ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη είναι μια σπάνια και σοβαρή κατάσταση που μπορεί να διαταράξει τη ροή του αίματος σας. Είναι μια διαταραχή της πήξης του αίματος που μπορεί να μετατραπεί σε ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Το DIC επηρεάζει περίπου το 10% όλων των ανθρώπων που είναι πολύ άρρωστοι με σήψη, ασθένειες όπως ο καρκίνος ή η παγκρεατίτιδα, καθώς και άτομα που αναρρώνουν από τραυματικούς τραυματισμούς όπως εγκαύματα ή σοβαρές επιπλοκές από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Τι συμβαίνει στη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Πρώτον, το DIC δημιουργεί πολλούς μικρούς θρόμβους αίματος που μπορεί να εμποδίσουν το αίμα σας να ταξιδέψει στο σώμα σας. Όταν συμβεί αυτό, το αίμα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να φέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο κεφάλι, την καρδιά και άλλα όργανα. Στη συνέχεια, έχοντας εξαντλήσει τις πρωτεΐνες και τα αιμοπετάλια που κάνουν το αίμα σας θρόμβο, το DIC μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία.
Ποιος επηρεάζεται από τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Το DIC μπορεί να προκληθεί από μόλυνση, τραυματισμό και πολλές ιατρικές καταστάσεις. Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν οποιοσδήποτε μπορεί να επηρεαστεί από το DIC. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
-
Σήψη, η οποία είναι ευρέως διαδεδομένη φλεγμονή ή πρήξιμο στο σώμα σας. Η σήψη είναι η πιο κοινή αιτία DIC.
- Μεγάλες βλάβες σε όργανα ή ιστούς μέσω ασθενειών όπως παγκρεατίτιδα, σοβαρό τραύμα, εγκαύματα ή σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
- Ιατρικές καταστάσεις όπως καρκίνος, ανωμαλίες αιμοφόρων αγγείων, επιπλοκές εγκυμοσύνης ή σοβαρές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος σε μεταγγίσεις αίματος, μεταμοσχεύσεις οργάνων ή δαγκώματα φιδιών.
Μπορείτε να επιβιώσετε από τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Το DIC μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν λαμβάνετε θεραπεία για σήψη, καρκίνο ή επιπλοκές μετά τον τοκετό και αρχίζετε να αιμορραγείτε χωρίς λόγο ή εάν έχετε αιμορραγία που δεν μπορείτε να σταματήσετε.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποιο είναι το κλασικό σύμπτωμα της διάχυτης ενδαγγειακής πήξης (DIC);
Ένα κλασικό σύμπτωμα είναι η ανεξέλεγκτη αιμορραγία από πολλές περιοχές του σώματός σας. Άλλα συμπτώματα είναι:
- Μώλωπες.
- Θρόμβοι αίματος.
- Σύγχυση, απώλεια μνήμης ή αλλαγή συμπεριφοράς.
- Δυσκολία αναπνοής.
- Πυρετός.
Τι προκαλεί τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη έχει συνδεθεί με ορισμένες ιατρικές θεραπείες ή καταστάσεις. Οι ιατρικές θεραπείες που μπορεί να προκαλέσουν DIC περιλαμβάνουν:
- Αντιδράσεις μετάγγισης αίματος.
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή αναισθησία.
- Επιπλοκές από τον τοκετό και τον τοκετό.
Οι ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν DIC περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος, ειδικά ορισμένοι τύποι λευχαιμίας.
-
Παγκρεατίτιδα.
- Μολύνσεις αίματος.
- Ηπατική νόσο.
- Σοβαρός τραυματισμός ιστού συμπεριλαμβανομένων εγκαυμάτων και τραυματισμών στο κεφάλι.
- Μη σχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται αιμαγγείωμα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διαγιγνώσκουν τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Οι πάροχοι χρησιμοποιούν πολλές δοκιμές για τη διάγνωση DIC. Οι δοκιμές αυτές είναι:
-
Πλήρης εξέταση αίματος (CBC).
- Χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT).
-
Δοκιμή χρόνου προθρομβίνης (PT). Αυτή η εξέταση μετρά το χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα σας.
- Τεστ αίματος ινωδογόνου. Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη στο αίμα σας που βοηθά το αίμα σας να πήξει. Αυτή η δοκιμή μετρά τα επίπεδα ινωδογόνου σας.
- D-διμερές. Αυτή είναι μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο θρόμβων αίματος.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποια είναι η θεραπεία για τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Το πρώτο βήμα του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης είναι η αντιμετώπιση της υποκείμενης πάθησης που σας προκάλεσε να αναπτύξετε DIC. Μπορεί να χρησιμοποιήσουν υποστηρικτικές θεραπείες για να βελτιώσουν τη ροή του αίματος εάν έχετε θρόμβους αίματος ή να επιβραδύνουν την απώλεια αίματος. Αυτές οι θεραπείες είναι:
- Μεταγγίσεις πλάσματος για μείωση της αιμορραγίας. Η μετάγγιση πλάσματος αντικαθιστά τους παράγοντες πήξης του αίματος που επηρεάζονται από το DIC.
- Μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων και/ή αιμοπεταλίων.
- Αντιπηκτικό φάρμακο (αραιωτικά αίματος) για την πρόληψη της πήξης του αίματος.
Τα αντιπηκτικά φάρμακα έχουν παρενέργειες ή επιπλοκές;
Εάν έχετε διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC), μπορεί να σας χορηγηθούν αντιπηκτικά φάρμακα ή αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Η αιμορραγία είναι μια κοινή παρενέργεια, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής αιμορραγίας. Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις παρενέργειες των αντιπηκτικών και τυχόν προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνετε κατά τη χρήση ενός αντιπηκτικού.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο ανάπτυξης διάχυτης ενδαγγειακής πήξης (DIC);
Το DIC συνδέεται με ιατρικές παθήσεις όπως ο καρκίνος, η παγκρεατίτιδα και οι ηπατικές διαταραχές. Δυστυχώς, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πολύ λίγα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε το DIC. Αυτό που μπορείτε να κάνετε είναι να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το DIC, ώστε να γνωρίζετε ποιες αλλαγές στο σώμα σας μπορεί να είναι σημάδι αυτού.
Προοπτική / Πρόγνωση
Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Εάν έχετε DIC, πιθανότατα αντιμετωπίζετε ήδη σοβαρές ιατρικές καταστάσεις όπως η σήψη και ο καρκίνος ή αναρρώνετε από σοβαρούς τραυματισμούς. Ευτυχώς, η έγκαιρη διάγνωση και η υποστηρικτική θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη διακοπή της πήξης του αίματος ή της αιμορραγίας που προκαλεί το DIC, έτσι ώστε οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης να μπορούν να επικεντρωθούν στη θεραπεία των υποκείμενων ασθενειών ή τραυματισμών σας.
Ζουν με
Πώς μπορώ να διαχειριστώ καλύτερα τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC);
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν DIC αντιμετωπίζουν ήδη μια ασθένεια ή μια ιατρική κατάσταση. Η διάγνωση διάχυτης ενδαγγειακής πήξης σημαίνει ότι έχετε άλλη ιατρική ανησυχία να αντιμετωπίσετε καθώς συνεχίζετε τη θεραπεία και τον έλεγχο για την ιατρική κατάσταση που προκάλεσε το DIC σας. Ακολουθούν μερικές προτάσεις που μπορεί να βοηθήσουν:
- Λαμβάνετε όλα τα φάρμακα τακτικά, όπως σας συνταγογραφεί ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Μην αλλάξετε την ποσότητα του φαρμάκου σας και μην παραλείψετε μια δόση εκτός εάν σας το πει.
- Ρωτήστε τον παροχέα σας πριν πάρετε οποιαδήποτε προϊόντα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως αναλγητικά, βιταμίνες, συμπληρώματα ή φυτικά φάρμακα.
- Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το πόσο συχνά πρέπει να προγραμματίζετε επισκέψεις στο γραφείο και εξετάσεις αίματος για να παρακολουθείτε τα φάρμακα που παίρνετε.
- Εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος, βεβαιωθείτε ότι όλοι οι πάροχοι σας το γνωρίζουν ώστε να μπορούν να προσαρμόσουν τη θεραπεία ανάλογα.
Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα;
Η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Θα πρέπει να πάτε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν έχετε:
- Βαριά αιμορραγία που δεν μπορείτε να ελέγξετε.
-
Συμπτώματα καρδιακής προσβολής.
-
Συμπτώματα εγκεφαλικού.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC) είναι μια σπάνια διαταραχή που έχει συνδεθεί με πολλές ασθένειες και ιατρικές θεραπείες. Εάν έχετε DIC, πιθανότατα θα έχετε ερωτήσεις και θα θέλετε να μάθετε τι να περιμένετε. Ακολουθούν ορισμένες βασικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι είναι το DIC;
- Γιατί ανέπτυξα αυτή την πάθηση;
- Ποιες είναι οι πιθανότητες να έχω ξανά DIC;
- Υπάρχουν συμπτώματα που μπορώ να παρακολουθήσω;
- Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν το DIC;
- Πόσο καιρό θα χρειαστεί να παίρνω αυτά τα φάρμακα;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες των φαρμάκων;
- Πώς θα αλληλεπιδράσουν τα φάρμακα με τα φάρμακα που παίρνω για άλλες ιατρικές καταστάσεις;
Εάν έχετε διαγνωστεί με διάχυτη ενδαγγειακή πήξη, πιθανότατα έχετε ήδη να αντιμετωπίσετε άλλα σοβαρά ιατρικά ζητήματα. Μπορεί να αισθάνεστε συγκλονισμένοι από μια πρόσθετη ασθένεια που σημαίνει περισσότερα συμπτώματα για παρακολούθηση και φάρμακα που πρέπει να πάρετε. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αισθάνεστε συγκλονισμένοι από τις ιατρικές σας προκλήσεις. Θα καταλάβουν τι περνάτε και θα έχουν προτάσεις για προγράμματα ή υπηρεσίες.
Discussion about this post