Baker’s (Popliteal) Κύστη

Ποια είναι τα αίτια της ιγνυακής κύστης;

Το αρθρικό υγρό είναι ένα διαυγές υγρό που κανονικά κυκλοφορεί μέσω των κοιλοτήτων στην άρθρωση του γόνατός σας. Μερικές φορές το γόνατο παράγει πάρα πολύ από αυτό το υγρό. Η αυξανόμενη πίεση αναγκάζει το υγρό στο πίσω μέρος του γόνατος μέσω μιας μονόδρομης βαλβίδας, όπου δημιουργεί μια διόγκωση. Αυτό το σοβαρό πρήξιμο του γόνατος προκαλεί το σχηματισμό ιγνυακής κύστης.

Οι πιο κοινές αιτίες μιας ιγνυακής κύστης είναι:

• βλάβη στον χόνδρο του γόνατος (μηνίσκος)
• αρθρίτιδα του γόνατος
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• άλλες παθήσεις του γόνατος που προκαλούν φλεγμονή των αρθρώσεων

Δεδομένου ότι το γόνατο είναι μια περίπλοκη άρθρωση, μπορεί να τραυματιστεί εύκολα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS), περίπου 10,4 εκατομμύρια Αμερικανοί είδαν τους γιατρούς τους σχετικά με ένα πρόβλημα στο γόνατο το 2010, καθιστώντας το τον πιο συνηθισμένο λόγο για επίσκεψη σε ειδικό ορθοπεδικό. Τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή που οδηγεί σε ιγνυακή κύστη.

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει μώλωπες και πρήξιμο πίσω από το γόνατο και στο πίσω μέρος της γάμπας. Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να εξετάσει το πρήξιμο για να προσδιορίσει εάν η αιτία είναι μια κύστη ή ένας θρόμβος.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας ιγνυακής κύστης;

Μπορεί να μην αισθάνεστε πόνο με μια ιγνυακή κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην το παρατηρήσετε καθόλου. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ήπιος έως έντονος πόνος
• ακαμψία
• περιορισμένο εύρος κίνησης
• πρήξιμο πίσω από το γόνατο και τη γάμπα
• μώλωπες στο γόνατο και τη γάμπα
• ρήξη της κύστης

Πώς γίνεται η διάγνωση της ιγνυακής κύστης;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το γόνατό σας και θα αισθανθεί το πρήξιμο. Εάν η κύστη είναι μικρή, μπορεί να συγκρίνουν το προσβεβλημένο γόνατο με το υγιές και να ελέγξουν το εύρος της κίνησής σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μη επεμβατικές απεικονιστικές εξετάσεις εάν η κύστη αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος ή προκαλεί έντονο πόνο ή πυρετό. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα. Μια μαγνητική τομογραφία θα επιτρέψει στον γιατρό σας να δει καθαρά την κύστη και να προσδιορίσει εάν έχετε κάποια βλάβη στον χόνδρο.

Αυτές οι εξετάσεις θα καθορίσουν εάν κάποια άλλη μορφή ανάπτυξης, όπως ένας όγκος, προκαλεί το πρήξιμο.

Αν και η κύστη δεν θα εμφανιστεί σε μια ακτινογραφία, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια για να ελέγξει για άλλα προβλήματα, όπως φλεγμονή ή αρθρίτιδα.

Θεραπεία ιγνυακής κύστης

Μια ιγνυακή κύστη συχνά δεν χρειάζεται θεραπεία και θα υποχωρήσει από μόνη της. Ωστόσο, εάν το πρήξιμο γίνει μεγάλο και προκαλεί έντονο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από τις ακόλουθες θεραπείες.

Αποστράγγιση υγρών

Ο γιατρός σας θα εισάγει μια βελόνα στην άρθρωση του γόνατος και μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα για να βοηθήσει στην καθοδήγηση της βελόνας στη σωστή θέση. Στη συνέχεια θα τραβήξουν το υγρό από την άρθρωση.

Φυσικοθεραπεία

Οι τακτικές, ήπιες ασκήσεις μπορεί να βοηθήσουν στην αύξηση του εύρους της κίνησής σας και στην ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατό σας. Οι πατερίτσες μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Μπορείτε επίσης να βοηθήσετε στη μείωση του πόνου χρησιμοποιώντας ένα περιτύλιγμα συμπίεσης ή τοποθετώντας πάγο στην άρθρωση.

φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο, όπως η κορτιζόνη. Ο γιατρός σας θα ενέσει αυτό το φάρμακο στην άρθρωση και το φάρμακο θα ρέει πίσω στην κύστη. Αν και μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, δεν εμποδίζει πάντα την επανεμφάνιση μιας ιγνυακής κύστης.

Η θεραπεία της αιτίας της κύστης είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της επιστροφής της κύστης. Κατά γενικό κανόνα, εάν η κύστη μείνει μόνη της, θα υποχωρήσει μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε βλάβη στον χόνδρο, μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση ή την αφαίρεσή του.

Εάν έχετε αρθρίτιδα, η κύστη μπορεί να επιμένει ακόμη και αφού ο γιατρός σας αντιμετωπίσει την υποκείμενη αιτία. Εάν η κύστη σας προκαλεί πόνο και περιορίζει το εύρος της κίνησής σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή της.

Επιπλοκές που σχετίζονται με ιγνυακές κύστεις

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• παρατεταμένο οίδημα
• έντονος πόνος
• επιπλοκές από σχετικούς τραυματισμούς, όπως σχισμένο χόνδρο

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για μια ιγνυακή κύστη;

Μια ιγνυακή κύστη δεν θα προκαλέσει μακροπρόθεσμη βλάβη, αλλά μπορεί να είναι άβολη και ενοχλητική. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση θα βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου ή με χειρουργική επέμβαση. Η μακροχρόνια αναπηρία λόγω ιγνυακής κύστης είναι πολύ σπάνια.

Q&A