Τραχειοστομία χωρίς σωλήνα

Ποιος μπορεί να εξεταστεί για μακροχρόνια τραχειοστομία (LTT);

Τι περιλαμβάνει η διαδικασία τραχειοστομίας;

Κατά τη διάρκεια μιας δύο ωρών χειρουργικής επέμβασης σε εσωτερικούς ασθενείς, οι κρημνοί του δέρματος και των μυών ανυψώνονται και κινητοποιούνται. επομένως, δημιουργώντας ένα άνοιγμα στην τραχεία, το οποίο ασφαλίζεται ώστε να παραμένει μόνιμα ανοιχτό και χωρίς σωλήνα. Λειτουργικά, αυτό το άνοιγμα μπορεί να θεωρηθεί ως “τρίτο ρουθούνι”.

Ποιος μπορεί να θεωρηθεί για LTT;

Οι ασθενείς που υποφέρουν από επίμονη σοβαρή απόφραξη των αεραγωγών για οποιονδήποτε από τους παρακάτω λόγους μπορεί να είναι κατάλληλοι για μακροχρόνια τραχειοστομία χωρίς σωλήνα:

• Στένωση τραχείας
• Αποφρακτική υπνική άπνοια
• Στένωση του λάρυγγα
• Τοπική παράλυση ή βλάβη του λώρου
• Μετά την ακτινοθεραπεία στον αυχένα
• Χρόνια πνευμονοπάθεια
• Παραδοσιακή τραχειοτομή
• Νευρολογικές διαταραχές

Οι παραπάνω καταστάσεις πρέπει να είναι σοβαρές ώστε ο ασθενής να είναι κατάλληλος για αυτή τη διαδικασία τραχειοστομίας.

Μια Βελτιωμένη Τεχνική

Η παραδοσιακή τραχειοστομία πρέπει να διατηρηθεί με σωλήνα ή στεντ. Το άνοιγμα, που δημιουργείται στην τραχεία, επιτρέπει στον ασθενή να αναπνεύσει και να διατηρήσει μια φωνή που μπορεί να εξυπηρετηθεί, αλλά ο σωλήνας ή το στεντ μπορεί να δημιουργήσει επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου μόλυνσης. Αντίθετα, το LTT έχει σχεδιαστεί για να δημιουργεί ένα μακροχρόνιο ή μόνιμο άνοιγμα στον αυχενικό αεραγωγό, ο οποίος είναι χωρίς σωλήνα και ουσιαστικά χωρίς επιπλοκές.

Εθελούσια Στένωση της Στομίας

Η πρόσφατη βελτίωση στη χειρουργική τεχνική επέτρεψε στην πλειονότητα των πρόσφατων ασθενών να επιτύχουν σκόπιμη έγκαιρη στένωση και κλείσιμο της στομίας για την παραγωγή φωνής και ομιλίας. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη απόφραξης της στομίας με το δάχτυλο κατά την ομιλία ή χρήσης στεντ με μονόδρομη βαλβίδα. Αυτοί οι ασθενείς αναπτύσσουν επίσης έναν πιο αποτελεσματικό μηχανισμό βήχα κλείνοντας τη στομία και πιέζοντας τον αέρα και τις εκκρίσεις προς τα πάνω μέσω των φωνητικών χορδών και του φάρυγγα με σχεδόν φυσιολογικό τρόπο.

Ποια είναι τα οφέλη του LTT;

Το LTT προσφέρει πολλά οφέλη στους ασθενείς, όπως:

• Ασφαλής, ασφαλής και κανονική αναπνοή
• Ομιλία hands-free και συσκευή χωρίς συσκευές
• Ευκολία και άνεση στην ανοχή του ανοίγματος της τραχείας
• Ικανότητα διατήρησης της κανονικής φωνής και ικανότητας κατάποσης, αλλά ακόμα αναπνέει χωρίς περιορισμούς και επικοινωνεί άνετα και αποτελεσματικά
• Βελτιωμένη ποιότητα ζωής
• Σχεδόν φυσιολογικός βήχας σε ορισμένες περιπτώσεις

Τι μπορώ να περιμένω μετά την επέμβαση τραχειοστομίας;

Το LTT πραγματοποιείται σε ενδονοσοκομειακή βάση, υπό γενική αναισθησία. Ο ασθενής μπορεί να αναμένει ότι η χειρουργική περιοχή θα επουλωθεί εντός ενός μήνα, μετά τον οποίο θα μπορεί να μιλήσει αποτελεσματικά. Με τον καιρό και την πρακτική, οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται πλέον βαλβίδα. Μαθαίνουν να μιλούν με τη φυσική τους φωνή συσπώνοντας τους μύες του λαιμού τους. Οι ασθενείς μπορούν να εξετάσουν τα κασκόλ ή τις σαλιάρες ως μια άνετη, αισθητικά ευχάριστη λύση για το φιλτράρισμα και την υγρασία του αέρα και την προστασία του κατώτερου αεραγωγού.