ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το σύνδρομο ενισχυμένου μυοσκελετικού πόνου;
Το σύνδρομο ενισχυμένου μυοσκελετικού πόνου (AMPS) είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο έχει πόνο που φαίνεται να είναι πιο έντονος (ενισχυμένος) από τον «κανονικό» πόνο. Άλλοι όροι για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου (CRPS), νεανική ινομυαλγία, διάχυτο ιδιοπαθή πόνο και εντοπισμένο ιδιοπαθή πόνο.
Αν και το AMPS μπορεί να ταλαιπωρήσει οποιονδήποτε, μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τα παιδιά, για τα οποία ο πόνος μπορεί να είναι πιο δυνατός. Ο πόνος μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής του παιδιού και μπορεί να το εμποδίσει να λειτουργήσει πλήρως στο σχολείο ή στον αθλητισμό ή να απολαύσει δραστηριότητες με φίλους.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί το σύνδρομο ενισχυμένου μυοσκελετικού πόνου στα παιδιά;
Η αρχική αιτία του AMPS είναι συχνά ένας τραυματισμός ή ασθένεια που προκαλεί πόνο, όπως σπάσιμο οστού, τέντωμα/τράβηγμα ενός μυός ή τραυματισμός μαλακών ιστών όπως έγκαυμα ή κόψιμο.
Στο AMPS, μπορεί να υπάρξει διακοπή ή βραχυκύκλωμα στη συνήθη διαδρομή που ακολουθεί ο πόνος μετά από τραυματισμό. Ο πόνος συνήθως ταξιδεύει από το σημείο του τραυματισμού, μέσω του νωτιαίου μυελού και μέχρι τον εγκέφαλο. Σε ένα παιδί που έχει AMPS, αυτή η διαδρομή διακόπτεται και το σήμα του πόνου πηγαίνει στα αυτόνομα νεύρα, τα οποία ελέγχουν ακούσιες κινήσεις όπως η αναπνοή.
Όταν ο πόνος φθάνει στα αυτόνομα νεύρα, αυτά αντιδρούν συστέλλοντας (σφίγγοντας) τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που διακόπτει τη ροή του αίματος σε αυτά τα μέρη του σώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχει συσσώρευση του απόβλητου προϊόντος γαλακτικού οξέος, το οποίο παράγεται όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου. Αυτοί οι παράγοντες συνδυάζονται για να προκαλέσουν πόνο που είναι πιο έντονος (ενισχυμένος).
Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου ενισχυμένου μυοσκελετικού πόνου;
Το κύριο σύμπτωμα του AMPS είναι ο πόνος, ο οποίος είτε είναι σταθερός είτε έρχεται και φεύγει. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά από ασθένεια ή τραυματισμό ή εβδομάδες αργότερα. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς σημαντικό τραυματισμό.
Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα ή μπορεί να συγκεντρωθεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή (για παράδειγμα, το χέρι ή το πόδι). Ο πόνος μπορεί να αισθάνεται σαν κάψιμο ή μπορεί να είναι αιχμηρός («βελόνες και καρφίτσες»).
Άλλα συμπτώματα του AMPS περιλαμβάνουν:
- Αλλοδυνία (το δέρμα στην πληγείσα περιοχή είναι πολύ ευαίσθητο στην αφή)
- Αλλαγές στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένου του χρώματος, της θερμοκρασίας και της υφής
- Οίδημα (πρήξιμο)
- Αλλαγές στα μαλλιά στην περιοχή
- Προβλήματα με την κίνηση, συμπεριλαμβανομένης της δυσκαμψίας, του τρόμου και του συντονισμού
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του συνδρόμου ενισχυμένου μυοσκελετικού πόνου στα παιδιά;
Επειδή ο πόνος είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών και καταστάσεων, η διάγνωση του AMPS μπορεί να είναι δύσκολη. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την αιτία(ες) του πόνου και να εξαλείψει άλλες πιθανές ασθένειες και καταστάσεις.
Δεν υπάρχει εξέταση αίματος για AMPS. Για να καταλήξει σε διάγνωση, ο γιατρός θα λάβει το πλήρες ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων τυχόν προηγούμενων ασθενειών ή τραυματισμών. Ο γιατρός θα θέλει επίσης να αποκτήσει μια αίσθηση της συναισθηματικής κατάστασης του παιδιού, ειδικά τυχόν περιπτώσεις ψυχικής ασθένειας, οικογενειακής δυσλειτουργίας ή περιστατικών στο σχολείο του παιδιού που μπορεί να προκαλέσουν ψυχολογικό στρες και να συμβάλουν στον πόνο του παιδιού.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο ενισχυμένου μυοσκελετικού πόνου στα παιδιά;
Ανάλογα με το επίπεδο πόνου και την ικανότητα του παιδιού να λειτουργήσει, η θεραπεία είναι συνήθως μια ομαδική προσέγγιση. Η ομάδα έχει αρκετούς ειδικούς, όπως:
- Γιατροί
- Νοσοκόμες
- Φυσικοθεραπευτές και εργοθεραπευτές
- Παιδοψυχολόγοι
- Μουσικοθεραπευτές
- ψυχαγωγικοί θεραπευτές
Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και περιλαμβάνει τις ακόλουθες παρεμβάσεις:
-
Άσκηση (ενδυνάμωση και αερόβια) για να κρατήσει το σώμα σε κίνηση και να βελτιώσει την ευελιξία και τη λειτουργικότητα του παιδιού
- Φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία
- Επιλεγμένα φάρμακα
- Ψυχολογική συμβουλευτική για την αντιμετώπιση τυχόν στρες ή συναισθηματικών προβλημάτων που μπορεί να έχει το παιδί, όπως άγχος, κατάθλιψη ή διατροφική διαταραχή, εκτός από το να μάθει να λειτουργεί με πόνο
- Μουσικοθεραπεία για να βοηθήσει το παιδί να χαλαρώσει
- Θεραπείες ευεξίας, συμπεριλαμβανομένης της βιοανάδρασης, του διαλογισμού, των δεξιοτήτων νου-σώματος
- Απευαισθητοποίηση (άσκηση πίεσης σε ευαίσθητες περιοχές του σώματος για να επιτραπεί στον ασθενή να «σπάσει» τον πόνο και να συνηθίσει σε όλο και πιο ισχυρή πίεση)
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα παιδιά που έχουν ενισχυμένο σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου;
Το AMPS είναι μια χρόνια (μακροχρόνια) πάθηση, επομένως η προοπτική εξαρτάται από το παιδί και τις θεραπείες. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (έως και 85%), τα παιδιά που υποβάλλονται σε εντατική θεραπεία αναρρώνουν πλήρως.
Discussion about this post