Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του μαστού στους εφήβους

Είναι συχνός ο έφηβος καρκίνος του μαστού;

Είναι φυσιολογικό το στήθος σας να αλλάζει καθώς μπαίνετε στην εφηβεία σας. Οι αυξήσεις και οι μειώσεις των γυναικείων ορμονών, όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, μπορεί να κάνουν το στήθος σας τρυφερό.

Οι ορμόνες μπορούν επίσης να σας κάνουν να αισθάνεστε πάχυνση, ακόμα και μερικά εξογκώματα και εξογκώματα, στο στήθος σας καθώς η περίοδός σας έρχεται και φεύγει κάθε μήνα.

Θα μπορούσαν αυτά τα εξογκώματα και τα εξογκώματα να είναι καρκίνος; Δεν είναι πιθανό. Είναι σχεδόν ανήκουστο για κορίτσια ηλικίας 14 ετών και κάτω να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.

Οι πιθανότητες αυξάνονται ελαφρώς καθώς τα κορίτσια περνούν τα εφηβικά τους χρόνια, αλλά ο καρκίνος του μαστού σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα εξακολουθεί να είναι πολύ σπάνιος.

Μεταξύ 2012 και 2016, το ποσοστό επίπτωσης του γυναικείου καρκίνου του μαστού σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 19 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν 0,1 στα 100.000. Αυτό ισοδυναμεί με 1 έφηβο στο 1 εκατομμύριο. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία συμπεριλήφθηκαν σε μια μελέτη του 2020 που δημοσιεύθηκε από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS).

Συμπτώματα καρκίνου του μαστού στους εφήβους

Οι όγκοι του καρκίνου του μαστού μπορεί να αισθάνονται διαφορετικά από τα άλλα φυσιολογικά εξογκώματα που μπορεί να αισθανθείτε στο στήθος σας. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορούν να υποδεικνύουν ότι ένα εξόγκωμα μπορεί να είναι καρκινικό:

• Αισθάνεται σκληρό.
• Φαίνεται στερεωμένο στο θωρακικό τοίχωμα και δεν κινείται.
• Το μέγεθος του κυμαίνεται από περίπου το μέγεθος ενός μπιζελιού έως αρκετές ίντσες σε διάμετρο.
• Μπορεί να είναι επώδυνο.

Η εκκένωση της θηλής και η ανεστραμμένη θηλή προς τα μέσα είναι πιθανά συμπτώματα καρκίνου του μαστού σε ενήλικες γυναίκες. Ωστόσο, δεν είναι πολύ συχνές σε εφήβους με καρκίνο.

Αιτίες καρκίνου του μαστού στους εφήβους

Οι γιατροί δεν είναι απολύτως σίγουροι για το τι προκαλεί τον εφηβικό καρκίνο του μαστού, επειδή υπάρχουν τόσο λίγες περιπτώσεις.

Γενικά, ωστόσο, πιστεύεται ότι οι παιδικοί καρκίνοι αναπτύσσονται λόγω αλλαγών στα κύτταρα και στο DNA που συμβαίνουν νωρίς στη ζωή. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν ακόμη και ενώ είστε ακόμα στη μήτρα.

ο ACS σημειώνει επίσης ότι οι παιδικοί καρκίνοι δεν συνδέονται στενά με περιβαλλοντικούς παράγοντες και παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα ή η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων.

Ωστόσο, εάν εισάγετε αυτές τις ανθυγιεινές συμπεριφορές νωρίς στη ζωή, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού όταν είστε μεγαλύτεροι.

Καρκίνος του μαστού και έλεγχος των γεννήσεων

Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η λήψη ορμονικού αντισυλληπτικού αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, μόλις σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων, τα επίπεδα κινδύνου τελικά επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Το Κέντρο Καρκίνου MD Anderson του Πανεπιστημίου του Τέξας σημειώνει επίσης ότι ο συνολικός κίνδυνος καρκίνου για τους εφήβους παραμένει χαμηλός, παρόλο που η χρήση ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων αυξάνει ελάχιστα τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.

Εάν χρησιμοποιείτε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων και ανησυχείτε για τον κίνδυνο καρκίνου, συζητήστε τις επιλογές σας με το γιατρό σας προτού διακόψετε τον έλεγχο των γεννήσεων.

Σύμφωνα με έρευνες, συμπεριλαμβανομένου του α Μελέτη 2014η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών αυξάνει τον κίνδυνο πρώιμης έναρξης καρκίνου του μαστού σε άτομα κάτω των 25 ετών που έχουν μετάλλαξη γονιδίου BRCA.

Οι γιατροί θα πρέπει να είναι προσεκτικοί πριν συστήσουν από του στόματος αντισυλληπτικά σε κάποιον από αυτήν την ομάδα.

Τούτου λεχθέντος, ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού (σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό) είναι μόνο ένας από τους πολλούς παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν αποφασίσετε για τη σωστή μέθοδο αντισύλληψης.

Καρκίνος του μαστού έναντι φυσιολογικής ανάπτυξης

Οι έφηβοι που περνούν από τα πρώτα στάδια της εφηβείας μπορεί να παρατηρήσουν εξογκώματα (γνωστά ως μπουμπούκια μαστού) κοντά στις θηλές τους. Ευαισθησία και πόνος είναι επίσης πιθανές. Αυτά συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης του μαστού και δεν αποτελούν αιτία ανησυχίας από μόνα τους.

Η περίοδός σας μπορεί επίσης να προκαλέσει ευαισθησία και πόνο στο στήθος.

Τύποι εξογκωμάτων στο στήθος που μπορούν να εμφανίσουν οι έφηβοι

Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού που εντοπίζεται στους εφήβους είναι το εκκριτικό αδενοκαρκίνωμα. Αυτός είναι γενικά ένας αργά αναπτυσσόμενος, μη επιθετικός καρκίνος.

Αν και υπάρχει μικρή πιθανότητα αυτού του τύπου καρκίνου να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, η εξάπλωση στους τοπικούς λεμφαδένες έχει σημειωθεί σε μερικές περιπτώσεις.

Τα περισσότερα εξογκώματα του μαστού στα έφηβα κορίτσια είναι ινοαδενώματα, τα οποία είναι μη καρκινικά. Η υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού στο μαστό προκαλεί ινοαδενώματα.

Το εξόγκωμα είναι συνήθως σκληρό και ελαστικό και μπορείτε να το μετακινήσετε με τα δάχτυλά σας. Τα ινοαδενώματα αντιπροσωπεύουν το 91 τοις εκατό όλων των συμπαγών μαστών σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 19 ετών.

Άλλα λιγότερο κοινά εξογκώματα του μαστού στους εφήβους περιλαμβάνουν κύστεις, οι οποίες είναι μη καρκινικοί σάκοι γεμάτοι με υγρό.

Το χτύπημα ή ο τραυματισμός του ιστού του μαστού, πιθανώς κατά τη διάρκεια μιας πτώσης ή κατά τη διάρκεια αθλητισμού, μπορεί επίσης να προκαλέσει εξογκώματα.

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού στους εφήβους

Εάν αισθάνεστε κάτι ασυνήθιστο στο στήθος σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Θα ρωτήσουν:

• σχετικά με το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας
• όταν ανακάλυψες το εξόγκωμα
• εάν υπάρχει εκκένωση από τη θηλή
• αν πονάει το εξόγκωμα

Εάν κάτι φαίνεται ή αισθάνεται ύποπτο, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα. Αυτό το τεστ χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δει μέσα στο στήθος σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ένα εξόγκωμα είναι συμπαγές, γεγονός που αποτελεί ένδειξη καρκίνου.

Εάν είναι γεμάτο υγρό, αυτό πιθανότατα θα υποδηλώνει κύστη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εισάγει μια λεπτή βελόνα στο εξόγκωμα για να τραβήξει τον ιστό και να τον εξετάσει για καρκίνο.

Πρέπει οι έφηβοι να κάνουν μαστογραφία;

Οι μαστογραφίες δεν συνιστώνται σε εφήβους για δύο λόγους:

• Τα εφηβικά στήθη τείνουν να είναι πυκνά, γεγονός που καθιστά δύσκολο για τις παραδοσιακές 2-D μαστογραφίες να ανιχνεύσουν εξογκώματα.
• Μια μαστογραφία εκθέτει τους μαστούς σε ακτινοβολία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κυτταρική βλάβη, ειδικά σε νεαρά, αναπτυσσόμενα σώματα.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους εφήβους

Οι γιατροί θεραπεύουν το εκκριτικό αδενοκαρκίνωμα κόβοντας χειρουργικά τον καρκίνο, ενώ παράλληλα εξοικονομούν όσο το δυνατόν περισσότερο ιστό μαστού.

Οι γιατροί εξετάζουν τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία κατά περίπτωση. Οι κίνδυνοι που θέτουν αυτές οι θεραπείες για τα νεαρά, αναπτυσσόμενα σώματα μπορεί να υπερβαίνουν τα οφέλη.

Ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας και το πόσο διαρκεί, μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας και να αυξήσει τις πιθανότητές σας για άλλους καρκίνους.

Μπορείτε ακόμα να θηλάσετε μετά από χειρουργική επέμβαση στήθους ή θηλής. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να παράγουν λιγότερο γάλα από άλλους.

Παρατηρώντας αλλαγές στο στήθος σας

Το ACS δεν συνιστά πλέον τακτικές αυτοεξετάσεις μαστού, καθώς δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι συμβάλλουν στη μείωση των θανάτων από καρκίνο του μαστού.

Ωστόσο, η γνώση της φυσιολογικής εμφάνισης και αίσθησης του μαστού σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τυχόν αλλαγές από νωρίς. Λάβετε υπόψη τα ακόλουθα:

• σβώλους
• πάχος στήθους
• απαλλάσσω
• ανωμαλίες του μαστού
• λακκάκια στο δέρμα
• πληγές

Μόλις δημιουργήσετε μια βασική γραμμή για την εμφάνιση και την αίσθηση του στήθους σας, θα είναι ευκολότερο να εντοπίσετε τυχόν αλλαγές στο μέλλον.

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές ή εάν κάτι σας προκαλεί ανησυχία, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να προσδιορίσουν εάν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Είναι σύνηθες να βλέπουμε ασυμμετρία στο μέγεθος του στήθους, το οποίο μπορεί να είναι φυσιολογικό.

Σημείωση για τις εξετάσεις μαστού

ο Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS) δεν συνιστά πλέον τακτικές κλινικές εξετάσεις μαστού ή αυτοεξετάσεις μαστού. Υπάρχουν ελάχιστα στοιχεία ότι αυτές οι εξετάσεις συμβάλλουν στη μείωση των θανάτων από καρκίνο του μαστού σε γυναίκες με μέσο κίνδυνο για την πάθηση.

Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις ενδέχεται να εξακολουθούν να πραγματοποιούνται σε ορισμένα σενάρια.

Για παράδειγμα, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας μπορεί να επιλέξουν να πραγματοποιήσουν κλινικές εξετάσεις μαστού και να συμβουλεύσουν γυναίκες σχετικά με τον κίνδυνο και την έγκαιρη ανίχνευση, ιδιαίτερα εκείνες που διατρέχουν υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο για καρκίνο. Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες μπορεί να προτιμούν να χρησιμοποιούν συνήθεις αυτοεξετάσεις μαστού ως τρόπο παρακολούθησης πιθανών αλλαγών στο στήθος τους.

Αποψη

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι το ποσοστό 5ετούς σχετικής επιβίωσης για κορίτσια 15 έως 19 ετών στις ΗΠΑ που διαγνώστηκαν μεταξύ 2009 και 2015 είναι 85 τοις εκατό. Αυτό σημαίνει ότι έχουν 85 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να ζήσουν άλλα 5 χρόνια με τα κορίτσια 15 έως 19 ετών στις ΗΠΑ χωρίς καρκίνο του μαστού.

Το ποσοστό 5ετούς σχετικής επιβίωσης για γυναίκες 20 ετών και άνω που διαγνώστηκαν μεταξύ 2011 και 2017 είναι 90,3 τοις εκατό.

Επειδή ο καρκίνος του μαστού είναι τόσο σπάνιος στους εφήβους, οι γιατροί και οι έφηβοι μπορεί να υιοθετήσουν μια προσέγγιση παρακολούθησης και αναμονής και να καθυστερήσουν τη θεραπεία. Αυτό μπορεί να ευθύνεται για το χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης για τους εφήβους με καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με τις ενήλικες γυναίκες με την πάθηση.

Ο καρκίνος του μαστού είναι εξαιρετικά σπάνιος στους εφήβους, αλλά θα πρέπει να ελέγξετε τις ανωμαλίες. Η υιοθέτηση ορισμένων συνηθειών τώρα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού αργότερα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τρώγοντας μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες που περιλαμβάνει πολλά φρούτα
• ασκώντας τακτικά
• διατήρηση ενός μέτριου βάρους
• αποφυγή του καπνίσματος και του παθητικού καπνίσματος