Ποια είναι η διαφορά μεταξύ BPH και καρκίνου του προστάτη;

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΚΥΠ και του καρκίνου του προστάτη;

Η BPH και ο καρκίνος του προστάτη έχουν παρόμοια συμπτώματα, επομένως μερικές φορές είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε τις δύο καταστάσεις. Καθώς ο προστάτης μεγαλώνει για οποιοδήποτε λόγο, πιέζει την ουρήθρα. Αυτή η πίεση εμποδίζει τα ούρα να κατέβουν στην ουρήθρα και να βγουν έξω από το σώμα σας. Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη συχνά δεν ξεκινούν έως ότου ο καρκίνος μεγαλώσει αρκετά ώστε να ασκήσει πίεση στην ουρήθρα.

Τα συμπτώματα τόσο της BPH όσο και του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• επείγουσα ανάγκη για ούρηση
• νιώθοντας την επιθυμία να ουρήσετε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας
• δυσκολία στην έναρξη της ούρησης ή στην ανάγκη να πιέσετε για να απελευθερωθούν τα ούρα
• αδύναμη ή στάζει ροή ούρων
• ροή ούρων που σταματά και ξεκινά
• νιώθετε ότι η κύστη σας δεν είναι ποτέ εντελώς άδεια

Εάν έχετε καρκίνο του προστάτη, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα:

• επώδυνη ή καυστική ούρηση
• αίμα στα ούρα σας
• πρόβλημα στύσης
• επώδυνη εκσπερμάτιση
• λιγότερα υγρά όταν εκσπερματώνετε
• αίμα στο σπέρμα σου

Τι προκαλεί κάθε κατάσταση;

Ο προστάτης ενός άνδρα μεγαλώνει φυσικά καθώς μεγαλώνει. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τον ακριβή λόγο αυτής της αύξησης. Η αλλαγή των επιπέδων ορμονών μπορεί να το πυροδοτήσει.

Κάθε καρκίνος ξεκινά όταν τα κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Ο καρκίνος προκαλείται από αλλαγές στο DNA, το γενετικό υλικό που ελέγχει την ανάπτυξη των κυττάρων. Μπορείτε να κληρονομήσετε αλλαγές στο DNA από τους γονείς σας. Ή αυτές οι αλλαγές μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ζωής σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Είναι πιο πιθανό να πάθετε BPH και καρκίνο του προστάτη καθώς μεγαλώνετε. Και οι δύο προϋποθέσεις είναι σπάνιες σε άνδρες κάτω των 40 ετών.

Μερικοί άλλοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για BPH και καρκίνο του προστάτη, όπως:

• Η φυλή σας: BPH και καρκίνος του προστάτη είναι πιο συχνές στους Αφροαμερικανούς άνδρες παρά στους Ασιατοαμερικανούς άνδρες.
• Το οικογενειακό σας ιστορικό: Και οι δύο αυτές καταστάσεις συμβαίνουν σε οικογένειες. Είναι πιο πιθανό να πάθετε ΚΥΠ ή καρκίνο του προστάτη εάν το έχει ένας άνδρας συγγενής. Εάν ο πατέρας ή ο αδερφός σας είχαν καρκίνο του προστάτη, υπάρχει κίνδυνος να κολλήσετε τη νόσο υπερδιπλασιάζεται.
• Το βάρος σου: Το να είσαι παχύσαρκος αυξάνει τον κίνδυνο για BPH. Δεν είναι σαφές πώς το βάρος επηρεάζει τον καρκίνο του προστάτη, αλλά έρευνα έχει δείξει συσχέτιση μεταξύ του αυξημένου ΔΜΣ και της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη.

Άλλοι κίνδυνοι για την BPH περιλαμβάνουν:

• Άλλες καταστάσεις υγείας σας: Το να έχετε διαβήτη ή καρδιακή νόσο θα μπορούσε να σας κάνει πιο πιθανό να πάθετε BPH.
• Τα φάρμακά σας: Τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης που ονομάζονται β-αναστολείς μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο BPH σας.

Άλλοι κίνδυνοι για καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Η τοποθεσία σου: Άντρες που ζουν σε Βόρεια Αμερική και Δυτική Ευρώπη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο από εκείνους στην Ασία, την Αφρική, την Κεντρική Αμερική και τη Νότια Αμερική. Ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του προστάτη είναι υψηλότερος εάν ζείτε σε μια βόρεια περιοχή, όπως η Βοστώνη ή το Οχάιο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D. Το δέρμα σας παράγει αυτή τη βιταμίνη όταν εκτίθεται στον ήλιο.
• Περιβαλλοντικές εκθέσεις: Οι πυροσβέστες εργάζονται με χημικές ουσίες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο. Το Agent Orange, ένα ζιζανιοκτόνο που χρησιμοποιήθηκε κατά τον πόλεμο του Βιετνάμ, έχει επίσης συνδεθεί με τον καρκίνο του προστάτη.
• Η φυσική σας κατάσταση: Ασκηση ενδέχεται μειώστε τον κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη.
• Η διατροφή σας: Το φαγητό δεν φαίνεται να προκαλεί άμεσα καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, η κατανάλωση πολύ λίγων λαχανικών μπορεί να οδηγήσει σε μια πιο επιθετική μορφή της νόσου.

Πώς γίνεται η διάγνωση της κάθε πάθησης;

Θα δείτε έναν ειδικό που ονομάζεται ουρολόγος για να διαγνώσει BPH ή καρκίνο του προστάτη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλές από τις ίδιες εξετάσεις για να διαγνώσουν και τις δύο αυτές καταστάσεις.

• Δοκιμή ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA):Αυτή η εξέταση αίματος ανιχνεύει το PSA, μια πρωτεΐνη που παράγει ο προστάτης σας. Όταν ο προστάτης σας μεγαλώνει, παράγει περισσότερη από αυτή την πρωτεΐνη. Ένα υψηλό επίπεδο PSA μπορεί να πει μόνο στον γιατρό σας ότι ο προστάτης σας έχει αυξηθεί. Δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι έχετε BPH ή καρκίνο του προστάτη. Θα χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

• Ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE): Ο γιατρός σας θα εισάγει ένα δάχτυλο με γάντι, λιπασμένο στο ορθό σας. Αυτή η εξέταση μπορεί να δείξει εάν ο προστάτης σας είναι διευρυμένος ή ανώμαλου σχήματος. Θα χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις για να μάθετε εάν έχετε BPH ή καρκίνο του προστάτη.

Δοκιμές για τη διάγνωση της ΚΥΠ

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ότι έχετε BPH:

• Μια δοκιμή ροής ούρων μετρά την ταχύτητα της ροής των ούρων σας.
• Ένα τεστ υπολειπόμενου όγκου μετά το κενό μετρά πόσα ούρα έχουν απομείνει στην ουροδόχο κύστη σας μετά την ούρηση.

Εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη:

• Υπέρηχοςχρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να κάνει εικόνες του προστάτη σας.
• Μια βιοψίααφαιρεί ένα δείγμα προστατικού ιστού και το ελέγχει στο μικροσκόπιο για καρκίνο.

Πώς αντιμετωπίζονται η ΚΥΠ και ο καρκίνος του προστάτη;

Ποιες θεραπείες λαμβάνετε για την ΚΥΠ εξαρτώνται από το μέγεθος του προστάτη σας και από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας.

Για ήπια έως μέτρια συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από αυτά τα φάρμακα:

• Οι άλφα-αναστολείς χαλαρώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και του προστάτη σας για να σας βοηθήσουν να ουρήσετε πιο εύκολα. Περιλαμβάνουν αλφουζοσίνη (Uroxatral), δοξαζοσίνη (Cardura) και ταμσουλοσίνη (Flomax).
• Οι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης συρρικνώνουν τον προστάτη σας. Περιλαμβάνουν ντουταστερίδη (Avodart) και φιναστερίδη (Proscar).

Οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων BPH:

• Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη αφαιρεί μόνο το εσωτερικό μέρος του προστάτη.

• Η διουρηθρική τομή του προστάτη κάνει μικρές τομές στον προστάτη για να επιτρέψει στα ούρα να περάσουν μέσα από αυτόν.
• Η διουρηθρική αφαίρεση με βελόνα χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για να κάψει επιπλέον ιστό προστάτη.
• Θεραπεία με λέιζερχρησιμοποιεί ενέργεια λέιζερ για την αφαίρεση του πλεονάζοντος ιστού του προστάτη.
• Ανοικτή προστατεκτομήγίνεται μόνο εάν ο προστάτης σας είναι πολύ μεγάλος. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας και αφαιρεί τον ιστό του προστάτη μέσω του ανοίγματος.

Μάθετε περισσότερα: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική του προστάτη »

Οι θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Ενεργή επιτήρηση ή προσεκτική αναμονή: Δεν λαμβάνετε θεραπεία αμέσως. Αντίθετα, ο γιατρός σας παρακολουθεί τα συμπτώματά σας ή κάνει τακτικές εξετάσεις DRE και PSA για να ελέγξει την ανάπτυξη καρκίνου.
• Χειρουργική επέμβαση: Μια διαδικασία που ονομάζεται ριζική προστατεκτομή αφαιρεί τον αδένα του προστάτη και μέρος του ιστού γύρω από αυτόν.
• Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοβολία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας για να καταστρέψει τον καρκίνο του προστάτη. Είστε εκτεθειμένοι σε ακτινοβολία από ένα μηχάνημα έξω από το σώμα σας. Ή μπορείτε να το πάρετε μέσω μικρών ραδιενεργών σφαιριδίων ή σπόρων που τοποθετούνται μέσα στον προστάτη σας.
• Κρυοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί έντονο κρύο για να καταστρέψει τον ιστό του προστάτη.
• Ορμονική θεραπεία: Παίρνετε φάρμακα για να μπλοκάρετε τις ανδρικές ορμόνες που τροφοδοτούν την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.

Ποια είναι η προοπτική;

Οι θεραπείες θα πρέπει να βελτιώνουν τα συμπτώματα της BPH. Ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε το ίδιο φάρμακο ή να ξεκινήσετε μια νέα θεραπεία για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων σας. Η χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες BPH μπορεί να έχουν παρενέργειες όπως δυσκολία στύσης ή ούρηση.

Η προοπτική για τον καρκίνο του προστάτη εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου σας ή από το εάν έχει εξαπλωθεί και πόσο μακριά. Όταν υποβληθεί σε θεραπεία, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για όλα τα στάδια του καρκίνου του προστάτη είναι σχεδόν 100 τοις εκατό σε σύγκριση με τους άνδρες χωρίς αυτόν τον καρκίνο. Αυτό σημαίνει ότι όταν εξαλείφετε άλλους παράγοντες που δεν σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη, σχεδόν το 100 τοις εκατό των ανδρών που διαγιγνώσκονται και θεραπεύονται για καρκίνο του προστάτη εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία.

Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεστε;

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με BPH ή καρκίνο του προστάτη, επισκεφθείτε το γιατρό σας για τακτική παρακολούθηση. Παρόλο που ο προληπτικός έλεγχος ρουτίνας δεν συνιστάται για τον καρκίνο του προστάτη, μπορεί να θέλετε να υποβληθείτε σε προληπτικό έλεγχο με τεστ DRE ή PSA με βάση την ηλικία και τους κινδύνους σας. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν αξίζει τον κόπο να υποβληθείτε σε προληπτικό έλεγχο και ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε.