Πώς διαφέρουν ο καρκίνος του ενδομητρίου και ο καρκίνος των ωοθηκών;

Τόσο οι καρκίνοι του ενδομητρίου όσο και των ωοθηκών ξεκινούν από τη γυναικεία αναπαραγωγική οδό. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των δύο καρκίνων είναι η ακριβής περιοχή όπου αναπτύσσονται. Άλλες διαφορές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Τοποθεσία

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι καρκίνος που ξεκινά από την επένδυση της μήτρας. Η μήτρα είναι ένα κοίλο όργανο που συγκρατεί και θρέφει ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, η επένδυση της μήτρας (που ονομάζεται επίσης ενδομήτριο) παχαίνει για να προετοιμαστεί για την πιθανή εμφύτευση ενός εμβρύου. Εάν αυτό δεν συμβεί, το ενδομήτριο αποβάλλεται κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.

Ο καρκίνος των ωοθηκών ξεκινά από τις ωοθήκες. Οι ωοθήκες απελευθερώνουν ένα ωάριο, ή ωοκύτταρο, περίπου στα μέσα του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Εάν το ωάριο γονιμοποιηθεί με σπέρμα, μπορεί να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη.

Πόσο συνηθισμένο

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο πιο συχνός καρκίνος που προσβάλλει τη γυναικεία αναπαραγωγική οδό. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS)θα υπάρξουν περίπου 66.200 νέες διαγνώσεις καρκίνου της μήτρας στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2023, οι περισσότερες από τις οποίες θα είναι καρκίνος του ενδομητρίου.

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι λιγότερο συχνός. ο ACS εκτιμά ότι θα υπάρξουν περίπου 19.710 νέες διαγνώσεις καρκίνου των ωοθηκών στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2023.

Είναι επίσης πιθανό οι άνθρωποι να λαμβάνουν ταυτόχρονη διάγνωση καρκίνου του ενδομητρίου και καρκίνου των ωοθηκών. Αυτό ονομάζεται σύγχρονος καρκίνος. Ο καρκίνος του ενδομητρίου και των ωοθηκών εντοπίζεται συγχρόνως σε ποσοστό 3–10%.

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια μεγαλύτερη ηλικία
• οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου
• συγκεκριμένα γενετικά σύνδρομα που αυξάνουν τον κίνδυνο, όπως το σύνδρομο Lynch
• υπερπλασία του ενδομητρίου
• διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν τις ορμόνες, ειδικά τα οιστρογόνα, όπως:
  • χρήση θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μόνο με οιστρογόνα (HRT) μετά την εμμηνόπαυση
  • ποτέ δεν γεννά
  • έναρξη της περιόδου σας σε μικρότερη ηλικία ή έναρξη εμμηνόπαυσης σε μεγαλύτερη ηλικία
  • έχοντας σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή ορισμένους όγκους των ωοθηκών που παράγουν οιστρογόνα
  • λήψη του φαρμάκου ταμοξιφαίνης για τη θεραπεία ή την πρόληψη του καρκίνου του μαστού
• ορισμένες άλλες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένων:
  • ευσαρκία
  • διαβήτης τύπου 2
  • μεταβολικό σύνδρομο

Ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών ισχύουν και για τον καρκίνο του ενδομητρίου. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια μεγαλύτερη ηλικία
• οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών, καρκίνου του μαστού ή καρκίνου του παχέος εντέρου
• ένα προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού
• μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 ή BRCA2
• συγκεκριμένα γενετικά σύνδρομα που αυξάνουν τον κίνδυνο, όπως το σύνδρομο Lynch
• χρήση HRT μετά την εμμηνόπαυση
• να κάνεις παιδιά σε μεγαλύτερη ηλικία ή να μην κάνεις ποτέ παιδιά
• ορισμένες άλλες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένων
  • ευσαρκία
  • ενδομητρίωση
  • αγονία

Υπάρχει επίσης μια επικάλυψη μεταξύ των συμπτωμάτων του καρκίνου του ενδομητρίου και του καρκίνου των ωοθηκών. Όμως ορισμένα συμπτώματα είναι πιο συχνά σε έναν τύπο καρκίνου και λιγότερο συχνά στον άλλο.

Καρκίνος του ενδομητρίου

ο Το συνηθέστερο Το σύμπτωμα του καρκίνου του ενδομητρίου είναι η μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία. Η μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία μπορεί να περιλαμβάνει:

• αιμορραγία που συμβαίνει μεταξύ των περιόδων
• αιμορραγία που εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση
• μια περίοδος που είναι πολύ πιο βαριά ή πιο ακανόνιστη από την τυπική

Άλλα συμπτώματα του καρκίνου του ενδομητρίου, ειδικά σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μη φυσιολογική κολπική έκκριση
• πυελικός πόνος
• κοιλιακό φούσκωμα
• ούρηση που είναι δύσκολη ή επώδυνη
• αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου, όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• ακούσια απώλεια βάρους

Καρκίνος ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών συχνά δεν έχει συμπτώματα στα αρχικά του στάδια. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να είναι μη ειδικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πυελικός πόνος
• κοιλιακό φούσκωμα
• αισθάνεστε γρήγορα χορτάτοι ή δυσκολεύεστε να φάτε
• συχνή ή επείγουσα ούρηση

Πρόσθετα συμπτώματα, ιδιαίτερα σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πόνος στην πλάτη
• πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία
• αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου
• ακούσια απώλεια βάρους

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η κύρια θεραπεία τόσο για τον καρκίνο του ενδομητρίου όσο και για τον καρκίνο των ωοθηκών. Αυτό μπορεί συχνά να περιλαμβάνει την αφαίρεση των:

• η μήτρα
• και οι δύο σάλπιγγες
• και οι δύο ωοθήκες

Είναι επίσης πιθανό να χρειαστεί να αφαιρεθούν και οι κοντινοί λεμφαδένες. Ορισμένοι καρκίνοι μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου που έχει εξαπλωθεί στην περιοχή της πυέλου. Αυτό ονομάζεται απομάκρυνση του όγκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση που προστατεύει τη γονιμότητα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο καρκίνος είναι στα πολύ αρχικά του στάδια και λιγότερο επιθετικός.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, είναι διαθέσιμες και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο του ενδομητρίου και των ωοθηκών. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αυτές τις θεραπείες μόνες τους ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Περιλαμβάνουν:

• χημειοθεραπεία (συχνά απαραίτητη για τον καρκίνο των ωοθηκών)

• ακτινοθεραπεία
• ορμονοθεραπεία
• στοχευμένη θεραπεία

• ανοσοθεραπεία (για καρκίνο του ενδομητρίου)

Γενικά, ο καρκίνος του ενδομητρίου έχει καλύτερη προοπτική. ο Βάση δεδομένων SEER του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου σημειώνει ότι το 67% των καρκίνων της μήτρας διαγιγνώσκονται σε πρώιμα στάδια όταν ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί εκτός της μήτρας.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης για διαφορετικά στάδια καρκίνου της μήτρας, σύμφωνα με τη βάση δεδομένων SEER.

Πολλοί καρκίνοι των ωοθηκών έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από τις ωοθήκες κατά τη στιγμή της διάγνωσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε φτωχότερη προοπτική. ο Βάση δεδομένων SEER σημειώνει ότι το 20% των καρκίνων των ωοθηκών έχουν εξαπλωθεί περιφερειακά, ενώ το 55% έχουν εξαπλωθεί από απόσταση κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης για διαφορετικά στάδια καρκίνου των ωοθηκών, σύμφωνα με τη βάση δεδομένων SEER.

Ενώ ο καρκίνος του ενδομητρίου και ο καρκίνος των ωοθηκών έχουν κάποιες ομοιότητες, υπάρχουν αρκετές σημαντικές διαφορές, όπως η τοποθεσία, οι παράγοντες κινδύνου και τα κοινά συμπτώματα.

Συνολικά, ο καρκίνος των ωοθηκών έχει χειρότερη προοπτική από τον καρκίνο του ενδομητρίου. Αυτό συμβαίνει επειδή ο καρκίνος των ωοθηκών είναι συχνά πιο προχωρημένος όταν διαγνωστεί.

Φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα όπως ανώμαλη κολπική αιμορραγία, πυελικό πόνο ή κοιλιακό φούσκωμα. Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην οφείλονται σε καρκίνο, μπορεί να οφείλονται σε άλλη πάθηση υγείας που χρειάζεται προσοχή και θεραπεία.