Test Tensilon

Χρήσεις

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τη δοκιμή Tensilon εάν υποψιάζεται ότι έχετε μυασθένεια gravis. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί, μπορεί επίσης να εκτελέσει το τεστ για να παρακολουθήσει τη δόση του Tensilon ή άλλου φαρμάκου παρόμοιου τύπου, που ονομάζεται αντιχολινεστεράση. Τα φάρμακα αντιχολινεστεράσης δρουν αποτρέποντας τη διάσπαση της ακετυλοχολίνης σε άτομα με μυασθένεια gravis.

Η επίπονη αναπνοή και οι εξαιρετικά αδύναμοι μύες είναι συμπτώματα ότι η μυασθένειά σας έχει επιδεινωθεί ή ότι έχετε κάνει υπερβολική δόση του φαρμάκου. Το τεστ Tensilon βοηθά τον γιατρό σας να καθορίσει τη σωστή θεραπεία.

Διαδικασία

Πριν από τη δοκιμή, ο γιατρός σας μπορεί να θέσει διατροφικούς περιορισμούς ή να σας πει να διακόψετε τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή συμπληρωμάτων. Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βοτάνων. Ορισμένες ουσίες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.

Η εξέταση θα ξεκινήσει με μια ενδοφλέβια (IV) βελόνα που θα τοποθετηθεί στο χέρι ή στο πίσω μέρος του χεριού σας. Στη συνέχεια θα εγχυθεί μια μικρή ποσότητα Tensilon. Το στομάχι σας μπορεί να αισθάνεται αναστατωμένο ή ο καρδιακός σας ρυθμός μπορεί να αυξηθεί από το φάρμακο. Ανάλογα με το γιατί γίνεται η εξέταση, η υπόλοιπη διαδικασία θα συνεχιστεί με διαφορετικούς τρόπους.

Για τη διάγνωση της μυασθένειας gravis

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε μυασθένεια gravis, θα σας πει να κάνετε μια επαναλαμβανόμενη κίνηση για να δοκιμάσετε τους μυς σας. Αυτή η κίνηση μπορεί να είναι:

• να σηκωθείς και να κατέβεις από την καρέκλα σου
• σταυρώνοντας και ξεσταυρώνοντας τα πόδια σας
• κρατώντας τα χέρια σας από πάνω μέχρι να κουραστούν
• μετρώντας αντίστροφα από το 100 έως ότου η φωνή σας αρχίσει να εξασθενεί

Κάθε φορά που κουράζεστε, θα σας δίνουν άλλη μια δόση Tensilon. Μπορεί να λάβετε 3 ή 4 δόσεις του φαρμάκου. Ο γιατρός σας θα παρατηρεί εάν η δόση αναζωογονεί τη δύναμή σας κάθε φορά. Εάν συμβαίνει, μπορεί να διαγνωστεί με μυασθένεια gravis. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χορηγήσει ένα άλλο φάρμακο αντιχολινεστεράσης, που ονομάζεται νεοστιγμίνη (Prostigmin), για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Για τον έλεγχο της υπερδοσολογίας του Tensilon και της εξέλιξης της νόσου

Εάν ο γιατρός σας προσπαθεί να προσδιορίσει εάν έχετε πάρει υπερβολική δόση Tensilon ή εάν η ασθένειά σας επιδεινώνεται, θα κάνει ένεση μικρής ποσότητας Tensilon και θα δει τι θα συμβεί. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, θα σας χορηγηθεί ένα επιπλέον φάρμακο, είτε νεοστιγμίνη είτε ατροπίνη (Atreza), για να σας σταθεροποιήσει.

Κάθε μία από αυτές τις διαδικασίες θα πρέπει να διαρκεί περίπου 15 έως 30 λεπτά.

Αποτελέσματα της δοκιμής Tensilon

Ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας ενημερώσει αμέσως για τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Πιθανότατα θα υποβληθείτε σε μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία με αντιχολινεστεράση εάν διαγνωστείτε με μυασθένεια gravis. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Για να διαπιστωθεί εάν κάνατε υπερβολική δόση φαρμάκου ή η κατάστασή σας έχει επιδεινωθεί, αυτό το τεστ παρέχει και άμεση απάντηση. Εάν μια ένεση Tensilon ενισχύει προσωρινά τη δύναμή σας, η μυασθένεια gravis έχει επιδεινωθεί και θα χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία. Εάν η ένεση Tensilon σας κάνει ακόμα πιο αδύναμο, τότε μπορεί να έχετε υπερβολική δόση αντιχολινεστεράσης στο σύστημά σας.

Όταν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται αντιχολινεστεράση. Δεν υπάρχει σταθερή δόση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis μπορεί να ποικίλλουν κάθε μέρα λόγω παραγόντων όπως το άγχος και οι καιρικές συνθήκες. Η διαφορετική δόση καθιστά πιο πιθανή μια ακούσια υπερδοσολογία. Η μείωση της δόσης σας θα πρέπει να λύσει το πρόβλημα εάν έχετε ελάχιστες παρενέργειες.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε:

• αισθητή μυϊκή αδυναμία
• δυσκολία στην κατάποση
• αναπνευστικά προβλήματα

Κίνδυνοι δοκιμών

Το τεστ Tensilon έχει μια σειρά από κοινές παρενέργειες. Αυτά συνήθως διαρκούν λιγότερο από ένα λεπτό. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• στομαχικές διαταραχές
• θολή όραση
• ιδρώνοντας
• αυξημένη παραγωγή σάλιου

• ζάλη ή λιποθυμία

• αναπνευστικές δυσκολίες

• συσπάσεις ή γρήγορο, ανεξέλεγκτη αναλαμπή

Εάν συνεχίσετε να αισθάνεστε αδιαθεσία, ο γιατρός μπορεί να σας κάνει μια ένεση ατροπίνης. Αυτό το φάρμακο αναστρέφει τις επιδράσεις του Tensilon.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το τεστ Tensilon μπορεί να έχει επικίνδυνα αποτελέσματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αναπνευστική ανεπάρκεια ή μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Γι’ αυτό το τεστ γίνεται σε χώρους όπου υπάρχει διαθέσιμος εξοπλισμός επείγουσας ανάνηψης.

Περιορισμοί

Μπορεί να μην είστε καλός υποψήφιος για το τεστ εάν έχετε:

• αργό καρδιακό ρυθμό
• άσθμα
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• χαμηλή πίεση αίματος
• εμπόδια στο ουροποιητικό σύστημα ή στο έντερο

Εάν έχετε άπνοια ύπνου, ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει τη δοκιμή Tensilon. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία σταματάτε προσωρινά να αναπνέετε ενώ κοιμάστε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις. Θα είναι σε θέση να καθορίσουν τις σωστές θεραπευτικές επιλογές για εσάς.