Κατανόηση της χρόνιας θρόμβωσης

Ένας θρόμβος αίματος που έχει σχηματιστεί σε μια βαθιά φλέβα και διήρκεσε τουλάχιστον ένα μήνα ονομάζεται χρόνια θρόμβωση. Οι θρόμβοι αυτού του τύπου σκληραίνουν και στη συνέχεια μπορούν να βλάψουν τα τοιχώματα της φλέβας και τις βαλβίδες και να προκαλέσουν ουλές.

Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν στένωση της φλέβας και να κάνουν πιο δύσκολη τη ροή του αίματος.

Η χρόνια θρόμβωση δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα πολλών άλλων καταστάσεων. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα που θα μπορούσαν να σχετίζονται με χρόνια θρόμβωση, είναι καλή ιδέα να κλείσετε ένα ραντεβού γιατρού.

Τα συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν χρόνια θρόμβωση περιλαμβάνουν:

• πόνος στο πόδι
• πρήξιμο στα πόδια
• δέρμα που είναι ζεστό στην αφή
• δέρμα που φαίνεται μπλε ή κόκκινο

Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να παραγγείλουν τις ακόλουθες εξετάσεις για να τους βοηθήσουν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση χρόνιας θρόμβωσης:

• Υπερηχογράφημα διπλής όψης: Αυτός ο τύπος υπερήχου χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια σας και να καθορίσει την ταχύτητα με την οποία το αίμα ρέει μέσα από αυτά. Μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να βρουν περιοχές στένωσης και μπλοκαρίσματος και να δουν πόσο σοβαρά είναι τα μπλοκαρίσματα.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI): Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να συλλάβει λεπτομερείς εικόνες ιστών και φλεβών του σώματος. Μπορεί να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας να δουν τυχόν μπλοκαρίσματα στις φλέβες σας, συμπεριλαμβανομένων των θρόμβων αίματος.
• Εξέταση αίματος D-dimer: Το D-dimer είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στους θρόμβους και οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν θρόμβωση έχουν υψηλά επίπεδα στο αίμα τους. Ο έλεγχος για αυτό μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Φλεβογραφία: Η φλεβογραφία περιλαμβάνει την έγχυση μιας εξειδικευμένης χρωστικής στις φλέβες σας για να εμφανιστούν καθαρά σε μια ακτινογραφία. Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτή τη μέθοδο για να έχουν μια ακριβή εικόνα όλων των φλεβών στο πόδι σας.

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για τη χρόνια θρόμβωση. Η σωστή επιλογή θεραπείας για εσάς θα εξαρτηθεί από παράγοντες όπως η θέση και η σοβαρότητα του θρόμβου σας, η γενική υγεία σας, τυχόν φάρμακα που παίρνετε και πόσο καιρό είχατε τον θρόμβο.

Επιλογές θεραπείας περιλαμβάνω:

• Κάλτσες συμπίεσης: Οι κάλτσες συμπίεσης είναι κάλτσες που εφαρμόζουν σφιχτά μέχρι το γόνατο που βοηθούν τη ροή του αίματος στα κάτω πόδια σας. Μειώνουν το πρήξιμο και εμποδίζουν το αίμα σας να συσσωρευτεί.
• Φάρμακα για την αραίωση του αίματος: Τα αραιωτικά αίματος, που μερικές φορές ονομάζονται αντιπηκτικά, είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη θρόμβων και να μειώσουν τον κίνδυνο νέων θρόμβων.
• Θρομβολυτικά φάρμακα: Τα θρομβολυτικά μερικές φορές ονομάζονται θρόμβοι. Καταστρέφουν τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος και συνήθως χρησιμοποιούνται για σοβαρή χρόνια θρόμβωση.
• Χειρουργείο καθετηριασμού: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός θα εισάγει έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα στη φλέβα σας και θα τον καθοδηγήσει απαλά στον θρόμβο αίματος. Στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσουν μικρά εργαλεία για τη θεραπεία του θρόμβου. Μπορεί να τοποθετήσουν ένα stent για να ανοίξει ευρύτερα τη φλέβα ή να εισάγουν ένα φίλτρο που μπορεί να συλλάβει τυχόν θρόμβους αίματος που διαλύονται και να τους εμποδίσει να φτάσουν στους πνεύμονές σας.
• Χειρουργική αφαίρεση θρόμβου: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να αφαιρέσουν χειρουργικά έναν θρόμβο με μια διαδικασία που ονομάζεται θρομβεκτομή ή εμβολεκτομή.

Υπάρχουν μερικές πιθανές επιπλοκές της χρόνιας θρόμβωσης. Η πιο σοβαρή είναι μια πνευμονική εμβολή, η οποία μπορεί να συμβεί όταν ένα κομμάτι του θρόμβου απελευθερωθεί και κολλήσει σε ένα αιμοφόρο αγγείο στους πνεύμονές σας. Μια πνευμονική εμβολή μπορεί να είναι θανατηφόρα και αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Άλλες πιθανές επιπλοκές της χρόνιας θρόμβωσης περιλαμβάνουν μόνιμη βλάβη στα πόδια και παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής.

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει χρόνια θρόμβωση, αλλά μπορεί να έχετε α μεγαλύτερη ευκαιρία για την ανάπτυξη της πάθησης εάν:

• έχουν παχυσαρκία
• είναι άνω των 60 ετών
• δεν μπορεί να μετακινηθεί για μεγάλα χρονικά διαστήματα
• έχετε οποιαδήποτε κατάσταση υγείας που επηρεάζει την πήξη του αίματος
• είναι έγκυες
• έχουν ομάδα αίματος Α
• έχουν καρκίνο
• έκανε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση
• χρησιμοποιήστε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων
• έχουν οικογενειακό ιστορικό οποιουδήποτε είδους θρόμβων αίματος

Η χρόνια θρόμβωση είναι μια σοβαρή κατάσταση, αλλά συνήθως αντιμετωπίζεται. Εάν έχετε χρόνια θρόμβωση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε το σχέδιο θεραπείας που συνιστά ο γιατρός σας και να τηρείτε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του θρόμβου σας και τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας ανταποκρίνεται στα φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε ορισμένα μέτρα για τη διαχείριση της πάθησης, όπως να συνεχίσετε να φοράτε κάλτσες συμπίεσης και να παίρνετε αραιωτικά αίματος για όσο διάστημα ένα έτος.

Ακόμη και όταν σταματήσετε ή μειώσετε τη χρήση των αραιωτικών του αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε τακτικές εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αναπτύξει νέο θρόμβο.

Μπορείτε να αποτρέψετε τη χρόνια ΕΦΒ;

Αν και δεν υπάρχει τρόπος να εγγυηθεί κανείς πλήρως την πρόληψη της χρόνιας θρόμβωσης, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο συμπεριλαμβανομένου:

• Συνεχίστε να κινείστε: Ακόμα κι αν διαχειρίζεστε μια ασθένεια ή τραυματισμό, όσο περισσότερο μπορείτε να κινήσετε τα πόδια σας, τόσο περισσότερο μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο.
• Αφιερώστε χρόνο για τέντωμα: Είναι καλή ιδέα να τεντώνετε συχνά τα πόδια σας, ειδικά κατά τη διάρκεια μεγάλων ταξιδιών με αεροπλάνο, αυτοκίνητο ή τρένο.
• Αναζητήστε υποστήριξη για να κόψετε το κάπνισμα: Το κάπνισμα συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων.
• Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα μέτριο βάρος: Η παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο χρόνιας θρόμβωσης. Φτάνοντας ή διατηρώντας ένα υγιές βάρος, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο.

Είναι συχνή η θρόμβωση;

Η θρόμβωση είναι συχνή, ειδικά σε άτομα άνω των 60 ετών και σε άτομα που βρίσκονται σε νοσοκομεία ή σε χώρους μακροχρόνιας φροντίδας. Είναι το τρίτη πιο κοινή αιτία θανάτου από αγγειακή νόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Είναι ασφαλές να ασκούμαι εάν έχω χρόνια θρόμβωση;

Ναι, η άσκηση είναι ασφαλής. Αλλά εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος, είναι καλύτερο να αποφύγετε τα αθλήματα επαφής και άλλες δραστηριότητες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αιμορραγία. Μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με τους καλύτερους τύπους άσκησης για εσάς.

Η χρόνια θρόμβωση εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται σε βαθιά φλέβα για περισσότερο από ένα μήνα. Ο θρόμβος μπορεί να σκληρύνει και να προσκολληθεί στα τοιχώματα της φλέβας. Αυτό κάνει τη θεραπεία πιο δύσκολη και μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και στένωση των φλεβών.

Η χρόνια θρόμβωση μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της θανατηφόρας πνευμονικής εμβολής, αλλά η θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν συνήθως τη χρήση καλτσών συμπίεσης και τη λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος. Όταν η χρόνια θρόμβωση είναι σοβαρή, μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες θεραπείες όπως θρομβολυτικά, χειρουργική επέμβαση καθετηριασμού και χειρουργική αφαίρεση θρόμβου.