Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, πρόγνωση

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο λιγότερο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα, αλλά εξαπλώνεται ταχύτερα από τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Οι πρώιμοι προληπτικοί έλεγχοι για τον καρκίνο του πνεύμονα μπορούν να ανιχνεύσουν τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα πριν εξαπλωθεί, όταν η ασθένεια είναι πιο θεραπεύσιμη με μεθόδους όπως η ακτινοθεραπεία, η ανοσοθεραπεία και η χημειοθεραπεία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα;

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο ταχέως αναπτυσσόμενος καρκίνος του πνεύμονα που αναπτύσσεται στους ιστούς των πνευμόνων. Μέχρι τη στιγμή που ένα άτομο λαμβάνει μια διάγνωση, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα έχει τυπικά εξαπλωθεί (κάνει μεταστάσεις) έξω από τους πνεύμονες. Αυτός ο καρκίνος είναι επίσης πιο πιθανό από άλλους τύπους καρκίνου του πνεύμονα να επανεμφανιστεί μετά τη θεραπεία. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα μερικές φορές, αλλά όχι συχνά, ονομάζεται καρκίνος κυττάρων βρώμης, επειδή τα μικρά, οβάλ σχήματος κύτταρα μοιάζουν με κόκκους βρώμης στο μικροσκόπιο.

Ποιοι είναι οι τύποι του καρκίνου του πνεύμονα;

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο λιγότερο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Περισσότεροι άνθρωποι που έχουν καρκίνο του πνεύμονα – περίπου οκτώ στους 10 – αναπτύσσουν μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC). Σε σύγκριση με το NSCLC, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται ταχύτερα και είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί.

Ποιοι είναι οι τύποι μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα;

Υπάρχουν δύο τύποι μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και εξαπλώνονται διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο. Οι γιατροί ονόμασαν τους τύπους για τα είδη των κυττάρων στον καρκίνο και πώς φαίνονται στο μικροσκόπιο:

Μικροκυτταρικό καρκίνωμα.
Συνδυασμένο μικροκυτταρικό καρκίνωμα.

Πόσο συχνός είναι ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα;

Υπολογίζεται ότι το 15% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα έχουν μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Ποιος μπορεί να έχει μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;

Οι καπνιστές, τα άτομα με ιστορικό καπνίσματος και οι μη καπνιστές βρίσκονται όλοι σε κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται σχεδόν πάντα σε άτομα που έχουν μακρά ιστορία χρήσης καπνού.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;

Ενώ ο καθένας μπορεί να νοσήσει από καρκίνο του πνεύμονα, οι σημερινοί και πρώην καπνιστές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Καπνός απο δεύτερο χέρι.
Έκθεση ακτινοβολίας μέσω θεραπειών καρκίνου, οικιακού ραδονίου ή διαγνωστικών απεικονιστικών σαρώσεων.
Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα.
Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
Έκθεση στο χώρο εργασίας σε αμίαντο, αρσενικό, νικέλιο, πίσσα ή άλλες χημικές ουσίες.
Μόλυνση του αέρα.
Προχωρημένη ηλικία.

Ποια είναι τα συμπτώματα του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα;

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο που δεν έχει εξαπλωθεί σπάνια προκαλεί συμπτώματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανίσετε:

Πόνος ή δυσφορία στο στήθος.
Χρόνιος βήχας που δεν υποχωρεί ή επιδεινώνεται.
Βήχας με αίμα (αιμόπτυση).
Δυσκολία αναπνοής.
Οίδημα προσώπου.
Κούραση.
Βραχνάδα.
Απώλεια όρεξης.
Πρησμένες φλέβες λαιμού.
Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
Συριγμός.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα;

Οι ακτινογραφίες θώρακα είναι συνήθως το πρώτο βήμα για τον έλεγχο για κάθε τύπο καρκίνου του πνεύμονα. Εάν οι εικόνες δείχνουν ύποπτα σημεία σε έναν πνεύμονα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει μία ή περισσότερες από αυτές τις διαγνωστικές εξετάσεις:

Απεικόνιση: Η αξονική τομογραφία (CT) και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ανιχνεύουν όγκους του πνεύμονα. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μέτρηση της εξάπλωσης του καρκίνου. Οι αξονικές τομογραφίες είναι ο πρωταρχικός τρόπος για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα.
Κυτταρολογία πτυέλων: Αυτό το τεστ ελέγχει για καρκινικά κύτταρα στα πτύελα, τη βλέννα που βγαίνει από τους πνεύμονες.
Βιοψία: Μια βιοψία με βελόνα αφαιρεί δείγματα ιστού από τους πνεύμονες. Οι εργαστηριακοί παθολόγοι ελέγχουν τη βιοψία για καρκινικά κύτταρα.
Βρογχοσκόπηση: Χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο, ο παροχέας σας εξετάζει μέσα στους αεραγωγούς του πνεύμονα για όγκους. Ταυτόχρονα, οι πάροχοι μπορούν να αφαιρέσουν δείγματα ιστού για βιοψία.

Ποια είναι τα στάδια του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ένα σύστημα δύο σταδίων για τη διάγνωση της εξάπλωσης του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν επίσης στην καθοδήγηση της θεραπείας. Τα δύο στάδια του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι:

Περιορισμένος: Ο καρκίνος περιορίζεται σε έναν πνεύμονα και σε κοντινούς λεμφαδένες. (Οι λεμφαδένες είναι μέρος του λεμφικού συστήματος που βοηθούν στο φιλτράρισμα των άρρωστων κυττάρων.)
Εκτενής: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους άλλους πνεύμονες και στους λεμφαδένες. Μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί στα οστά, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα.

Διαχείριση και Θεραπεία

Ποιες είναι οι επιπλοκές του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα;

Η μετάσταση, ή η εξάπλωση του καρκίνου, είναι μια κύρια ανησυχία για άτομα που έχουν μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να επηρεάσει τον εγκέφαλο, τα οστά και το ήπαρ και τα επινεφρίδια. Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα που εξαπλώνεται είναι ιάσιμος αλλά γενικά δεν θεραπεύεται. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

Υπεζωκοτική συλλογή (συσσώρευση υγρού στην περιοχή έξω από τους πνεύμονες).
Υποτροπή του καρκίνου (επιστροφή) μετά τη θεραπεία, συχνά στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλος ή σπονδυλική στήλη) ή στο στήθος.
Πόνος.
Δυσκολία στην αναπνοή.

Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα;

Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, της συνολικής υγείας και του σταδίου καρκίνου. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Ακτινοθεραπεία: Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα για την παροχή ισχυρών ακτίνων Χ απευθείας στον όγκο. Εκτός από τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων, αυτή η θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Χημειοθεραπεία: Ο παροχέας σας μπορεί να συνδυάσει φάρμακα χημειοθεραπείας με άλλες θεραπείες για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα που παραμένουν.
Ανοσοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας για να καταπολεμήσει και να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Οι αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου είναι ένας τύπος ανοσοθεραπείας που θεραπεύει τον προχωρημένο μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
Χειρουργική επέμβαση: Περίπου ένα στα 20 άτομα με μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα έχουν μια εντοπισμένη μορφή που δεν έχει εξαπλωθεί εκτός του πνεύμονα. Για αυτήν την επιλεγμένη ομάδα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει μέρος ή ολόκληρο τον άρρωστο πνεύμονα. Μόλις εξαπλωθεί ο καρκίνος, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλέον επιλογή.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να προλάβω τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;

Επειδή η χρήση καπνού είναι η κύρια αιτία μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, το να μην καπνίζετε είναι ο καλύτερος τρόπος για να προστατεύσετε την υγεία σας. Όταν κόψετε το κάπνισμα – ανεξάρτητα από την ηλικία σας ή τα χρόνια χρήσης καπνού – οι πνεύμονές σας αρχίζουν να επουλώνονται και ο κίνδυνος καρκίνου μειώνεται. Αυτά τα βήματα μπορεί επίσης να βοηθήσουν:

Κάντε μια θρεπτική διατροφή.
Ασκήσου τακτικά.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
Δοκιμάστε το σπίτι σας για ραδόνιο, ένα φυσικό, άοσμο, ραδιενεργό αέριο.
Εγκαταστήστε ένα σύστημα μετριασμού για την αφαίρεση του ραδονίου από το σπίτι σας, εάν χρειάζεται.
Προστατέψτε τον εαυτό σας από χημικές ουσίες που προκαλούν καρκίνο (αρσενικό, αμίαντος, νικέλιο) στην εργασία.

Πώς μπορώ να εντοπίσω νωρίτερα τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;

Οι τακτικές αξονικές τομογραφίες χαμηλής δόσης μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα, πριν προλάβει να εξαπλωθεί. Η έκθεση στην ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών προσυμπτωματικού ελέγχου, προκαλεί ανησυχία εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα. Οι αξονικοί τομογράφοι χαμηλής δόσης χρησιμοποιούν περίπου πέντε φορές λιγότερη ακτινοβολία από τους παραδοσιακούς τομογράφους. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστούν ετήσιους προληπτικούς ελέγχους για τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιώντας αξονικές τομογραφίες χαμηλής δόσης για όσους πληρούν όλα αυτά τα κριτήρια:

Βαριά καπνιστής (ορίζεται ως 30 πακέτα ετών ή το ισοδύναμο ενός πακέτου την ημέρα για 30 χρόνια, δύο πακέτα την ημέρα για 15 χρόνια ή τρία πακέτα την ημέρα για 10 χρόνια).
Νυν ή πρώην καπνιστής (τελευταία χρήση καπνού τα τελευταία 15 χρόνια).
Μεταξύ 55 και 70 ετών.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα που έχουν μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;

Ο καρκίνος του πνεύμονα στοιχίζει τη ζωή περισσότερων Αμερικανών κάθε χρόνο από οποιονδήποτε άλλο καρκίνο. Τα συμπτώματα συχνά δεν εμφανίζονται μέχρι να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Μόλις εξελιχθεί ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, είναι ιάσιμος αλλά όχι ιάσιμος. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου μέσω τακτικών προβολών καρκίνου προσφέρει την καλύτερη ευκαιρία για βελτιωμένη επιβίωση. Το συνολικό ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για άτομα με μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιορισμένου σταδίου είναι περίπου 20%. Αυτός ο αριθμός πέφτει στο 3% για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα εκτεταμένου σταδίου.

Ζουν με

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και έχετε εμπειρία:

Δυσκολία αναπνοής.
Πόνος στο στήθος.
Πόνος στα οστά.
Επιληπτικές κρίσεις.

Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν έχετε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

Γιατί έπαθα μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα;
Σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος του πνεύμονα; Τι σημαίνει αυτό για την πρόγνωσή μου;».
Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα που έχω;
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της θεραπείας;
Τι είδους φροντίδα παρακολούθησης χρειάζομαι μετά τη θεραπεία;
Πώς μπορώ να κόψω το κάπνισμα;
Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;

Οι πρώιμοι προληπτικοί έλεγχοι καρκίνου και οι εξελίξεις στη θεραπεία βοηθούν τα άτομα με μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα να ζήσουν περισσότερο. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα λόγω ιστορικού καπνίσματος, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη λήψη ετήσιων προληπτικών εξετάσεων για τον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να κολλήσουν τον καρκίνο νωρίς, όταν είναι πιο θεραπεύσιμο. Ποτέ δεν είναι αργά για να κερδίσετε οφέλη για την υγεία όταν σταματήσετε το κάπνισμα — ακόμα κι αν έχετε ήδη καρκίνο του πνεύμονα. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε.

Tags: ενημέρωση πληροφοριών υγειονομικής περίθαλψης πιο πρόσφατες ιατρικές πληροφορίες