Γιατί η ακράτεια ούρων είναι τόσο συχνή στις γυναίκες

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι της ακράτειας που επηρεάζει τις γυναίκες. Μπορεί να εμφανίσετε το ένα, το άλλο ή και τα δύο (μικτή ακράτεια).

Ακράτεια από στρες

Η ακράτεια από στρες είναι η μεγαλύτερη κοινός τύπος ακράτειας και ο πιο κοινός τύπος στις νεότερες γυναίκες. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εάν οι μύες του πυελικού εδάφους σας είναι αδύναμοι. Οποιαδήποτε πίεση ή πίεση στην ουροδόχο κύστη σας που επηρεάζει τους μύες του πυελικού εδάφους σας μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων.

Ορισμένες κοινές ενέργειες, όπως ο βήχας, το φτάρνισμα και το γέλιο, μπορεί να επιδεινώσουν την ακράτεια από στρες. Η άσκηση, όπως το τρέξιμο και το άλμα, μπορεί επίσης να προκαλέσει διαρροές.

Επιτακτική ακράτεια

Η επείγουσα ακράτεια ονομάζεται επίσης υπερδραστήρια κύστη και είναι περισσότερο κοινός σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Με αυτόν τον τύπο ακράτειας, μπορεί να έχετε μια ξαφνική επιθυμία για ούρηση. Η παρόρμηση μπορεί να είναι τόσο έντονη που να μην φτάσετε έγκαιρα στο μπάνιο. Εναλλακτικά, μπορεί να έχετε συχνά ταξίδια στο μπάνιο με μικρή παραγωγή ούρων.

Το πόσιμο νερό ή το άκουσμα του τρεχούμενου νερού μπορεί να προκαλέσει επείγουσα ακράτεια. Αυτός ο τύπος ακράτειας μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια του ύπνου ή σε άλλες στιγμές που δεν το περιμένετε.

Άλλοι τύποι

Υπάρχουν και άλλοι τύποι ακράτειας ούρων που μπορεί επίσης να επηρεάσουν τις γυναίκες, αν και είναι λιγότερο κοινό:

• Λειτουργική ακράτεια: Αυτός ο τύπος μπορεί να συμβεί όταν μια φυσική κατάσταση, όπως η αρθρίτιδα ή μια αναπηρία, καθιστά δύσκολη την πρόσβαση στην τουαλέτα.
• Ακράτεια υπερχείλισης: Η ακράτεια υπερχείλισης συμβαίνει όταν το σώμα σας παράγει πάρα πολλά ούρα για να τα χειριστεί η ουροδόχος κύστη σας.

Για ορισμένες γυναίκες, τα συμπτώματα ακράτειας συμβαίνουν συνεχώς — μέρα και νύχτα. Για άλλους, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων.

Συμπτώματα περιλαμβάνω:

• πυελική πίεση ή σπασμοί που προκαλούν επείγουσα ανάγκη
• πόνος κατά την ούρηση
• συχνοουρία κατά τη διάρκεια της ημέρας (οκτώ ή περισσότερες φορές)
• συχνοουρία τη νύχτα (δύο ή περισσότερες φορές τη νύχτα)

• ενούρηση ή νυχτερινές διαρροές

Κλείστε ένα ραντεβού με έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε ανησυχίες για τις συνήθειες της ουροδόχου κύστης σας ή για διαρροές. Στο ραντεβού σας, θα κάνετε μια φυσική εξέταση και θα μιλήσετε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας.

Μπορεί να είναι χρήσιμο να κρατάτε ένα αρχείο καταγραφής για το πόσες φορές ουρείτε, ποιες δραστηριότητες προκαλούν διαρροές και οποιεσδήποτε άλλες σχετικές πληροφορίες.

Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως:

• Ουροανάλυση: μια εργαστηριακή εξέταση στην οποία παρέχετε ένα δείγμα ούρων και οι επαγγελματίες υγείας το δοκιμάζουν για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) και άλλες πιθανές αιτίες ακράτειας
• Υπέρηχος: μια εξέταση απεικόνισης στην οποία ένας επαγγελματίας υγείας χρησιμοποιεί έναν ανιχνευτή υπερήχων για να δει την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και την ουρήθρα σας μέσω της κοιλιάς σας
• Τεστ άγχους: ένα τεστ στο οποίο ένας επαγγελματίας υγείας θα σας ζητήσει να αντέξετε, να βήξετε ή να κάνετε άλλη δραστηριότητα που προκαλεί διαρροή ούρων
• Κυστεοσκόπηση: μια διαγνωστική εξέταση στην οποία ένας επαγγελματίας υγείας περνάει έναν μικρό σωλήνα στην ουρήθρα σας στην ουροδόχο κύστη σας για να τραβήξει φωτογραφίες πιθανώς κατεστραμμένου ιστού που μπορεί να προκαλέσει ακράτεια
• Ουροδυναμική: ένα σύνολο διαγνωστικών εξετάσεων στις οποίες ένας επαγγελματίας υγείας τοποθετεί έναν μικρό σωλήνα στην κύστη σας, τον γεμίζει με νερό και μετρά την πίεση που δημιουργεί πριν από τη διαρροή

Η θεραπεία για την ακράτεια θα εξαρτηθεί από την αιτία. Για την προσωρινή ακράτεια που προκαλείται από ουρολοίμωξη, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να καθαρίσει τη λοίμωξη και να αποκαταστήσει την τυπική λειτουργία.

Η πραγματική ακράτεια μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να αντιμετωπιστεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο να φοράτε μαξιλαράκια ή προστατευτικά εσώρουχα για να αποτρέψετε διαρροές από το μούσκεμα των ρούχων σας.

Μέθοδοι στο σπίτι

Ήπιες περιπτώσεις ακράτειας μπορεί να ανταποκριθούν σε οικιακή θεραπεία και στρατηγικές τρόπου ζωής όπως:

• Ασκήσεις Kegel για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους σας

• προπόνηση της ουροδόχου κύστης για αύξηση του χρόνου μεταξύ των ταξιδιών στο μπάνιο

• ένα σχέδιο απώλειας βάρους για να μειώσετε πιθανώς το βάρος σας και έτσι να μειώσετε την πίεση στην ουροδόχο κύστη σας

Ιατρικές παρεμβάσεις

Πιο σοβαρές περιπτώσεις ακράτειας μπορεί να απαιτούν βοήθεια από επαγγελματία υγείας.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• φαρμακευτική αγωγή για να χαλαρώσει η κύστη σας και να αυξήσει την ποσότητα των ούρων που μπορεί να συγκρατήσει

• Ενέσεις Botox για να χαλαρώσετε την ουροδόχο κύστη σας και να αυξήσετε την ποσότητα των ούρων που μπορεί να συγκρατήσει

• διέγερση νεύρων για την ενίσχυση των μυών της ουροδόχου κύστης σας

• βιοανάδραση για να σας βοηθήσει να ελέγξετε τους μυς της ουροδόχου κύστης σας

• μια συσκευή πεσσού για την ανύψωση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας σας
• χειρουργική επέμβαση για την αύξηση της ποσότητας ούρων που μπορεί να χωρέσει η ουροδόχος κύστη σας

Οι επαγγελματίες υγείας θεωρούν χειρουργική αφαίρεση κύστης στις πιο σοβαρές περιπτώσεις ακράτειας. Αφού αφαιρεθεί η ουροδόχος κύστη σας, τα ούρα φεύγουν από το σώμα σας μέσω ενός εξειδικευμένου συστήματος αφαίρεσης ούρων.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν οτιδήποτε, από την αύξηση των ουρολοιμώξεων έως την ανάπτυξη μιας βακτηριακής δερματικής λοίμωξης που ονομάζεται κυτταρίτιδα. Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για ακράτεια μπορεί επίσης να εμφανίσουν παρενέργειες φαρμακευτικής αγωγής όπως ξηροστομία, δυσκοιλιότητα και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• έλκη πίεσης
• νεφρική δυσλειτουργία
• αυξημένος κίνδυνος πτώσεων
• αποφυγή σωματικής δραστηριότητας
• σεξουαλική δυσλειτουργία
• κατάθλιψη
• αυτο-απομόνωση

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να εμφανίσετε ακράτεια. Μερικές από αυτές, όπως η γήρανση, είναι αναπόφευκτες, ενώ άλλες μπορεί να σχετίζονται με θέματα υγείας ή συνήθειες τρόπου ζωής που μπορείτε να αντιμετωπίσετε.

Μπορεί να είσαι πιο πιθανό να αναπτύξετε ακράτεια ούρων εάν:

• έχουν ιστορικό εγκυμοσύνης ή τοκετού
• είναι μεγαλύτεροι ή έχουν περάσει την εμμηνόπαυση
• έχουν κάνει χειρουργική επέμβαση στη λεκάνη
• έχουν παχυσαρκία
• καπνός
• έχετε χρόνιο βήχα
• πάρτε ορισμένα φάρμακα
• εμφανίσετε χρόνιες ουρολοιμώξεις
• εμπειρία δυσκοιλιότητας
• έχουν νευρομυϊκή διαταραχή
• αντιμετωπίζετε μπλοκαρίσματα ή άλλα ανατομικά προβλήματα στο ουροποιητικό σας σύστημα

Για τις περισσότερες γυναίκες, η θεραπεία στο σπίτι ή η ιατρική θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει ή να βελτιώσει σημαντικά την ακράτεια ούρων.

Πρέπει να περιορίσω την πρόσληψη υγρών εάν έχω ακράτεια;

Όχι. Το νερό και άλλα υγρά είναι σημαντικά για τη γενική υγεία σας. Οι ειδικοί υγείας συνιστούν την κατανάλωση 91 ουγγιές υγρών την ημέρα ακόμα κι αν έχετε ακράτεια.

Μπορώ να αποτρέψω την εμφάνιση ακράτειας;

Δεν είναι πάντα. Αλλά η άσκηση ασκήσεων Kegel, η διατήρηση ενός υγιούς ΔΜΣ και η κατανάλωση άφθονων φυτικών ινών για την αποφυγή της δυσκοιλιότητας μπορεί να βοηθήσει.

Πόσο γρήγορα βοηθούν οι ασκήσεις Kegel στην ακράτεια;

Μπορεί να δείτε βελτίωση μέσα 3-6 εβδομάδες της συνεχούς εξάσκησης του Kegels. Για μερικούς ανθρώπους, το Kegels θεραπεύει την ακράτεια. Για άλλους, μπορεί μόνο να μειώσουν τα συμπτώματα ή να αποτρέψουν την επιδείνωση της ακράτειας.

Η ακράτεια ούρων είναι συχνή στις γυναίκες, αλλά δεν αποτελεί αναπόφευκτο μέρος της γήρανσης. Εάν αντιμετωπίζετε επείγοντα περιστατικά ή διαρροές, κλείστε ένα ραντεβού με έναν επαγγελματία υγείας.

Η θεραπεία στο σπίτι, όπως το να κάνετε Kegels και να κάνετε προσπάθειες για να χάσετε βάρος, μπορεί να μειώσει ή να εξαλείψει τα συμπτώματά σας. Εάν τα προβλήματά σας συνεχιστούν, οι ιατρικές θεραπείες μπορεί να σας βοηθήσουν.