  • αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), όπως η φαινελζίνη (Nardil)

Το Wellbutrin μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν πάρετε το Wellbutrin εάν παίρνετε άλλα φάρμακα.

Για περισσότερα σχετικά με τον τρόπο δράσης των αντικαταθλιπτικών όπως το Wellbutrin, διαβάστε τον λεπτομερή οδηγό μας σχετικά με αυτά τα φάρμακα και τις παρενέργειές τους.

Άλλες θεραπείες για τη ΔΕΠΥ

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ ανήκουν σε μια κατηγορία ενώσεων γνωστών ως διεγερτικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μεθυλφαινιδάτη (Ritalin, Concerta)

  • αμφεταμίνη-δεξτροαμφεταμίνη (Adderall)
  • δεξτροαμφεταμίνη (δεξεδρίνη)
  • λιδεξαμφεταμίνη (Vyvanse)

Υπάρχουν τρία μη διεγερτικά φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε ενήλικες:

  • ατομοξετίνη (Strattera)
  • guanfacine (Intuniv)
  • κλονιδίνη (Kapvay)

Τα μη διεγερτικά μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα διεγερτικά, αλλά θεωρούνται επίσης λιγότερο εθιστικά.

Η συμπεριφορική θεραπεία, όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, μπορεί επίσης να βοηθήσει με τη ΔΕΠΥ. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία εστιάζει στη δημιουργία πιο υγιών προτύπων συμπεριφοράς και στην αλλαγή του τρόπου σκέψης ενός ατόμου.

Το takeaway

Το Wellbutrin έχει δείξει πολλά υποσχόμενα σε μικρές κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε ενήλικες.

Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει το Wellbutrin για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ, η συνταγή θα είναι για χρήση εκτός ετικέτας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα έχει έναν καλό λόγο να συστήσει το Wellbutrin αντί ενός εγκεκριμένου από την FDA φαρμακευτικής αγωγής για τη ΔΕΠΥ.

Να προσέχετε πάντα να συζητάτε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας οποιοδήποτε φάρμακο σας έχει συνταγογραφηθεί.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss