ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η σπειραματονεφρίτιδα;
Η σπειραματονεφρίτιδα είναι ένας τύπος νεφρικής νόσου. Περιλαμβάνει βλάβη στα σπειράματα (μικροσκοπικά φίλτρα) μέσα στα νεφρά σας. Εάν έχετε σπειραματονεφρίτιδα, τα νεφρά σας μπορεί να έχουν πρόβλημα να απομακρύνουν τα απόβλητα και τα υγρά από το σώμα σας. Εάν η κατάσταση γίνει σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συντομεύουν τη σπειραματονεφρίτιδα ως GN και μερικές φορές την αποκαλούν σπειραματική νόσο.
Πώς βοηθούν τα σπειράματα τα νεφρά σας;
Τα σπειράματα είναι μονάδες φιλτραρίσματος που αποτελούνται από τριχοειδή αγγεία (μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία) στα νεφρά. Φιλτράρουν το αίμα και απομακρύνουν τα απόβλητα και τα επιπλέον υγρά από το αίμα – το πρώτο βήμα καθώς το σώμα παράγει ούρα (ούρα).
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σπειραματονεφρίτιδας;
Όταν η σπειραματονεφρίτιδα ξεκινά ξαφνικά, ονομάζεται οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Όταν συμβαίνει αργά και διαρκεί για λίγο, ονομάζεται χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια οξεία προσβολή και στη συνέχεια μια χρόνια πάθηση χρόνια αργότερα.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τη σπειραματονεφρίτιδα (ΓΝ);
Ο λόγος που εμφανίζεται η σπειραματονεφρίτιδα είναι συχνά άγνωστος. Αλλά οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Γενετική, δηλαδή τρέχει στην οικογένεια (αυτό είναι σπάνιο).
- Νόσος Anti-GBM (πρώην σύνδρομο Goodpasture), μια ομάδα ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες και τα νεφρά.
- Δευτερογενής στην ενδοκαρδίτιδα, μια λοίμωξη στις καρδιακές βαλβίδες.
- Δευτερογενής σε άλλες ιογενείς λοιμώξεις, όπως ο στρεπτόκοκκος, ο HIV ή η ηπατίτιδα C.
- Προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθεται σε υγιή μέρη του σώματος, όπως ο λύκος.
- Σπάνιες ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων όπως η κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (πρώην νόσος Wegener), η μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα, η πορφύρα Henoch-Schönlein ή η ηωσινοφιλική κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα (πρώην σύνδρομο Churg-Srauss).
Ποια είναι τα συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδας;
Τα άτομα με σπειραματονεφρίτιδα συχνά δεν εμφανίζουν σημάδια της πάθησης. Όμως τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αίμα στα ούρα, που μπορεί να κάνει την ούρα να φαίνεται καφέ, ροζ ή κόκκινο.
- Κόπωση, ναυτία ή εξάνθημα.
-
Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) ή δύσπνοια.
- Πόνος στις αρθρώσεις ή στην κοιλιά (περιοχή της κοιλιάς).
- Ουρία λιγότερο συχνά ή πιο συχνά από το κανονικό.
- Πρήξιμο στα πόδια ή στο πρόσωπο.
- Αφρώδη ούρα.
Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας;
Η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα. Γι’ αυτό συχνά ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια δοκιμών για άλλο πρόβλημα. Εάν ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποπτεύεται ότι έχετε σπειραματονεφρίτιδα, μπορεί να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Τεστ ούρων: Αυτή η εξέταση θα καθορίσει εάν έχετε πρωτεΐνη ή αίμα στα ούρα σας.
- Εξέταση αίματος: Αυτή η εξέταση θα μετρήσει το επίπεδο της κρεατινίνης (απόβλητο προϊόν φιλτραρισμένο από τα νεφρά) σε ένα δείγμα του αίματός σας.
- Βιοψία νεφρού: Για μια βιοψία νεφρού, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να αφαιρέσει ένα μικροσκοπικό κομμάτι ιστού νεφρού. Ο ιστός εξετάζεται σε μικροσκόπιο.
- Υπέρηχος: Ένα υπερηχογράφημα ελέγχει το μέγεθος των νεφρών σας, αναζητά μπλοκαρίσματα και εντοπίζει τυχόν προβλήματα.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η σπειραματονεφρίτιδα;
Η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκάλεσε τη σπειραματονεφρίτιδα και τη βλάβη που προκαλείται στα φίλτρα των νεφρών. Μια ήπια περίπτωση μπορεί να μην χρειάζεται καμία θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει:
- Αλλαγές στη διατροφή σας ώστε να τρώτε λιγότερη πρωτεΐνη, αλάτι και κάλιο.
-
Κορτικοστεροειδή όπως η πρεδνιζόνη.
-
Η αιμοκάθαρση, η οποία βοηθά στον καθαρισμό του αίματος, στην απομάκρυνση του επιπλέον υγρού και στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
- Διουρητικά (χάπια νερού) για μείωση του οιδήματος.
-
Ανοσοκατασταλτικά, εάν κάποιο πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί τη σπειραματονεφρίτιδα.
- Φάρμακο για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης, όπως αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) ή αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ.
- Πλασμαφαίρεση, μια ειδική διαδικασία που φιλτράρει την πρωτεΐνη από το αίμα.
Πρόληψη
Μπορώ να προλάβω τη σπειραματονεφρίτιδα;
Δεν υπάρχει αποδεδειγμένος τρόπος πρόληψης της σπειραματονεφρίτιδας, αν και ορισμένες πρακτικές μπορεί να βοηθήσουν:
- Τρώτε ένα υγιεινό, μη επεξεργασμένο φαγητό.
- Διαχειριστείτε την υψηλή αρτηριακή πίεση με δίαιτα χαμηλή σε αλάτι, άσκηση και φάρμακα.
- Αποτρέψτε τις λοιμώξεις κάνοντας καλή υγιεινή και ασφαλές σεξ. Αποφύγετε επίσης τη χρήση βελόνων για παράνομα ναρκωτικά και τατουάζ.
- Επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κάθε φορά που νομίζετε ότι έχετε μια λοίμωξη όπως ο στρεπτόκοκκος λαιμός.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με σπειραματονεφρίτιδα;
Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικά αποτελέσματα με σπειραματονεφρίτιδα. Ορισμένες περιπτώσεις υποχωρούν χωρίς καμία θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι η θεραπεία βελτιώνει ή διατηρεί τη νεφρική λειτουργία. Αλλά άλλοι μπορεί να αναπτύξουν μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας όπως:
-
Θρόμβοι αίματος, συμπεριλαμβανομένης της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) ή της πνευμονικής εμβολής (PE).
-
Χρόνια νεφρική νόσος.
- Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
-
Υψηλή χοληστερόλη.
-
Νεφρική ανεπάρκεια, γρήγορα ή μετά από αρκετά χρόνια.
- Νεφριτικό σύνδρομο, με ερυθρά αιμοσφαίρια που διαρρέουν στα ούρα και τα κάνουν να φαίνονται κόκκινα ή καφέ.
-
Νεφρωσικό σύνδρομο (νέφρωση), με πρωτεΐνη στα ούρα που συχνά οδηγεί σε αφρώδη ούρα και οίδημα στο σώμα.
Ζουν με
Πώς μπορώ να διαχειριστώ τη σπειραματονεφρίτιδα;
Εάν έχετε σπειραματονεφρίτιδα, ελέγχετε τα νεφρά σας σε τακτική βάση. Ακολουθήστε τις ιατρικές συμβουλές και λάβετε συνταγές (εάν χρειάζεται) για να αντιμετωπίσετε την αιτία. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να περιορίσετε την ποσότητα αλατιού, πρωτεΐνης και καλίου που τρώτε. Κάτι τέτοιο μπορεί να μειώσει το στρες στα νεφρά σας.
Τι άλλο μπορώ να ζητήσω από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Σκεφτείτε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι προκαλεί τη σπειραματονεφρίτιδα;
- Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την αιτία;
- Ποια είναι η λειτουργία των νεφρών μου αυτή τη στιγμή;
- Θα γίνει καλύτερο ή χειρότερο;
- Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω τη νεφρική βλάβη;
- Είναι γενετική αυτή η πάθηση;
Κάθε φορά που νομίζετε ότι έχετε μόλυνση, αναζητήστε ιατρική βοήθεια. Οι λοιμώξεις είναι μια κοινή αιτία σπειραματονεφρίτιδας. Εάν έχετε την πάθηση, μπορεί να παρατηρήσετε ότι η ούρηση σας έχει αφρό ή διαφορετικό χρώμα. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και το πόσο κακή είναι η κατάσταση. Ορισμένες στρατηγικές μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα νεφρά σας υγιή και να αποφύγετε την νεφρική ανεπάρκεια.
Discussion about this post