Πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον: συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη και άλλα

Συμπτώματα πρώιμης έναρξης της νόσου του Πάρκινσον

Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον είναι συχνά τα ίδια, ανεξάρτητα από την ηλικία διάγνωσης. Τούτου λεχθέντος, τα συμπτώματα διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι τα μη κινητικά συμπτώματα συχνά εμφανίζονται πρώτα σε νεότερους ασθενείς. Αυτό περιλαμβάνει:

• απώλεια όσφρησης
• δυσκοιλιότητα
• Διαταραχή συμπεριφοράς REM
• διαταραχές της διάθεσης, όπως κατάθλιψη ή άγχος
• ορθοστατική υπόταση ή χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν στέκεστε όρθιοι

Άλλα μη κινητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στον ύπνο, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας ή πολύ λίγο τη νύχτα
• προβλήματα της ουροδόχου κύστης
• αλλαγή στη σεξουαλική ορμή
• αυξημένη παραγωγή σάλιου
• αυξομείωση βάρους
• οπτικές διαταραχές
• κούραση
• γνωστικά προβλήματα, όπως δυσκολία στην ανάμνηση πραγμάτων ή συχνή σύγχυση

Τα κινητικά συμπτώματα είναι κοινά πρώτα συμπτώματα σε εκείνα όλων των ηλικιών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τρόμος ηρεμίας ή συνεχής κίνηση ανακίνησης ακόμα κι αν οι μύες σας είναι χαλαροί
• επιβράδυνση της κίνησης (βραδυκινησία)
• άκαμπτοι μύες
• σκυφτή στάση
• προβλήματα ισορροπίας

Αιτίες πρώιμης έναρξης της νόσου του Πάρκινσον

Δεν είναι σαφές τι ακριβώς προκαλεί τη νόσο του Πάρκινσον σε οποιαδήποτε ηλικία. Γενετικοί παράγοντες, περιβαλλοντικοί παράγοντες ή κάποιος συνδυασμός των δύο μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν τα κύτταρα χάνονται στο τμήμα του εγκεφάλου που παράγει ντοπαμίνη. Η ντοπαμίνη είναι υπεύθυνη για την αποστολή εγκεφαλικών σημάτων που ελέγχουν την κίνηση.

Ορισμένα γονίδια σχετίζονται με την πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Πάρκινσον, μελέτες δείχνουν ότι το 65 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον που εμφανίζουν έναρξη πριν από την ηλικία των 20 ετών μπορεί να το κάνουν λόγω γενετικής μετάλλαξης. Αυτή η οργάνωση προτείνει επίσης ότι αυτή η μετάλλαξη επηρεάζει το 32 τοις εκατό των ανθρώπων που εμφανίζουν έναρξη μεταξύ 20 και 30 ετών.

Οι περιβαλλοντικές αιτίες της πάθησης μπορεί να περιλαμβάνουν την έκθεση σε χημικές τοξίνες όπως ορισμένα εντομοκτόνα, μυκητοκτόνα και ζιζανιοκτόνα.

Το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων των ΗΠΑ αναγνωρίζει τη νόσο του Πάρκινσον ως ασθένεια που προκαλείται από την έκθεση στον πράκτορα Orange. Το Agent Orange είναι ένα συνθετικό χημικό ζιζανιοκτόνο που χρησιμοποιήθηκε για τον ψεκασμό βλάστησης και δέντρων κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ.

Παράγοντες κινδύνου για τη νόσο του Πάρκινσον

Μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε νόσο του Πάρκινσον εάν:

• είναι άντρας
• ζουν σε περιοχή όπου υπάρχουν ορισμένοι οργανικοί ή βιομηχανικοί ρύποι
• έχετε μια δουλειά που σας εκθέτει σε τοξικές χημικές ουσίες όπως το μαγγάνιο ή ο μόλυβδος
• είχαν τραυματικό τραύμα στο κεφάλι
• έχουν εκτεθεί σε Agent Orange ή άλλα ζιζανιοκτόνα
• να έχετε μια δουλειά που σας εκθέτει σε χημικούς διαλύτες ή πολυχλωριωμένα διφαινύλια

Διάγνωση πρώιμης έναρξης της νόσου του Πάρκινσον

Δεν υπάρχει κανένα τεστ για την ανίχνευση της νόσου του Πάρκινσον. Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη και να πάρει λίγο χρόνο. Η πάθηση συνήθως διαγιγνώσκεται από νευρολόγο με βάση την ανασκόπηση των συμπτωμάτων σας και μια φυσική εξέταση.

Μια DaTscan για την οπτικοποίηση του συστήματος ντοπαμίνης του εγκεφάλου σας μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Οι εξετάσεις αίματος και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία, δεν διαγιγνώσκουν τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις.

Επιλογές θεραπείας για πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον

Η θεραπεία του Πάρκινσον στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Οι επιλογές φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Λεβοντόπα είναι μια χημική ουσία που μετατρέπεται σε ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Τα άτομα με πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να εμφανίσουν περισσότερες αρνητικές παρενέργειες, όπως ακούσιες κινήσεις.
• Αναστολείς ΜΑΟ-Β μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διάσπασης της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
• Αναστολείς κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης μπορεί να βοηθήσει στην επέκταση των επιδράσεων της Λεβοντόπα στον εγκέφαλο.
• Αντιχολινεργικά μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του τρόμου.
• Αμανταδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση του ελέγχου των μυών και την ανακούφιση της δυσκαμψίας.

Βαθιά εγκεφαλική διέγερση

Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS) θεωρείται επίσης μια καλή επιλογή για άτομα με πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό συμβαίνει επειδή τα άτομα με πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον είναι λιγότερο πιθανό να έχουν άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές.

Το DBS είναι μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία τοποθετούνται ηλεκτρόδια σε συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου σας. Αυτά τα ηλεκτρόδια συνδέονται με μια γεννήτρια. Η γεννήτρια είναι προγραμματισμένη να στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς στον εγκέφαλό σας.

Η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• τρόμος
• ακαμψία
• ακαμψία
• αργή κίνηση
• δυσκολία στο περπάτημα

Συμβουλές για τη φροντίδα κάποιου με νόσο του Πάρκινσον

Η φροντίδα ενός αγαπημένου προσώπου με πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να είναι δύσκολη. Εάν φροντίζετε κάποιον με αυτήν την πάθηση, είναι σημαντικό να θυμάστε τη δική σας συναισθηματική και σωματική υγεία.

Όχι μόνο αντιμετωπίζετε μια δύσκολη διάγνωση, αλλά διαχειρίζεστε επίσης έναν αυξημένο αριθμό ευθυνών. Η εξουθένωση είναι συνηθισμένη στους φροντιστές, γι’ αυτό βεβαιωθείτε ότι εξετάζετε τις δικές σας ανάγκες.

Το Κέντρο Έρευνας του Ιδρύματος Michael J. Fox για την Έρευνα του Πάρκινσον συνιστά αυτές τις συμβουλές για τους φροντιστές:

Εγγραφείτε σε μια ομάδα υποστήριξης

Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας προσφέρει μια διέξοδο για τους φόβους, τις ανησυχίες και τις απογοητεύσεις σας. Μπορείτε επίσης να μάθετε για νέα φάρμακα, έρευνες και συμβουλές αντιμετώπισης.

Επεκτείνετε την ιατρική σας ομάδα

Προσθέστε στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης όσους ειδικούς χρειάζεστε για να υποστηρίξετε εσάς και το αγαπημένο σας πρόσωπο. Αυτό περιλαμβάνει θεραπευτές, διατροφολόγους και ειδικούς κινήσεων.

Μείνετε οργανωμένοι

Διατηρήστε ένα ημερολόγιο για να παρακολουθείτε τα ραντεβού γιατρού, τα αναπληρώματα φαρμάκων και τις δικές σας υποχρεώσεις.

Μείνετε ενημερωμένοι

Εκπαιδευτείτε για να ξέρετε τι να περιμένετε. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε εκ των προτέρων, ώστε να μην παρασυρθείτε από νέα συμπτώματα.

Προσέξτε για κατάθλιψη

Μείνετε συντονισμένοι με τις διαθέσεις του αγαπημένου σας προσώπου. Προσέξτε για τα πρώτα σημάδια κατάθλιψης και ζητήστε βοήθεια αν χρειαστεί. Τα σημάδια περιλαμβάνουν:

• ξεσπάσματα θυμού
• αλλαγές της όρεξης
• προβλήματα ύπνου
• ανησυχία
• ανακίνηση
• γνωστικά προβλήματα

Μην παραβλέπετε τις δικές σας ανάγκες

Δεν μπορείς να φροντίσεις τους άλλους αν δεν φροντίσεις τον εαυτό σου. Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή και ασκείστε τακτικά (ακόμα κι αν είναι απλώς μια βόλτα). Μάθετε τι σας βοηθά να αποβάλλετε το άγχος. Μπορείτε να απολαύσετε το ημερολόγιο, τον διαλογισμό ή τη γιόγκα. Προσδιορίστε μέλη της οικογένειας ή φίλους που θα παρέμβουν όταν χρειάζεστε ένα διάλειμμα.

Συμβουλές για την πρόληψη της πρώιμης έναρξης της νόσου του Πάρκινσον

Δεν υπάρχει αποφασιστικός τρόπος για την πρόληψη της νόσου του Πάρκινσον σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε που μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου σας, ωστόσο:

• Πιείτε καφεΐνη. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Alzheimer’s Disease διαπίστωσε ότι η καφεΐνη μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση των πρώιμων κινητικών και μη συμπτωμάτων που συνδέονται με τη νόσο του Πάρκινσον.
• Πάρτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύτηκε από το Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας διαπίστωσε ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα γνωστά ως ΜΣΑΦ μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου του Πάρκινσον.
• Προσέξτε τα επίπεδα βιταμίνης D σας. Πολλά άτομα με νόσο του Πάρκινσον δεν λαμβάνουν αρκετή βιταμίνη D. Τα συμπληρώματα βιταμίνης D μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου σας.
• Μείνε ενεργός. Η άσκηση βελτιώνει τη μυϊκή δυσκαμψία, την κινητικότητα και την κατάθλιψη σε ασθενείς με Πάρκινσον. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου.

Αποψη

Η πρώιμη έναρξη του Πάρκινσον είναι μια σοβαρή χρόνια ασθένεια. Τα φάρμακα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής συχνά ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Μπορούν επίσης να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

Η έρευνα του Πάρκινσον συνεχίζεται. Υπάρχει ελπίδα ότι θα αναπτυχθούν πιο αποτελεσματικά φάρμακα και ότι τελικά θα υπάρξει θεραπεία.