Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια κοινή πάθηση που προκαλεί παλινδρόμηση οξέος (καούρα) τουλάχιστον αρκετές φορές την εβδομάδα. Τα συμπτώματα της ΓΟΠ μπορεί να εμποδίσουν τις καθημερινές δραστηριότητες ή τον καλό βραδινό ύπνο.
Εάν η καούρα είναι ένα καθημερινό ή σχεδόν καθημερινό μέρος της ζωής σας, μπορεί να είναι καιρός να επισκεφτείτε έναν γιατρό ΓΟΠΝ.
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τους τύπους ειδικών που αντιμετωπίζουν το ΓΟΠΝ. Θα διευκρινίσουμε επίσης τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ότι χρειάζεστε έναν ειδικό.
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν ειδικό ΓΟΠΝ;
Όταν τρώτε ή πίνετε, η τροφή μεταφέρεται από το στόμα σας στο στομάχι σας μέσω ενός σωλήνα που ονομάζεται οισοφάγος. Τα συμπτώματα της ΓΟΠ εμφανίζονται όταν το περιεχόμενο του στομάχου ρέει πίσω μέσω του οισοφάγου στο στήθος. Αυτό προκαλεί την αίσθηση καψίματος που σχετίζεται περισσότερο με το ΓΟΠΝ.
Οποιοσδήποτε μπορεί να πάθει μια περιστασιακή κρίση καούρα. Η ΓΟΠΝ διαφέρει από τη συνηθισμένη καούρα ως προς τη συχνότητα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τη σοβαρότητα.
Αυτά τα κοινά συμπτώματα της ΓΟΠ μπορεί να απαιτούν διαβούλευση με έναν ειδικό:
- καούρα που εμφανίζεται περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα
- καούρα που δεν βελτιώνεται με τη χρήση αντιόξινων
-
παλινδρόμηση οξέος που σας ξυπνά τη νύχτα
- παλινδρόμηση ξινού υγρού ή σωματιδίων τροφής από το στομάχι στο λαιμό και το στόμα
- πόνος στο στήθος
- πονόλαιμος
- δυσκολία στην κατάποση
- νιώθοντας σαν να έχεις ένα εξόγκωμα στο λαιμό σου
- βραχνάδα
- κακή αναπνοή
Αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να βοηθήσουν τα συμπτώματα της ΓΟΠ
Τα συμπτώματα της ΓΟΠ μπορεί να μειωθούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:
- διατήρηση ενός μέτριου βάρους
- προσπαθείτε να κόψετε το κάπνισμα, εάν καπνίζετε
- εξάλειψη ή μείωση της κατανάλωσης καφέ, αλκοόλ και ανθρακούχων ποτών
- τρώγοντας μικρότερα γεύματα, ειδικά το βράδυ
- να μην τρώει αργά το βράδυ
- να μην ξαπλώνετε για τουλάχιστον 3 ώρες μετά το φαγητό
- εξαλείφοντας τα πικάντικα, λιπαρά και όξινα τρόφιμα από τη διατροφή σας
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν εξαλείφουν αυτά τα συμπτώματα, η επίσκεψη σε έναν ειδικό ΓΟΠΝ μπορεί να βοηθήσει. Ένας γιατρός ΓΟΠΝ μπορεί να κάνει ιατρικές εξετάσεις που αποκαλύπτουν την υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων σας. Μπορούν επίσης να παρέχουν συμβουλές για το πώς να χειριστείτε το ΓΟΠΝ.
Ποιοι τύποι ειδικών αντιμετωπίζουν τη ΓΟΠΝ;
Τα μωρά, τα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί να έχουν ΓΟΠΝ. Η συζήτηση με τον γενικό ιατρό σας (GP) ή με τον παιδίατρο του παιδιού σας είναι ένα καλό πρώτο βήμα για τη θεραπεία της ΓΟΠΝ. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που μειώνουν τα συμπτώματα, καθώς και να παρέχουν πληροφορίες για τα επόμενα βήματα.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο τακτικός γιατρός σας θα σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν γαστρεντερολόγο ή άλλο είδος ειδικού για εξέταση και θεραπεία.
Γαστρεντερολόγος
Οι γαστρεντερολόγοι είναι πιστοποιημένοι ιατροί που λαμβάνουν εξειδικευμένη εκπαίδευση για τη θεραπεία παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος. Οι γαστρεντερολόγοι είναι ο τύπος των ειδικών που συνήθως επισκέπτονται για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ΓΟΠΝ.
Ωτορινολαρυγγολόγος
Με βάση τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Είναι επίσης γνωστοί ως ΩΡΛ, ή ειδικοί στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό. Εάν έχετε οξύ στομάχου που χύνεται στο λαιμό ή στο φωνητικό σας κουτί, μπορεί να έχετε λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR) αντί ή επιπλέον της ΓΟΠΝ. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι έχουν εμπειρία στη διάγνωση και τη θεραπεία και των δύο παθήσεων.
Διατροφολόγος ή Διαιτολόγος
Η καθοδήγηση από έναν διατροφολόγο ή εγγεγραμμένο διαιτολόγο μπορεί επίσης να είναι ευεργετική για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα μέτριο βάρος. Οι διατροφολόγοι μπορούν επίσης να συστήσουν λίστες τροφών που πρέπει να τρώτε ή να αποφεύγετε για τη διαχείριση της ΓΟΠ. Αυτοί οι τύποι ειδικών δεν αντικαθιστούν τους γαστρεντερολόγους ή τους ΩΡΛ. Μπορούν, ωστόσο, να βοηθήσουν στις επιλογές του τρόπου ζωής και στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Ποια είναι τα οφέλη από την επίσκεψη σε έναν ειδικό ΓΟΠΝ;
Οι γιατροί ΓΟΠΝ, όπως οι γαστρεντερολόγοι, λαμβάνουν εκτενή εκπαίδευση για να πραγματοποιούν ενδοσκοπικές επεμβάσεις και να ερμηνεύουν τα αποτελέσματά τους. Οι ειδικοί της ΓΟΠΝ είναι εξοπλισμένοι για να κάνουν διαγνωστικές εξετάσεις που αποκαλύπτουν υποκείμενες αιτίες και καταστάσεις που μιμούνται τη ΓΟΠΝ.
Οι καταστάσεις που μπορεί να φαίνονται σαν ΓΟΠΝ περιλαμβάνουν:
- γαστρίτιδα
- Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. pylori)
- πέτρες στη χολή
- έλκος στομάχου
- οισοφαγίτιδα
- καρκίνος του οισοφάγου
- διαφραγματοκήλη
- κυνάγχη
Οι διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να κάνει ένας ειδικός ΓΟΠΝ περιλαμβάνουν:
- Ανώτερη ενδοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία γίνεται με ελαφρά αναισθησία. Ένας εύκαμπτος σωλήνας εφοδιασμένος με μια μικρή κάμερα τοποθετείται στον οισοφάγο για να τον εξετάσει. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει ένα μικροσκοπικό κομμάτι οισοφαγικού ιστού για βιοψία κατά τη διάρκεια μιας άνω ενδοσκόπησης.
- Παρακολούθηση του pH του οισοφάγου. Για αυτή τη δοκιμή, μια μικρή οθόνη τοποθετείται στον οισοφάγο σας για να αναλύσει πώς το γαστρεντερικό σας σύστημα διαχειρίζεται και ρυθμίζει τη ροή του οξέος του στομάχου κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών.
- Μανομετρία οισοφάγου. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ένας σωλήνας τοποθετείται στον οισοφάγο μέσω της μύτης για να μετρήσει τη δύναμη των μυών του οισοφάγου.
- Οισοφόγραμμα. Για αυτό το τεστ, θα πιείτε πρώτα ένα διάλυμα βαρίου και στη συνέχεια θα κάνετε ακτινογραφία του ανώτερου πεπτικού σας συστήματος.
- Περιπατητικός ανιχνευτής pH 24 ωρών. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ένας σωλήνας τοποθετείται στον οισοφάγο μέσω της μύτης σας και αφήνεται στη θέση του για 24 ώρες. Ένας αισθητήρας pH στο σωλήνα μετρά τα επίπεδα οξέος στον οισοφάγο.
Μετά από εξέταση και διάγνωση, μπορεί να λάβετε φαρμακευτική αγωγή και να παρακολουθηθείτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ειδικός θα σας συστήσει να συνεχίσετε να τους βλέπετε για παρακολούθηση και θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να σας συστήσουν να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά για παρακολούθηση.
Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν, ένας ειδικός της ΓΟΠΝ μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες, όπως χειρουργική επέμβαση ή Διαστοματική Βυθοπλασία χωρίς τομή (TIF). Αν και δεν χρησιμοποιείται τόσο ευρέως όσο η χειρουργική επέμβαση, μια διαδικασία TIF αρχίζει να χρησιμοποιείται πιο συχνά στις κλινικές πρακτικές. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική, μη χειρουργική διαδικασία επιδιορθώνει τον αντιπαλινδρομικό φραγμό μέσα στο στομάχι.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διαγνωστικός έλεγχος μπορεί να δείξει ότι μια διαφραγματοκήλη προκαλεί συμπτώματα ΓΟΠΝ. Οι διαφραγματοκήλες αντιμετωπίζονται συχνά με μια διαδικασία λαπαροσκόπησης εξωτερικών ασθενών, όπως α
Η χειρουργική επέμβαση για τη ΓΟΠΝ και τις υποκείμενες αιτίες της μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό της ΓΟΠΝ.
Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να βρείτε έναν ειδικό ΓΟΠΝ;
Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να σας συστήσει έναν ειδικό ΓΟΠΝ. Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, ο ασφαλιστής σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να παράσχει μια λίστα με ειδικούς που εργάζονται στην περιοχή σας. Μπορεί επίσης να θέλετε να ερευνήσετε τις συστάσεις ασθενών στο διαδίκτυο.
Ειδικοί ΓΟΠΝ
Οι ειδικοί της ΓΟΠΝ μπορούν επίσης να βρεθούν εδώ:
- Μπορείτε να βρείτε έναν γαστρεντερολόγο μέσω του Αμερικανικού Κολλεγίου Γαστρεντερολογίας.
- Μπορείτε να βρείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο μέσω της Αμερικανικής Ακαδημίας Ωτορινολαρυγγολογίας — Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου.
- Μπορείτε να βρείτε έναν ειδικό σε θέματα διατροφής μέσω της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας.
Τι πρέπει να λάβετε υπόψη όταν επιλέγετε έναν ειδικό
Όταν επιλέγετε έναν ειδικό, λάβετε υπόψη τα εξής:
- Πόσα χρόνια ασκούν την ειδικότητά τους;
- Πόσο έμπειροι είναι στη θεραπεία της κατάστασής σας;
- Έχουν καταγραφεί καταγγελίες εναντίον τους στη βάση δεδομένων DocInfo της Ομοσπονδίας Κρατικών Ιατρικών Συμβουλίων;
- Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, πόσες φορές την εβδομάδα κάνουν τη διαδικασία που χρειάζεστε;
- Δέχονται την ασφάλισή σας;
- Πόσο άνετα σας κάνουν να νιώθετε;
- Είναι αρκετά υπομονετικοί για να απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις σας χωρίς να σας βιάσουν στο ραντεβού;
- Το γραφείο τους ακολουθεί τις τοπικές οδηγίες για την ασφάλεια του COVID-19;
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) περιλαμβάνει υπερβολικές ή ακραίες κρίσεις καούρας.
Ένας γιατρός ΓΟΠΝ, όπως ένας γαστρεντερολόγος, είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή για τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ειδικός ΩΡΛ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ΓΟΠΝ.
Discussion about this post