Λειτουργούν οι αγωνιστές GLP-1 για την απώλεια βάρους; Ανασκόπηση βασισμένη σε στοιχεία

Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι πρόκληση για πολλούς ανθρώπους, ακόμη και όταν ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή και πρόγραμμα άσκησης. Εξαιτίας αυτού, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναζητήσουν άλλες μεθόδους για να υποστηρίξουν την απώλεια βάρους, όπως φάρμακα.

Ένα δημοφιλές φάρμακο που ενέκρινε πρόσφατα η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι η σεμαγλουτίδη, η οποία είναι περισσότερο γνωστή με την εμπορική ονομασία Wegovy.

Αυτό το φάρμακο είναι ένας αγωνιστής GLP-1 που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά στη μείωση της πείνας και της πρόσληψης τροφής, υποστηρίζοντας έτσι πιθανώς την απώλεια βάρους.

Αν και είναι εγκεκριμένο από τον FDA, μπορεί να αναρωτιέστε αν είναι κατάλληλο για εσάς και εάν υπάρχουν παρενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε.

Αυτό το άρθρο σας λέει όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε για τους αγωνιστές GLP-1 όπως το Wegovy και εάν μπορούν να βοηθήσουν στην απώλεια βάρους.

Τι είναι το Wegovy (σεμαγλουτίδη);

Το Wegovy (σεμαγλουτίδη) είναι ένα φάρμακο που το Εγκεκριμένο από τον FDA για χρήση ως φάρμακο απώλειας βάρους το 2021.

Είναι ένας αγωνιστής GLP-1, που σημαίνει ότι μιμείται μια φυσικά παραγόμενη ορμόνη που ονομάζεται πεπτίδιο 1 που μοιάζει με γλυκαγόνη (GLP-1). Αυτή η ορμόνη είναι εν μέρει υπεύθυνη για τη ρύθμιση της πείνας.

Το Wegovy είναι μια ένεση που λαμβάνετε μία φορά την εβδομάδα. Για τις πρώτες 16 εβδομάδες, λαμβάνετε μικρότερες δόσεις, ξεκινώντας από 0,25 χιλιοστόγραμμα (mg) και φτάνοντας μέχρι 1,7 mg. Στη συνέχεια, συνεχίζετε με μια εβδομαδιαία δόση συντήρησης 2,5 mg για όσο διάστημα υποστηρίζει την απώλεια βάρους.

Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να το συνταγογραφήσουν σε άτομα που έχουν αρχικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 30 ή υψηλότερο ή σε άτομα που έχουν ΔΜΣ 27 ή υψηλότερο και τουλάχιστον μία πάθηση υγείας που σχετίζεται με το βάρος, όπως ο διαβήτης τύπου 2, υψηλή αρτηριακή πίεση ή δυσλιπιδαιμία.

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο μαζί με άλλες παρεμβάσεις απώλειας βάρους, όπως μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων και ένα πρόγραμμα άσκησης.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα με μια ματιά

Πλεονεκτήματα των αγωνιστών GLP-1 για απώλεια βάρους

αποδεικνύεται αποτελεσματικό για την υποστήριξη της απώλειας βάρους όταν συνδυάζεται με δίαιτα και άσκηση
μπορεί να βοηθήσει στην καταστολή της πείνας
απαιτεί μόνο μία δόση την εβδομάδα

Μειονεκτήματα των αγωνιστών GLP-1 για απώλεια βάρους

πολύ ακριβό χωρίς ασφάλιση ή κάλυψη με συνταγή
χορηγείται με ένεση, η οποία μπορεί να μην είναι κατάλληλη για όλους
μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες
δεν είναι ένας σίγουρος τρόπος για να χάσετε βάρος, καθώς η πρόσληψη τροφής δεν είναι ο μόνος παράγοντας που επηρεάζει το βάρος

Πώς λειτουργεί το Wegovy και πώς το χρησιμοποιείτε;

Το Wegovy (σεμαγλουτίδη) δρα ενεργώντας ως αγωνιστής GLP-1.

Το GLP-1 είναι α ορμόνη που το σώμα σας παράγει φυσικά. Έχει πολλούς ρόλους, αλλά είναι περισσότερο γνωστό για το ρόλο του στη ρύθμιση της πείνας και της πρόσληψης τροφής.

Η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης μπορεί να βοηθήσει στην καθυστέρηση της εκκένωσης του στομάχου, έτσι ώστε το φαγητό να παραμένει στο στομάχι σας περισσότερο και να αισθάνεστε χορτάτοι περισσότερο. Βοηθά επίσης στην καταστολή μιας άλλης ορμόνης, που ονομάζεται γλυκαγόνη. Αυτό μπορεί να σας αποτρέψει από το να αισθάνεστε πεινασμένοι.

Οι αγωνιστές GLP-1 δρουν δεσμεύοντας τους υποδοχείς GLP-1, με αποτέλεσμα τα ίδια αποτελέσματα.

Αρχικά, τα φάρμακα αγωνιστές GLP-1 χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την απελευθέρωση ινσουλίνης, μιας ορμόνης που παράγει το πάγκρεας σας. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας ζάχαρης από το αίμα σας και έτσι μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Με την πάροδο του χρόνου, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι οι αγωνιστές GLP-1 φαινόταν να μειώνουν την όρεξη και να προάγουν την απώλεια βάρους. Έτσι, άρχισαν να μελετούν τη χρήση των αγωνιστών GLP-1 ως φάρμακα απώλειας βάρους.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι το Wegovy δημιουργήθηκε και εγκρίθηκε ειδικά ως φάρμακο απώλειας βάρους. Το Ozempic, άλλος αγωνιστής GLP-1, προορίζεται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

Τι άλλο επηρεάζει το βάρος σας;

Τα φάρμακα απώλειας βάρους γενικά επικεντρώνονται στη μείωση της όρεξης.

Είναι μια κοινή λανθασμένη αντίληψη ότι η υπερκατανάλωση τροφής είναι η μόνη αιτία υψηλότερου σωματικού βάρους – και, ως εκ τούτου, ότι απλά η λιγότερη κατανάλωση θα έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια βάρους. Ωστόσο, η πρόσληψη τροφής δεν είναι ο μόνος παράγοντας που επηρεάζει το βάρος.

Το βάρος σας – και η ικανότητα του σώματός σας να τροποποιεί το βάρος του – μπορεί επίσης να επηρεαστεί από γενετική, σεξ, ορμόνες, φάρμακα, καταστάσεις υγείας, επίπεδα στρες, ποιότητα ύπνου, φυσική δραστηριότητα, ηλικία, ιστορικό δίαιτας ή ποδηλασία βάρουςκαι άλλους παράγοντες.

Θυμηθείτε, δεν είναι όλοι αυτοί οι παράγοντες στον έλεγχό σας.

Το Wegovy βοηθά στην απώλεια βάρους;

Το Wegovy έχει αποδειχθεί ότι υποστηρίζει σημαντική απώλεια βάρους σε πολλές μελέτες, αλλά είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι οι περισσότερες από αυτές χρηματοδοτήθηκαν από τον κατασκευαστή του Wegovy. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πιθανότητα μεροληψίας και σύγκρουσης συμφερόντων να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Ενας πρόσφατη αναθεώρηση διαπίστωσε ότι η λήψη 2,4 mg Wegovy μία φορά την εβδομάδα οδήγησε σε μείωση του βάρους σε πολλές μελέτες και ήταν πιο αποτελεσματική από ένα εικονικό φάρμακο.

Για μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή κλινική δοκιμή 68 εβδομάδων (γνωστή ως ΒΗΜΑ 4), οι ερευνητές στρατολόγησαν 902 συμμετέχοντες για να λάβουν είτε Wegovy (2,4 mg εβδομαδιαίως) είτε εικονικό φάρμακο. Και οι δύο ομάδες έλαβαν τις ίδιες συνταγές διατροφής και άσκησης.

Για τις πρώτες 20 εβδομάδες, όλοι οι συμμετέχοντες έλαβαν εβδομαδιαίες ενέσεις Wegovy. Στις 20 εβδομάδες, οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε μια ομάδα θεραπείας (Wegovy) και μια ομάδα εικονικού φαρμάκου.

Μέχρι το τέλος της μελέτης, η ομάδα θεραπείας σημείωσε μείωση σωματικού βάρους κατά 7,9%, ενώ η ομάδα εικονικού φαρμάκου σημείωσε αύξηση 6,9% στο σωματικό βάρος.

Η ομάδα θεραπείας είχε επίσης σημαντικές μειώσεις στην περίμετρο της μέσης, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1C (HbA1c), τη συστολική αρτηριακή πίεση, τη συνολική χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια.

Ωστόσο, οι ερευνητές που πραγματοποίησαν το ΒΗΜΑ 4 έλαβαν χρηματοδότηση από τη Novo Nordisk — τον κατασκευαστή του Wegovy — και άλλες φαρμακευτικές εταιρείες.

Μια άλλη διπλή τυφλή μελέτη του 2021 – χρηματοδοτούμενη επίσης από τη Novo Nordisk – στην οποία συμμετείχαν 1.961 συμμετέχοντες με παχυσαρκία βρήκε μέση απώλεια βάρους 14,9% στην ομάδα Wegovy (2,4 mg εβδομαδιαίως) σε σύγκριση με μόνο 2,4% στην ομάδα εικονικού φαρμάκου. Και οι δύο ομάδες ακολούθησαν τις ίδιες συστάσεις διατροφής και άσκησης.

ΕΝΑ Μελέτη 2022 συνέκρινε το Wegovy (σεμαγλουτίδη) με τη λιραγλουτίδη (Saxenda), έναν άλλο αγωνιστή GLP-1.

Οι 338 συμμετέχοντες της μελέτης χωρίστηκαν σε 4 ομάδες: Wegovy (2,4 mg εβδομαδιαίως), λιραγλουτίδη (3 mg ημερησίως) και 2 ομάδες εικονικού φαρμάκου. Όλες οι ομάδες έκαναν επίσης αλλαγές στη διατροφή τους και στις συνήθειες άσκησης.

Μετά από 68 εβδομάδες, η ομάδα Wegovy είχε μέση απώλεια βάρους 15,8%, ενώ η ομάδα λιραγλουτίδης είχε μέση απώλεια βάρους 6,4%. Οι συγγραφείς υποψιάστηκαν ότι ο Wegovy θα μπορούσε να μειώσει καλύτερα την επιθυμία για φαγητό και την πείνα, οδηγώντας σε λιγότερη πρόσληψη τροφής.

Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι οι ερευνητές που διεξήγαγαν αυτή τη μελέτη έλαβαν επίσης χρηματοδότηση από τη Novo Nordisk.

Τελικά, η αποτελεσματικότητα του Wegovy (σεμαγλουτίδη) όταν συνδυάστηκε με δίαιτα και άσκηση οδήγησε τον FDA να εγκρίνει το φάρμακο το 2021.

Ωστόσο, το Wegovy μπορεί να μην είναι προσβάσιμο σε όλους λόγω του υψηλού κόστους του. Χωρίς ασφάλιση, μπορεί να κοστίσει περισσότερα από 1.500 $ το μήνα.

Το κεφάλι ψηλά

Τα φάρμακα απώλειας βάρους μπορεί να μην συνιστάται για άτομα με διατροφικές διαταραχές (ΔΔ), ακόμη και αν έχουν υψηλότερο σωματικό βάρος. Πολλοί άνθρωποι με ΣΔ κάνουν κατάχρηση συνταγογραφούμενων ή μη συνταγογραφούμενων διαιτητικών φαρμάκων.

Σπουδές επίσης προτείνω ότι τα άτομα με υψηλότερο σωματικό βάρος είναι δυσανάλογα πιθανό να παρουσιάσουν διαταραχή στη διατροφή και συμπτώματα διατροφικής διαταραχής.

Εάν είστε απασχολημένοι με το φαγητό ή το βάρος σας, αισθάνεστε ενοχές γύρω από τις διατροφικές σας επιλογές ή κάνετε συστηματικά περιοριστικές δίαιτες, σκεφτείτε να απευθυνθείτε για υποστήριξη. Αυτές οι συμπεριφορές μπορεί να υποδεικνύουν διαταραγμένη σχέση με το φαγητό ή ΣΔ.

Η διαταραχή στην πρόσληψη τροφής και τα ΣΔ μπορεί να επηρεάσουν οποιονδήποτε, ανεξάρτητα από ταυτότητα φύλου, φυλή, ηλικία, μέγεθος σώματος, κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή άλλες ταυτότητες.

Μπορούν να προκληθούν από οποιονδήποτε συνδυασμό βιολογικών, κοινωνικών, πολιτιστικών και περιβαλλοντικών παραγόντων — όχι μόνο από την έκθεση στην κουλτούρα διατροφής.

Νιώστε τη δύναμη να μιλήσετε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας, όπως έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο, εάν δυσκολεύεστε.

Μπορείτε επίσης να συνομιλήσετε, να καλέσετε ή να στείλετε μήνυμα ανώνυμα με εκπαιδευμένους εθελοντές στη γραμμή βοήθειας του National Eating Disorders Association δωρεάν ή να εξερευνήσετε τους δωρεάν και χαμηλού κόστους πόρους του οργανισμού.

Παρενέργειες των αγωνιστών GLP-1

Αν και οι αγωνιστές GLP-1 όπως το Wegovy μπορεί να υποστηρίξουν την απώλεια βάρους, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις πιθανές παρενέργειες:

ναυτία
εμετός
πόνος στο στομάχι
πονοκέφαλο
κούραση
ζάλη
δυσκοιλιότητα ή διάρροια
καούρα, δυσπεψία ή ΓΟΠ (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)
χαμηλό σάκχαρο αίματος σε άτομα με διαβήτη τύπου 2
φούσκωμα, ρέψιμο και μετεωρισμός
αλλαγές διάθεσης
αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

αλλεργική αντίδραση (αναφυλαξία)
οξεία παγκρεατίτιδα
οξεία χολολιαθίαση (πέτρες στη χολή)
οξεία νεφρική βλάβη
διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σε άτομα με διαβήτη τύπου 2
αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
αυτοκτονική συμπεριφορά ή ιδεασμός
κίνδυνος όγκων των κυττάρων C του θυρεοειδούς

Σε μια μελέτησχεδόν οι μισοί από τους ανθρώπους που έλαβαν σεμαγλουτίδη ανέφεραν γαστρεντερικές παρενέργειες.

Τελικά, είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες σας με έναν επαγγελματία υγείας για να βεβαιωθείτε ότι το προϊόν είναι κατάλληλο για εσάς.

Εναλλακτικές λύσεις σε αγωνιστές GLP-1 για απώλεια βάρους

Εάν θέλετε να χάσετε βάρος χωρίς να χρησιμοποιήσετε φάρμακα, υπάρχουν πολλές στρατηγικές που μπορείτε να δοκιμάσετε, όπως:

Φτιάχνοντας περισσότερα σπιτικά γεύματα: Η περικοπή των υπερεπεξεργασμένων τροφίμων και των φαγητών σε πακέτο μπορεί να μειώσει την κατανάλωση θερμίδων.
Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες και πρωτεΐνες: Οι φυτικές ίνες και οι πρωτεΐνες μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της πληρότητας, καθώς τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αφομοιωθούν.
Περιορισμός πρόσθετων σακχάρων: Οι θερμίδες από τα πρόσθετα σάκχαρα – ειδικά από τα ζαχαρούχα ποτά – μπορούν να προστεθούν γρήγορα. Μπορεί να θέλετε να επιλέγετε πιο συχνά νερό ή ποτά με λίγες θερμίδες.
Αύξηση της φυσικής σας δραστηριότητας: Η κίνηση του σώματός σας σας βοηθά να κάψετε περισσότερες θερμίδες και μπορεί να βελτιώσει άλλες πτυχές της σωματικής και ψυχικής σας ευεξίας.
Κοιμηθείτε αρκετά: Η έλλειψη ύπνου μπορεί να συμβάλει σε λιγότερο θρεπτικές επιλογές τροφίμων και σε μείωση της σωματικής δραστηριότητας. Επιπλέον, ο ύπνος σας βοηθά να ανακάμψετε και να αισθάνεστε καλύτερα, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά.
Συνεργασία με εγγεγραμμένο διαιτολόγο: Οι εγγεγραμμένοι διαιτολόγοι είναι ειδικοί στη διατροφή και μπορούν να συνεργαστούν μαζί σας για να εντοπίσουν θετικές επιλογές τροφίμων που προάγουν την υγεία για να υποστηρίξουν την απώλεια βάρους.
Συνεργασία με άλλους επαγγελματίες υγείας: Το βάρος μπορεί να είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ της υγείας σας. Η στενή συνεργασία με έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία (όπως φυσιοθεραπευτή, κοινωνικό λειτουργό, ψυχολόγο ή ενδοκρινολόγο, ανάλογα με τις ανάγκες σας) μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε ολοκληρωμένη φροντίδα.

Συχνές ερωτήσεις

Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που κάνουν συχνά οι άνθρωποι σχετικά με τη λήψη αγωνιστών GLP-1 για απώλεια βάρους.

Ποιος αγωνιστής GLP-1 είναι για απώλεια βάρους;

Το Wegovy και το Saxenda είναι οι μόνοι αγωνιστές GLP-1 που έχουν εγκριθεί ως φάρμακα απώλειας βάρους.

Οι αγωνιστές GLP-1 καταστέλλουν την όρεξη;

Οι αγωνιστές GLP-1 όπως το Wegovy έχει αποδειχθεί ότι καταστέλλουν την όρεξη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη πρόσληψη τροφής.

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει αγωνιστές GLP-1;

Εκείνοι που δεν πρέπει να λαμβάνουν αγωνιστές GLP-1 περιλαμβάνουν άτομα που είναι έγκυες, θηλάζουν ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες. έχετε ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς ή παγκρεατίτιδας. είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στη σεμαγλουτίδη. ή έχουν σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας (ΜΕΝ) τύπου 2.

Τα φάρμακα για την απώλεια βάρους δεν συνιστώνται γενικά για άτομα με προηγούμενες ή ενεργές διατροφικές διαταραχές.

Επιπλέον, τα άτομα που λαμβάνουν άλλους αγωνιστές GLP-1 δεν πρέπει να λαμβάνουν Wegovy. Αυτό το φάρμακο μπορεί να έχει άλλες πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, οι οποίες δεν είναι καλά γνωστές. Είναι σημαντικό να συζητήσετε διεξοδικά τυχόν πιθανές αλληλεπιδράσεις με τον επαγγελματία υγείας που συνταγογραφεί.

Η κατώτατη γραμμή

Το Wegovy (σεμαγλουτίδη) είναι ένα φάρμακο απώλειας βάρους που ενέκρινε ο FDA το 2021. Λειτουργεί ως αγωνιστής GLP-1, ο οποίος συμβάλλει στην προώθηση του αισθήματος πληρότητας καθυστερώντας την κένωση του στομάχου και μειώνοντας τα επίπεδα των ορμονών της πείνας.

Πολυάριθμες μελέτες έχουν βρει ότι το Wegovy είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο απώλειας βάρους, ειδικά όταν συνδυάζεται με δίαιτα μειωμένων θερμίδων και πρόγραμμα άσκησης.

Ωστόσο, οι περισσότερες μελέτες που ανέφεραν θετικά αποτελέσματα έχουν χρηματοδοτηθεί από τη Novo Nordisk, τον κατασκευαστή του Wegovy. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει χώρος για πιθανή μεροληψία και σύγκρουση συμφερόντων στην έρευνα.

Επιπλέον, το Wegovy δεν είναι για όλους και μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Επομένως, είναι σημαντικό να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά με έναν επαγγελματία υγείας.

Εάν ενδιαφέρεστε περισσότερο για στρατηγικές απώλειας βάρους που δεν περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε μια ποικιλία υγιεινών συνηθειών που μπορούν να βοηθήσουν στην υποστήριξη της ουσιαστικής απώλειας βάρους.

Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε να τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες και πρωτεΐνες, να τρώτε λιγότερα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα, να αυξάνετε τη σωματική σας δραστηριότητα, να αναζητάτε υγιεινούς τρόπους διαχείρισης των επιπέδων άγχους σας ή να καταβάλλετε προσπάθεια να κοιμηθείτε αρκετά.